- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01221441
Studie van TG-C bij patiënten met graad 3 degeneratieve gewrichtsaandoening van de knie
Een fase II-studie om de werkzaamheid en veiligheid te bepalen van allogene menselijke chondrocyten die TGF-β1 (TissueGene-C) tot expressie brengen bij patiënten met graad 3 chronische degeneratieve gewrichtsaandoening van de knie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Protocol TGC09201 is een multicenter, dubbelblind, placebogecontroleerd, gerandomiseerd onderzoek. In totaal zullen honderd (100) volwassenen met graad 3 chronische degeneratieve gewrichtsaandoening (DJD) van het kniegewricht (zoals bepaald door radiografisch onderzoek) aan het onderzoek deelnemen. TissueGene-C wordt eenmaal intra-articulair toegediend via röntgengeleiding. TissueGene-C wordt toegediend in een dosis van 3 x 10e7 cellen. Patiënten die een controlebehandeling krijgen, krijgen een enkele injectie met normale zoutoplossing.
De doelstellingen van deze studie zijn:
- Evalueer de werkzaamheid van TissueGene-C met betrekking tot kniefunctionaliteit en symptomen van knieartrose, waaronder pijn.
- Evalueer de veiligheid van toediening van een enkele intra-articulaire dosis TissueGene-C, zoals blijkt uit observatie van de injectieplaats op irritatie of andere afwijkingen, de incidentie en ernst van bijwerkingen, en de veranderingen in bevindingen van lichamelijk onderzoek en laboratoriumtests, waaronder immuun analyses.
- Evalueer de incidentie en dosis van analgesie en/of ontstekingsremmende medicatie.
- Evalueer de regeneratie van hyalien kraakbeen zoals bepaald door 3T magnetische resonantiebeeldvorming (MRI).
- Evalueer de verdeling van hChonJb#7-cellen buiten de injectieplaats.
- Evalueer de werkzaamheid van TissueGene-C door de noodzaak van een totale knieartroplastiek na de behandeling te evalueren
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Pinellas Park, Florida, Verenigde Staten, 33781
- Advent Clinical Research
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Verenigde Staten, 21215
- Sinai Hospital of Baltimore
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Verenigde Staten, 19107
- Rothman Institute
-
State College, Pennsylvania, Verenigde Staten, 16801
- University Orthopedics
-
-
Virginia
-
Arlington, Virginia, Verenigde Staten, 22205
- Commonwealth Orthopedics
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Mannelijk of vrouwelijk onderwerp
- Leeftijd 18 tot 70 jaar
Over het algemeen een goede gezondheid, zoals blijkt uit lichamelijk onderzoek, normale hematologie, serumchemie en laboratoriumuitslagen voor urineonderzoek, en een negatieve voorgeschiedenis van significante orgaanstelselaandoeningen. Alle laboratoriumwaarden moeten binnen 20% van het normale bereik liggen.
- De Body Mass Index (BMI) moet tussen '18,5 - 45,5' liggen. De toegepaste schaal is voor zowel mannen als vrouwen gelijk.
- Bloeddrukmetingen - De systolische bloeddruk moet tussen 90 en 160 mm liggen. Hg en diastolische bloeddruk tussen 50-90 mm.Hg,
- Patiënten met graad 3 chronische artrose van de knie zoals bepaald door de radiografische criteria van Kellgren en Lawrence.
- Symptoom van pijn gedurende meer dan vier (4) opeenvolgende maanden en intensiteit van ≥ 40 en ≤ 90 op de 100 mm-schaal.
- Patiënten moeten toestemming krijgen om in het protocol gespecificeerde apparatuur te gebruiken: 3T MRI.
- Patiënten die schriftelijke geïnformeerde toestemming geven nadat de aard van het onderzoek volledig is uitgelegd en begrepen door de patiënt.
Uitsluitingscriteria:
- 71 jaar of ouder
- Patiënten met abnormale hematologie, serumchemie of urineonderzoek screening laboratoriumresultaten.
