- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01221441
Studio della TG-C in pazienti con malattia degenerativa articolare del ginocchio di grado 3
Uno studio di fase II per determinare l'efficacia e la sicurezza dei condrociti umani allogenici che esprimono TGF-β1 (TissueGene-C) in pazienti con malattia articolare degenerativa cronica del ginocchio di grado 3
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Il protocollo TGC09201 è uno studio multicentrico, in doppio cieco, controllato con placebo, randomizzato. Un totale di cento (100) adulti con malattia articolare degenerativa cronica (DJD) di grado 3 dell'articolazione del ginocchio (come determinato dall'esame radiografico) sarà arruolato nello studio. TissueGene-C verrà somministrato per via intra-articolare una volta tramite guida a raggi X. TissueGene-C sarà somministrato a una dose di 3 x 10e7 cellule. I pazienti che ricevono il trattamento di controllo riceveranno una singola iniezione di soluzione salina normale.
Gli obiettivi di questo studio sono:
- Valutare l'efficacia di TissueGene-C per quanto riguarda la funzionalità del ginocchio e i sintomi dell'artrosi del ginocchio, compreso il dolore.
- Valutare la sicurezza della somministrazione di una singola dose intra-articolare di TissueGene-C come evidenziato dall'osservazione del sito di iniezione per irritazione o altre anomalie, l'incidenza e la gravità degli eventi avversi e le modifiche nei risultati dell'esame fisico e nei test di laboratorio, inclusi analisi immunitarie.
- Valutare l'incidenza e la dose di analgesici e/o farmaci antinfiammatori.
- Valutare la rigenerazione della cartilagine ialina come determinato dalla risonanza magnetica 3T (MRI).
- Valutare la distribuzione delle cellule hChonJb#7 fuori dal sito di iniezione.
- Valuta l'efficacia di TissueGene-C valutando la necessità di un'artroplastica totale del ginocchio dopo il trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Florida
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Pinellas Park, Florida, Stati Uniti, 33781
- Advent Clinical Research
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Maryland
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Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Rothman Institute
-
State College, Pennsylvania, Stati Uniti, 16801
- University Orthopedics
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Stati Uniti, 22205
- Commonwealth Orthopedics
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-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Soggetto maschio o femmina
- Età dai 18 ai 70 anni
In generale buona salute come evidenziato da esame fisico, ematologia normale, chimica del siero e risultati di laboratorio di screening delle analisi delle urine e una storia negativa di disturbi significativi del sistema degli organi. Tutti i valori di laboratorio devono essere entro il 20% dei range normali.
- L'indice di massa corporea (BMI) deve essere compreso tra '18,5 e 45,5'. La scala applicata è la stessa sia per gli uomini che per le donne.
- Misurazioni della pressione sanguigna - La pressione sanguigna sistolica deve essere compresa tra 90 e 160 mm. Hg e pressione sanguigna diastolica tra 50-90 mm.Hg,
- Pazienti con osteoartrite cronica del ginocchio di grado 3 come determinato dai criteri radiografici di Kellgren e Lawrence.
- Sintomo di dolore per più di quattro (4) mesi consecutivi e intensità di ≥ 40 e ≤ 90 sulla scala di 100 mm.
- I pazienti devono essere autorizzati a utilizzare l'attrezzatura specificata dal protocollo: 3T MRI.
- - Pazienti che forniscono il consenso informato scritto dopo che la natura dello studio è stata completamente spiegata e compresa dal paziente.
Criteri di esclusione:
- Età 71 o più
- Pazienti con ematologia anormale, chimica del siero o risultati di laboratorio di screening delle analisi delle urine.
- Pazienti che assumono farmaci antinfiammatori non steroidei entro 14 giorni dalla visita basale, a meno che non siano stati eliminati come indicato nella sezione 3.6.4 Sopra.
- Pazienti che assumono farmaci antinfiammatori steroidei entro 2 mesi dalla visita basale.
- Pazienti con una storia recente (entro 1 anno) di abuso di droghe e/o test antidroga sulle urine positivo al momento dello screening.
- - Pazienti che ricevono iniezioni al ginocchio trattato entro 2 mesi prima dell'ingresso nello studio
- Pazienti controindicati per la risonanza magnetica 3T.
- Pazienti in gravidanza o che stanno allattando.
- Pazienti con malattia sistemica, reumatica o infiammatoria del ginocchio o condrocalcinosi, emocromatosi, artrite infiammatoria, necrosi del condilo femorale, artropatia del ginocchio associata a morbo di Paget iuxta-articolare del femore o della tibia, ocronosi, artropatia emofila, artrite infettiva, Articolazione del ginocchio di Charcot, sinovite villonodulare, condromatosi sinoviale e/o anamnesi di artropatia infiammatoria.
- Pazienti con malattie infettive in corso, inclusi HIV ed epatite B o C.
- Pazienti con malattia cardiovascolare, renale, epatica, endocrina clinicamente significativa, cancro o diabete di tipo I.
- Pazienti che partecipano a uno studio su un farmaco sperimentale o dispositivo medico entro 30 giorni dall'ingresso nello studio.
- Pazienti che non saranno in grado di rispettare il follow-up dello studio richiesto e non sono in grado di completare tutte le visite ambulatoriali di follow-up e gli esami 3T MRI.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: TRATTAMENTO
- Assegnazione: RANDOMIZZATO
- Modello interventistico: PARALLELO
- Mascheramento: TRIPLICARE
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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SPERIMENTALE: TissueGene-C
TissueGene-C a 3 x 10e7 cellule per iniezione (intraarticolare)
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Singola iniezione intraarticolare a 3 x 10e7 cellule
Altri nomi:
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PLACEBO_COMPARATORE: Controllo placebo
Iniezione salina normale
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Singola iniezione intraarticolare di soluzione salina normale come controllo placebo
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale nel punteggio di valutazione soggettiva del ginocchio dell'International Knee Documentation Committee (IKDC) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Sintomi, dolore e funzione dell'articolazione del ginocchio determinati e valutati utilizzando la valutazione soggettiva del ginocchio dell'International Knee Documentation Committee (IKDC) (punteggio totale, intervallo 0-100 con punteggi più alti migliori).
Modello misto lineare utilizzato per l'analisi.
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1 anno
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Variazione rispetto al basale nel punteggio VAS (Visual Analog Scale) a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Riduzione del dolore misurata da una scala analogica visiva di 100 mm (0= nessun dolore; 100 = dolore estremo) dal basale a 1 anno.
Modello misto lineare utilizzato per l'analisi.
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1 anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione rispetto al basale del punteggio di esito di infortunio al ginocchio e osteoartrite (KOOS) a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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Sintomi, dolore e funzionalità dell'articolazione del ginocchio determinati dal punteggio totale del punteggio di infortunio al ginocchio e esito dell'osteoartrite (KOOS) (intervallo 0-100 con punteggi più alti che indicano esiti più sani).
Modello misto lineare utilizzato per l'analisi.
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2 anni
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Variazione rispetto al basale del danno alla cartilagine articolare del ginocchio determinato dal punteggio del ginocchio di Lysholm a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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Misurazione per valutare i risultati di vari disturbi condrali del ginocchio determinati dalla Lysholm Knee Scale (Range 0-100 con punteggi più alti migliori).
Modello misto lineare utilizzato per l'analisi.
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2 anni
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Valutazione comparativa delle immagini di risonanza magnetica del ginocchio (MRI) dal basale a 1 anno
Lasso di tempo: 1 anno
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Confronto delle scansioni MRI 3T pre-procedura con quelle ottenute a 12 mesi dalla somministrazione della dose da parte di un revisore radiografico indipendente.
Le valutazioni verranno valutate utilizzando il punteggio parziale della morfologia della cartilagine (WORMS) del punteggio di risonanza magnetica dell'organo intero (intervallo 0-6, con punteggi più alti che sono peggiori)
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1 anno
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Variazione della gravità del dolore dal basale a 2 anni come valutato dal questionario
Lasso di tempo: 2 anni
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Variazione della gravità del dolore (su una scala da 1 a 4) dal basale a 2 anni misurata da un questionario (punteggi inferiori migliori)
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2 anni
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Numero di partecipanti con variazione della gravità del dolore misurata dall'incidenza e dalla dose di analgesia
Lasso di tempo: 2 anni
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Il numero di partecipanti che hanno avuto un cambiamento nella gravità del dolore misurato dall'incidenza e dalla dose di farmaci analgesici
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2 anni
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Variazione rispetto al basale della funzione del ginocchio determinata dalla scala funzionale degli arti inferiori a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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Valutazione della funzione del ginocchio determinata dalla scala funzionale degli arti inferiori (LEFS); cambiamento dal basale a 2 anni (intervallo 0-80 con punteggi più alti che indicano una minore difficoltà nell'esecuzione delle funzioni del ginocchio)
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2 anni
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L'incidenza dell'artroplastica totale del ginocchio
Lasso di tempo: 2 anni
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Quantificazione dell'incidenza di artroplastica totale del ginocchio del ginocchio trattato successivamente al trattamento con TissueGene-C
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2 anni
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Il numero di pazienti che hanno manifestato reazioni al sito di iniezione correlate al trattamento
Lasso di tempo: 2 anni
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Il numero di pazienti con osservazioni relative al sito di somministrazione ritenute correlate al trattamento con attivo o placebo, inclusi artralgia, gonfiore, irritazione, dolore, rigidità o anomalie
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2 anni
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L'incidenza e la gravità degli eventi avversi nei pazienti trattati
Lasso di tempo: 2 anni
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L'incidenza e la gravità degli eventi avversi valutati attraverso 104 settimane (2 anni) dopo la somministrazione della dose
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2 anni
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Numero di partecipanti con eventi avversi dovuti a cambiamenti clinicamente significativi nei test ematologici e di analisi delle urine
Lasso di tempo: 2 anni
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Il numero di partecipanti con cambiamenti nei risultati dei test di ematologia clinica, chimica e analisi delle urine nel corso di 2 anni che sono stati considerati eventi avversi
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2 anni
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Modifica del questionario di valutazione generale della salute SF-36 (punteggio complessivo) dal basale a 2 anni
Lasso di tempo: 2 anni
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La valutazione complessiva della salute generale determinata dal punteggio utilizza un questionario SF-36 (Range 0-100 con punteggi più alti migliore - indica meno disabilità)
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2 anni
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: David W Romness, MD, Commonwealth Orthopedics, Virginia Hospital Center
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Guermazi A, Kalsi G, Niu J, Crema MD, Copeland RO, Orlando A, Noh MJ, Roemer FW. Structural effects of intra-articular TGF-beta1 in moderate to advanced knee osteoarthritis: MRI-based assessment in a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 16;18(1):461. doi: 10.1186/s12891-017-1830-8.
- Cherian JJ, Parvizi J, Bramlet D, Lee KH, Romness DW, Mont MA. Preliminary results of a phase II randomized study to determine the efficacy and safety of genetically engineered allogeneic human chondrocytes expressing TGF-beta1 in patients with grade 3 chronic degenerative joint disease of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Dec;23(12):2109-2118. doi: 10.1016/j.joca.2015.06.019. Epub 2015 Jul 16.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- TGC09201
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Prove cliniche su Artrosi, ginocchio
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University of GroningenCompletato