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Estudio de TG-C en pacientes con enfermedad articular degenerativa de la rodilla de grado 3

19 de enero de 2016 actualizado por: Kolon TissueGene, Inc.

Un estudio de fase II para determinar la eficacia y la seguridad de los condrocitos humanos alogénicos que expresan TGF-β1 (TissueGene-C) en pacientes con enfermedad articular degenerativa crónica de la rodilla de grado 3

El propósito de este estudio es ver si podemos regenerar cartílago de manera segura sin cirugía invasiva usando un producto biológico llamado TissueGene-C.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Condiciones

Descripción detallada

El protocolo TGC09201 es un estudio aleatorio multicéntrico, doble ciego, controlado con placebo. Un total de cien (100) adultos con enfermedad articular degenerativa crónica (DJD) de grado 3 de la articulación de la rodilla (según lo determine el examen radiográfico) se inscribirán en el estudio. TissueGene-C se administrará por vía intraarticular una vez mediante guía radiográfica. TissueGene-C se administrará a una dosis de 3 x 10e7 células. Los pacientes que reciben tratamiento de control recibirán una única inyección de solución salina normal.

Los objetivos de este estudio son:

  1. Evaluar la eficacia de TissueGene-C con respecto a la funcionalidad de la rodilla y los síntomas de la artrosis de rodilla, incluido el dolor.
  2. Evaluar la seguridad de la administración de una sola dosis intraarticular de TissueGene-C como lo demuestra la observación del lugar de la inyección en busca de irritación u otras anomalías, la incidencia y la gravedad de los eventos adversos y los cambios en los hallazgos del examen físico y las pruebas de laboratorio, incluidos análisis inmunológicos.
  3. Evaluar la incidencia y dosis de analgesia y/o medicación antiinflamatoria.
  4. Evalúe la regeneración del cartílago hialino según lo determinado por resonancia magnética nuclear (RMN) 3T.
  5. Evalúe la distribución de células hChonJb#7 fuera del sitio de inyección.
  6. Evaluar la eficacia de TissueGene-C evaluando la necesidad de una artroplastia total de rodilla después del tratamiento

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

102

Fase

  • Fase 2

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Florida
      • Pinellas Park, Florida, Estados Unidos, 33781
        • Advent Clinical Research
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Estados Unidos, 21215
        • Sinai Hospital of Baltimore
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Estados Unidos, 19107
        • Rothman Institute
      • State College, Pennsylvania, Estados Unidos, 16801
        • University Orthopedics
    • Virginia
      • Arlington, Virginia, Estados Unidos, 22205
        • Commonwealth Orthopedics

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 70 años (ADULTO, MAYOR_ADULTO)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Sujeto masculino o femenino
  2. Edad 18 a 70 años
  3. En general, buena salud como lo demuestra el examen físico, hematología normal, química sérica y resultados de laboratorio de detección de análisis de orina, y antecedentes negativos de trastornos significativos del sistema de órganos. Todos los valores de laboratorio deben estar dentro del 20% de los rangos normales.

    1. El índice de masa corporal (IMC) debe estar entre '18,5 y 45,5'. La escala aplicada es la misma tanto para hombres como para mujeres.
    2. Mediciones de la presión arterial: la presión arterial sistólica debe estar entre 90 y 160 mm. Hg, y Presión Arterial Diastólica entre 50-90mm.Hg,
  4. Pacientes con artrosis crónica de rodilla de grado 3 según lo determinado por los criterios radiográficos de Kellgren y Lawrence.
  5. Síntoma de dolor durante más de cuatro (4) meses consecutivos e intensidad ≥ 40 y ≤ 90 en la escala de 100 mm.
  6. Se debe autorizar a los pacientes a utilizar el equipo especificado en el protocolo: resonancia magnética 3T.
  7. Pacientes que dan su consentimiento informado por escrito después de que el paciente haya explicado y entendido completamente la naturaleza del estudio.

Criterio de exclusión:

  1. 71 años o más
  2. Pacientes con hematología anormal, química sérica o resultados de laboratorio de detección de análisis de orina.
  3. Pacientes que toman medicamentos antiinflamatorios no esteroideos dentro de los 14 días de la visita inicial, a menos que se laven según la sección 3.6.4 arriba.
  4. Pacientes que toman medicamentos antiinflamatorios esteroideos dentro de los 2 meses de la visita inicial.
  5. Pacientes con un historial reciente (dentro de 1 año) de abuso de drogas y/o una prueba de detección de drogas en orina positiva en el momento de la selección.
  6. Pacientes que recibieron inyecciones en la rodilla tratada dentro de los 2 meses anteriores al ingreso al estudio
  7. Pacientes que están contraindicados para la resonancia magnética 3T.
  8. Pacientes que están embarazadas o que actualmente están amamantando a niños.
  9. Pacientes con enfermedad sistémica, reumática o inflamatoria de la rodilla o condrocalcinosis, hemocromatosis, artritis inflamatoria, necrosis del cóndilo femoral, artropatía de la rodilla asociada con enfermedad de Paget yuxtaarticular del fémur o la tibia, ocronosis, artropatía hemofílica, artritis infecciosa, Articulación de la rodilla de Charcot, sinovitis villonodular, condromatosis sinovial y/o antecedentes de artropatía inflamatoria.
  10. Pacientes con enfermedades infecciosas en curso, incluidos el VIH y la hepatitis B o C.
  11. Pacientes con enfermedades cardiovasculares, renales, hepáticas, endocrinas, cáncer o diabetes tipo I clínicamente significativas.
  12. Pacientes que participan en un estudio de un fármaco experimental o dispositivo médico dentro de los 30 días posteriores al ingreso al estudio.
  13. Pacientes que no podrán cumplir con el seguimiento del estudio requerido y no podrán completar todas las visitas de seguimiento al consultorio y los exámenes de resonancia magnética 3T.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: TRATAMIENTO
  • Asignación: ALEATORIZADO
  • Modelo Intervencionista: PARALELO
  • Enmascaramiento: TRIPLE

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
EXPERIMENTAL: TissueGene-C
TissueGene-C a 3 x 10e7 células por inyección (intraarticular)
Inyección intraarticular única a 3 x 10e7 células
Otros nombres:
  • TG-C
PLACEBO_COMPARADOR: Control con placebo
Inyección de solución salina normal
Inyección intraarticular única de solución salina normal como control con placebo
Otros nombres:
  • 0,9 % de solución salina

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la puntuación de evaluación subjetiva de la rodilla del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC) al año
Periodo de tiempo: 1 año
Los síntomas, el dolor y la función de la articulación de la rodilla se determinaron y puntuaron utilizando la evaluación subjetiva de la rodilla del Comité Internacional de Documentación de la Rodilla (IKDC) (puntuación total, rango de 0 a 100, con puntuaciones más altas, mejor). Modelo mixto lineal utilizado para el análisis.
1 año
Cambio desde el inicio en la puntuación de la escala analógica visual (VAS) al año
Periodo de tiempo: 1 año
Reducción del dolor medido por una escala analógica visual de 100 mm (0 = sin dolor; 100 = dolor extremo) desde el inicio hasta 1 año. Modelo mixto lineal utilizado para el análisis.
1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio desde el inicio en la puntuación de resultado de lesión de rodilla y osteoartritis (KOOS) a los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Síntomas, dolor y funcionalidad de la articulación de la rodilla según lo determinado por la puntuación total de la lesión de la rodilla y la puntuación del resultado de la osteoartritis (KOOS) (Rango 0-100 con puntuaciones más altas que indican resultados más saludables). Modelo mixto lineal utilizado para el análisis.
2 años
Cambio desde el inicio en el daño del cartílago articular en la rodilla según lo determinado por la puntuación de la rodilla de Lysholm a los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Medición para evaluar los resultados de varios trastornos condrales de la rodilla determinados por la escala de rodilla de Lysholm (rango 0-100 con puntuaciones más altas, mejor). Modelo mixto lineal utilizado para el análisis.
2 años
Evaluación comparativa de imágenes de resonancia magnética (IRM) de rodilla desde el inicio hasta 1 año
Periodo de tiempo: 1 año
Comparación de resonancias magnéticas 3T previas al procedimiento con las obtenidas 12 meses después de la administración de la dosis por un revisor radiográfico independiente. Las evaluaciones se calificarán utilizando la subpuntuación de morfología del cartílago de la puntuación de resonancia magnética de órganos completos (WORMS) (Rango 0-6, siendo las puntuaciones más altas peores)
1 año
Cambio en la gravedad del dolor desde el inicio hasta los 2 años según lo evaluado por el cuestionario
Periodo de tiempo: 2 años
Cambio en la severidad del dolor (en una escala de 1 a 4) desde el inicio hasta los 2 años medido por un cuestionario (menores puntuaciones mejor)
2 años
Número de participantes con cambio en la intensidad del dolor medido por incidencia y dosis de analgesia
Periodo de tiempo: 2 años
El número de participantes que tuvieron un cambio en la intensidad del dolor medido por la incidencia y la dosis de medicamentos analgésicos
2 años
Cambio desde el inicio en la función de la rodilla según lo determinado por la escala funcional de las extremidades inferiores a los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación de la función de la rodilla según lo determinado por la Escala funcional de las extremidades inferiores (LEFS); cambio desde el inicio hasta los 2 años (Rango 0-80 con puntajes más altos que significan menor dificultad para realizar funciones de la rodilla)
2 años
La incidencia de la artroplastia total de rodilla
Periodo de tiempo: 2 años
Cuantificación de la incidencia de artroplastia total de rodilla de la rodilla tratada posterior al tratamiento con TissueGene-C
2 años
Número de pacientes que experimentaron reacciones en el lugar de la inyección relacionadas con el tratamiento
Periodo de tiempo: 2 años
El número de pacientes con observaciones del sitio de administración que se consideran relacionadas con el tratamiento con activo o placebo, incluidas artralgia, hinchazón, irritación, dolor, rigidez o anomalías.
2 años
La incidencia y gravedad de los eventos adversos en pacientes tratados
Periodo de tiempo: 2 años
La incidencia y gravedad de los eventos adversos evaluados a lo largo de 104 semanas (2 años) después de la administración de la dosis
2 años
Número de participantes con eventos adversos debido a cambios clínicamente significativos en las pruebas de hematología y análisis de orina
Periodo de tiempo: 2 años
El número de participantes con cambios en los resultados de las pruebas clínicas de hematología, química y análisis de orina durante 2 años que se consideraron eventos adversos
2 años
Cambio en el cuestionario de evaluación de salud general SF-36 (puntuación general) desde el inicio hasta los 2 años
Periodo de tiempo: 2 años
Evaluación general de la salud general según lo determinado por la puntuación, use un cuestionario SF-36 (Rango 0-100 con puntuaciones más altas, mejor, lo que indica menos discapacidad)
2 años

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: David W Romness, MD, Commonwealth Orthopedics, Virginia Hospital Center

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de mayo de 2011

Finalización primaria (ACTUAL)

1 de octubre de 2013

Finalización del estudio (ACTUAL)

1 de octubre de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

13 de octubre de 2010

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

13 de octubre de 2010

Publicado por primera vez (ESTIMAR)

15 de octubre de 2010

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (ESTIMAR)

15 de febrero de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de enero de 2016

Última verificación

1 de enero de 2016

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • TGC09201

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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