- Patiënten die niet-steroïdale anti-inflammatoire geneesmiddelen gebruiken binnen 14 dagen na het baselinebezoek, tenzij uitgewassen volgens rubriek 3.6.4 boven.
- Patiënten die steroïde ontstekingsremmende medicijnen gebruiken binnen 2 maanden na het baselinebezoek.
- Patiënten met een recente (minder dan 1 jaar) geschiedenis van drugsmisbruik en/of een positieve urinedrugtest op het moment van screening.
- Patiënten die injecties in de behandelde knie kregen binnen 2 maanden voorafgaand aan deelname aan de studie
- Patiënten die gecontra-indiceerd zijn voor 3T MRI.
- Patiënten die zwanger zijn of momenteel borstvoeding geven.
- Patiënten met systemische, reumatische of ontstekingsziekte van de knie of chondrocalcinose, hemochromatose, inflammatoire artritis, necrose van de femurcondylus, artropathie van de knie geassocieerd met juxta-articulaire ziekte van Paget van het dijbeen of scheenbeen, ochronose, hemofiele artropathie, infectieuze artritis, Charcot's kniegewricht, villonodulaire synovitis, synoviale chondromatose en/of voorgeschiedenis van inflammatoire artropathie.
- Patiënten met een aanhoudende infectieziekte, waaronder HIV en hepatitis B of C.
- Patiënten met klinisch significante cardiovasculaire, nier-, lever-, endocriene ziekte, kanker of diabetes type I.
- Patiënten die deelnemen aan een onderzoek naar een experimenteel geneesmiddel of medisch hulpmiddel binnen 30 dagen na deelname aan het onderzoek.
- Patiënten die niet in staat zijn om te voldoen aan de vereiste follow-up van het onderzoek en niet in staat zijn om alle vervolgbezoeken aan het kantoor en 3T MRI-onderzoeken af te ronden.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: BEHANDELING
- Toewijzing: GERANDOMISEERD
- Interventioneel model: PARALLEL
- Masker: VERDRIEVOUDIGEN
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
EXPERIMENTEEL: TissueGene-C
TissueGene-C bij 3 x 10e7 cellen per injectie (intra-articulair)
|
Enkele intra-articulaire injectie van 3 x 10e7 cellen
Andere namen:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo-controle
Normale zoutoplossing injectie
|
Eenmalige intra-articulaire injectie van normale zoutoplossing als placebocontrole
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in de subjectieve knie-evaluatiescore van de International Knee Documentation Committee (IKDC) na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Symptomen, pijn en functie van het kniegewricht bepaald en gescoord met behulp van de subjectieve knie-evaluatie van de International Knee Documentation Committee (IKDC) (totale score, bereik 0-100 met hogere scores beter).
Lineair gemengd model gebruikt voor analyse.
|
1 jaar
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in Visual Analog Scale (VAS)-score na 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Vermindering van pijn zoals gemeten met een visuele analoge schaal van 100 mm (0= geen pijn; 100 = extreme pijn) vanaf baseline tot 1 jaar.
Lineair gemengd model gebruikt voor analyse.
|
1 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering ten opzichte van baseline in knieblessure en osteoartritis uitkomstscore (KOOS) na 2 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Symptomen, pijn en functionaliteit van het kniegewricht zoals bepaald door de Total Score of the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) (Bereik 0-100 waarbij hogere scores gezondere uitkomsten aangeven).
Lineair gemengd model gebruikt voor analyse.
|
2 jaar
|
|
Verandering ten opzichte van baseline in gewrichtskraakbeenschade in de knie zoals bepaald door de Lysholm Knee Score na 2 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Meting om uitkomsten te beoordelen van verschillende chondrale aandoeningen van de knie bepaald door de Lysholm Knee Scale (Bereik 0-100 met hogere scores beter).
Lineair gemengd model gebruikt voor analyse.
|
2 jaar
|
|
Vergelijkende evaluatie van magnetische resonantiebeelden van de knie (MRI's) van basislijn tot 1 jaar
Tijdsspanne: 1 jaar
|
Vergelijking van pre-procedure 3T MRI-scans met die verkregen op 12 maanden na dosistoediening door een onafhankelijke radiografische beoordelaar.
Evaluaties worden gescoord met behulp van de Whole Organ Magnetic Resonance Imaging Score (WORMS) Cartilage Morphology Subscore (Bereik 0-6, waarbij hogere scores slechter zijn)
|
1 jaar
|
|
Verandering in pijnernst van baseline tot 2 jaar zoals beoordeeld door vragenlijst
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Verandering in pijnernst (op een schaal van 1 tot 4) vanaf baseline tot 2 jaar zoals gemeten door een vragenlijst (lagere scores beter)
|
2 jaar
|
|
Aantal deelnemers met verandering in pijn Ernst gemeten door incidentie en dosis analgesie
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het aantal deelnemers met een verandering in de ernst van de pijn, gemeten aan de hand van de incidentie en dosis van pijnstillende medicatie
|
2 jaar
|
|
Verandering vanaf baseline in kniefunctie zoals bepaald door de functionele schaal van de onderste ledematen na 2 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Beoordeling van de kniefunctie zoals bepaald door de Lower Extremity Functional Scale (LEFS); verandering van baseline naar 2 jaar (bereik 0-80 waarbij hogere scores duiden op minder moeite bij het uitvoeren van kniefuncties)
|
2 jaar
|
|
De incidentie van totale knieartroplastiek
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Kwantificering van de incidentie van totale knieprothesen van de behandelde knie na behandeling met TissueGene-C
|
2 jaar
|
|
Het aantal patiënten dat reacties op de injectieplaats ervaart die verband houden met de behandeling
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het aantal patiënten met observaties van de toedieningsplaats die geacht wordt verband te houden met behandeling met ofwel actieve stof of placebo, waaronder artralgie, zwelling, irritatie, pijn, stijfheid of afwijkingen
|
2 jaar
|
|
De incidentie en ernst van bijwerkingen bij behandelde patiënten
Tijdsspanne: 2 jaar
|
De incidentie en ernst van bijwerkingen beoordeeld tot en met 104 weken (2 jaar) na toediening van de dosis
|
2 jaar
|
|
Aantal deelnemers met bijwerkingen als gevolg van klinisch significante veranderingen in hematologie en urineonderzoek
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Het aantal deelnemers met veranderingen in klinische hematologie-, chemie- en urineonderzoektestresultaten gedurende 2 jaar dat als bijwerkingen werd beschouwd
|
2 jaar
|
|
Verandering in SF-36 algemene gezondheidsbeoordelingsvragenlijst (algemene score) van basislijn naar 2 jaar
Tijdsspanne: 2 jaar
|
Algehele beoordeling van de algemene gezondheid, zoals bepaald door middel van scores, gebruik een SF-36-vragenlijst (bereik 0-100 met hogere scores beter - geeft minder handicap aan)
|
2 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: David W Romness, MD, Commonwealth Orthopedics, Virginia Hospital Center
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Guermazi A, Kalsi G, Niu J, Crema MD, Copeland RO, Orlando A, Noh MJ, Roemer FW. Structural effects of intra-articular TGF-beta1 in moderate to advanced knee osteoarthritis: MRI-based assessment in a randomized controlled trial. BMC Musculoskelet Disord. 2017 Nov 16;18(1):461. doi: 10.1186/s12891-017-1830-8.
- Cherian JJ, Parvizi J, Bramlet D, Lee KH, Romness DW, Mont MA. Preliminary results of a phase II randomized study to determine the efficacy and safety of genetically engineered allogeneic human chondrocytes expressing TGF-beta1 in patients with grade 3 chronic degenerative joint disease of the knee. Osteoarthritis Cartilage. 2015 Dec;23(12):2109-2118. doi: 10.1016/j.joca.2015.06.019. Epub 2015 Jul 16.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (WERKELIJK)
Studie voltooiing (WERKELIJK)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (SCHATTING)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (SCHATTING)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- TGC09201
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .