- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01227629
PETRO Slagforebygging hos pasienter med AF ved behandling med Dabigatran, med og uten aspirin, sammenlignet med Warfarin
Doseundersøkelse hos pasienter med atrieflimmer
Hensikten med denne studien er å evaluere sikkerheten til forskjellige doser av BIBR 1048, alene eller i kombinasjon med acetylsalisylsyre (ASA), bestemt av blødningsraten og andre uønskede hendelser.
Et sekundært mål med denne studien er å evaluere den antikoagulerende effekten av forskjellige doser av BIBR 1048, basert på reduksjon av plasmakonsentrasjoner av D-dimer, en laboratoriemarkør for aktivert koagulasjon hos pasienter med atrieflimmer (AF), og å korrelere blødninger og andre hendelser med farmakokinetiske (PK) og farmakodynamiske (PD) data.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aalborg, Danmark
- 1160.20.45010
-
Aarhus C, Danmark
- 1160.20.45005 Aarhus Sygehus
-
Brædstrup, Danmark
- 1160.20.45007 Medicinsk afdeling
-
Esbjerg, Danmark
- 1160.20.45011 Medicinsk afd.
-
Frederikssund, Danmark
- 1160.20.45012 Afdeling B3
-
Helsingør, Danmark
- 1160.20.45003 Forskningscentret plan 3
-
Herlev, Danmark
- 1160.20.45004 Herlev Hospital
-
Holbæk, Danmark
- 1160.20.45009 Medicinsk amb. B8
-
Hvidovre, Danmark
- 1160.20.45002 Kardiologisk afdeling
-
Køge, Danmark
- 1160.20.45014 Hjertemedicinsk afd.
-
Odense, Danmark
- 1160.20.45001 Kardiologisk Laboratorium
-
Roskilde, Danmark
- 1160.20.45013 Kardiologisk afd.
-
Svendborg, Danmark
- 1160.20.45006 Medicinsk afdeling
-
-
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Forente stater
- 1160.20.10010
-
-
California
-
La Mesa, California, Forente stater
- 1160.20.10003 La Mesa Cardiac
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Forente stater
- 1160.20.10006 The Ford Research Institute, PA
-
Port Charlotte, Florida, Forente stater
- 1160.20.10004
-
St. Petersburg, Florida, Forente stater
- 1160.20.10002
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forente stater
- 1160.20.10015
-
Westminister, Maryland, Forente stater
- 1160.20.10008
-
-
Massachusetts
-
Pittsfield, Massachusetts, Forente stater
- 1160.20.10012
-
-
Michigan
-
Troy, Michigan, Forente stater
- 1160.20.10007
-
-
New York
-
Hawthorne, New York, Forente stater
- 1160.20.10014
-
New Hyde Park, New York, Forente stater
- 1160.20.10013
-
-
North Carolina
-
North Durham, North Carolina, Forente stater
- 1160.20.10009
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater
- 1160.20.10001
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Forente stater
- 1160.20.10005
-
-
-
-
-
Eskilstuna, Sverige
- 1160.20.46013 HIA, Mälarsjukhuset
-
Falun, Sverige
- 1160.20.46007 Falu Lasarett
-
Jönköping, Sverige
- 1160.20.46005 Ryhovs Länssjukhus
-
Kalmar, Sverige
- 1160.20.46010 Länssjukhuset Kalmar
-
Malmö, Sverige
- 1160.20.46009 Universitetssjukhuset MAS
-
Norrköping, Sverige
- 1160.20.46008 Vrinnevisjukhuset
-
Stockholm, Sverige
- 1160.20.46002 Södersjukhuset
-
Stockholm, Sverige
- 1160.20.46011 Arytmienheten, Med klin
-
Umeå, Sverige
- 1160.20.46006 Norrlands Universitetssjukhus
-
Västerås, Sverige
- 1160.20.46003 Centrallasarettet
-
Örebro, Sverige
- 1160.20.46004 Universitetssjukhuset
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier
- Ikke-reumatisk atrieflimmer.
- Koronararteriesykdom (CAD), dokumentert ved tidligere hjerteinfarkt (MI), angina, positiv stresstest, tidligere koronar intervensjon eller bypass-operasjon, eller aterosklerotisk(e) lesjon(er) diagnostisert ved koronar angiografi) anses bare som en av flere mulige kvalifiserende risikoer. faktorer. Etter rekruttering av ca. 30 % ble det utstedt en protokolltillegg 4 slik at CAD kun ble vurdert som en av flere mulige kvalifiserende risikofaktorer, 2. se (3 f) nedenfor.
En ekstra risikofaktor for hjerneslag, det vil si en eller flere av følgende tilstander/hendelser:
- hypertensjon (definert som systolisk blodtrykk (SBP) > 140 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk (DBP) > 90 mm Hg) som krever antihypertensiv medisinsk behandling.
- diabetes mellitus (type I og II).
- symptomatisk hjertesvikt eller venstre ventrikkel dysfunksjon (ejeksjonsfraksjon (EF) < 40 %).
- et tidligere iskemisk slag eller forbigående iskemisk anfall.
- alder over 75 år.
- historie med koronarsykdom (ved endring 4)
- Behandling med warfarin eller andre vitamin K-avhengige antikoagulantia i minst 8 uker før inkludering. International normalized ratio (INR) bør være innenfor det terapeutiske området (dvs. INR 2,0 - 3,0) ved besøk 1 ellers bør besøket ombestilles.
- Alder > = 18 år ved innreise.
- Skriftlig, informert samtykke.
Eksklusjonskriterier
- Valvulær hjertesykdom.
- Planlagt kardioversjon.
- Nylig (=< 1 måned) hjerteinfarkt, slag eller forbigående iskemisk angrep (TIA), eller pasienter som har fått koronarstent i løpet av de siste 6 månedene.
- Intoleranse eller kontraindikasjoner mot acetylsalisylsyre (ASA).
- Enhver kontraindikasjon for antikoagulantbehandling.
- Store blødninger i løpet av de siste 6 månedene (annet enn gastrointestinal (GI) blødning).
- Alvorlig nedsatt nyrefunksjon (estimert glomerulær filtrasjonshastighet (GFR) =< 30 ml/min).
- Ukontrollert hypertensjon (SBP > 180 mmHg og/eller DBP > 100 mmHg).
- Unormal leverfunksjon som definert av aspartat-aminotransferase (AST), alanin-aminotransferase (ALT), serumbilirubin eller alkalisk fosfatase (AP) over referanseområdet, eller historie med leversykdom.
- Kvinner som er gravide eller i fertil alder som nekter å bruke en medisinsk akseptabel form for prevensjon gjennom hele studien.
- Pasienter som har fått et forsøkslegemiddel i løpet av de siste 30 dagene.
- Pasienter som er planlagt for større operasjoner eller invasive prosedyrer som kan forårsake blødning, eller de som har hatt større operasjoner eller perkutan koronar intervensjon (PCI) innen 6 uker.
- Pasienter ansett som upålitelige av etterforskeren.
- En annen indikasjon for antikoagulantbehandling.
- Pasienter som lider av anemi.
- Pasienter som lider av trombocytopeni.
- Enhver annen tilstand som, etter etterforskerens skjønn, ikke ville tillate sikker deltakelse i studien.
- Samtidig behandling med andre blodplatehemmere enn ASA.
- Nylig malignitet eller strålebehandling (=< 6 måneder).
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: dabigatran 50 mg to ganger daglig (bud)
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
To ganger daglig (bis in die = bud).
|
dosesammenligning
|
|
Eksperimentell: dabigatran 50 mg bid + 81 mg ASA qd
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
Acetylsalisylsyre (ASA) en gang daglig (quaque dies = qd) om morgenen.
|
dosesammenligning i kombinasjon
|
|
Eksperimentell: dabigatran 50 mg bid + 325 mg ASA qd
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
ASA om morgenen
|
dosesammenligning i kombinasjon
|
|
Eksperimentell: dabigatran 150 mg bid
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden
|
dosesammenligning
|
|
Eksperimentell: dabigatran 150 mg to ganger daglig + 81 mg ASA qd
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
ASA om morgenen
|
dosesammenligning i kombinasjon
|
|
Eksperimentell: dabigatran 150 mg bid + 325 mg ASA qd
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
ASA om morgenen
|
dosesammenligning i kombinasjon
|
|
Eksperimentell: dabigatran 300 mg to ganger
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden
|
dosesammenligning
|
|
Eksperimentell: dabigatran 300 mg to ganger daglig + 81 mg ASA qd
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
ASA om morgenen
|
dosesammenligning i kombinasjon
|
|
Eksperimentell: dabigatran 300 mg bid + 325 mg ASA qd
Dabigatran: en kapsel om morgenen og 1 kapsel om kvelden.
ASA om morgenen
|
dosesammenligning i kombinasjon
|
|
Aktiv komparator: warfarin
en gang daglig, dosert til mål for International Normalized Ratio (INR) 2,0 til 3,0
|
komparator
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med dødelige eller livstruende store blødningshendelser
Tidsramme: 12 uker
|
Retroperitoneal, intrakraniell, intraokulær eller intraspinal blødning, eller som krever kirurgisk behandling, eller fører til en transfusjon på 2 enheter eller mer, eller fører til et hemoglobinfall på 20 g/l eller mer
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med mindre/relevante blødningshendelser
Tidsramme: 12 uker
|
Hematuri, rektal blødning, gingival blødning, hudhematom på 25 cm^2 eller mer, neseblødning av mer enn 5 minutters varighet, blødning som fører til sykehusinnleggelse, som fører til en transfusjon på mindre enn 2 enheter eller annen klinisk relevant blødning
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med mindre/plagsomme blødningshendelser
Tidsramme: 12 uker
|
Alle blødningshendelser som ikke oppfyller ett av kriteriene for større blødningshendelser eller mindre/relevante blødningshendelser.
|
12 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med tromboemboliske hendelser: Sammensatt endepunkt
Tidsramme: 12 uker
|
Kombinasjon av iskemisk hjerneslag (fatalt eller ikke-dødelig), forbigående iskemisk angrep, systemisk tromboembolisme, hjerteinfarkt (fatalt eller ikke-dødelig), andre alvorlige uønskede hjertehendelser og alle forårsaker dødelighet
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med tromboemboliske hendelser: Iskemisk hjerneslag
Tidsramme: 12 uker
|
Forekomst av et iskemisk slag (dødelig eller ikke-dødelig)
|
12 uker
|
|
Tromboemboliske hendelser: Antall deltakere med forbigående iskemisk angrep
Tidsramme: 12 uker
|
Forekomst av et forbigående iskemisk anfall
|
12 uker
|
|
Tromboemboliske hendelser: Antall deltakere med systemisk tromboembolisme
Tidsramme: 12 uker
|
Forekomst av systemisk tromboembolisme
|
12 uker
|
|
Tromboemboliske hendelser: Antall deltakere med hjerteinfarkt
Tidsramme: 12 uker
|
Forekomst av hjerteinfarkt
|
12 uker
|
|
Tromboemboliske hendelser: Antall deltakere med andre store hjertehendelser
Tidsramme: 12 uker
|
Forekomst av andre alvorlige uønskede hjertehendelser
|
12 uker
|
|
Tromboemboliske hendelser: Antall deltakere som døde
Tidsramme: 12 uker
|
Forekomst av død av alle årsaker
|
12 uker
|
|
D-dimer: forskjell fra grunnlinje
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Forskjell i D-dimer fra baseline til siste tilgjengelige verdi
|
baseline og 12 uker
|
|
Løselig fibrin: forskjell fra baseline
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Forskjellen fra baseline til besøk 7
|
baseline og 12 uker
|
|
11-dehydrotromboksan B2 (TXB2): forskjell fra baseline
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
Forskjellen fra baseline til besøk 7
|
baseline og 12 uker
|
|
Ecarin koaguleringstid (ECT): forskjell fra baseline
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
baseline og 12 uker
|
|
|
Aktivert partiell tromboplastintid (aPTT): forskjell fra baseline
Tidsramme: baseline og 12 uker
|
baseline og 12 uker
|
|
|
Lavplasmakonsentrasjon av Dabigatran (BIBR 953)
Tidsramme: 12 uker
|
Verdiene for bunnplasmakonsentrasjonen av dabigatran (BIBR 953) er de geometriske gjennomsnittene for pasienter for uke 1, 4 og 12.
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med økning av aspartat-aminotransferase (AST) til >2*Baseline
Tidsramme: 12 uker
|
Økning av AST til mer enn to ganger grunnlinjeverdien
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med økning av alkalisk fosfatase (AP) til >2*Baseline
Tidsramme: 12 uker
|
Økning av AP til mer enn to ganger grunnlinjeverdien
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med økning av bilirubin til >2*Utgangslinje
Tidsramme: 12 uker
|
Økning av bilirubin til mer enn to ganger utgangsverdien
|
12 uker
|
|
Antall deltakere med økning av alanin-aminotransferase (ALT) til >2*Baseline
Tidsramme: 12 uker
|
Antall deltakere med økning av ALT til mer enn to ganger grunnverdien
|
12 uker
|
|
Alvorlighetsgraden av uønskede hendelser
Tidsramme: 12 uker
|
Totalt antall pasienter med alle uønskede hendelser av verste intensitet "mild", "moderat" og "alvorlig".
|
12 uker
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Publikasjoner og nyttige lenker
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- 1160.20
- PETRO trial (Annen identifikator: OTHER)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .