- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01227629
PETRO Schlaganfallprävention bei Patienten mit Vorhofflimmern durch Behandlung mit Dabigatran, mit und ohne Aspirin, im Vergleich zu Warfarin
Dosiserforschung bei Patienten mit Vorhofflimmern
Der Zweck dieser Studie ist die Bewertung der Sicherheit verschiedener Dosierungen von BIBR 1048, allein oder in Kombination mit Acetylsalicylsäure (ASS), bestimmt durch die Blutungsraten und andere unerwünschte Ereignisse.
Ein sekundäres Ziel dieser Studie ist die Bewertung der gerinnungshemmenden Wirkung verschiedener Dosen von BIBR 1048, basierend auf der Verringerung der Plasmakonzentrationen von D-Dimer, einem Labormarker für aktivierte Gerinnung bei Patienten mit Vorhofflimmern (AF), und der Korrelation von Blutungen und andere Ereignisse mit pharmakokinetischen (PK) und pharmakodynamischen (PD) Daten.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Phase
- Phase 2
Kontakte und Standorte
Studienorte
-
-
-
Aalborg, Dänemark
- 1160.20.45010
-
Aarhus C, Dänemark
- 1160.20.45005 Aarhus Sygehus
-
Brædstrup, Dänemark
- 1160.20.45007 Medicinsk afdeling
-
Esbjerg, Dänemark
- 1160.20.45011 Medicinsk afd.
-
Frederikssund, Dänemark
- 1160.20.45012 Afdeling B3
-
Helsingør, Dänemark
- 1160.20.45003 Forskningscentret plan 3
-
Herlev, Dänemark
- 1160.20.45004 Herlev Hospital
-
Holbæk, Dänemark
- 1160.20.45009 Medicinsk amb. B8
-
Hvidovre, Dänemark
- 1160.20.45002 Kardiologisk afdeling
-
Køge, Dänemark
- 1160.20.45014 Hjertemedicinsk afd.
-
Odense, Dänemark
- 1160.20.45001 Kardiologisk Laboratorium
-
Roskilde, Dänemark
- 1160.20.45013 Kardiologisk afd.
-
Svendborg, Dänemark
- 1160.20.45006 Medicinsk afdeling
-
-
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-
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Eskilstuna, Schweden
- 1160.20.46013 HIA, Mälarsjukhuset
-
Falun, Schweden
- 1160.20.46007 Falu Lasarett
-
Jönköping, Schweden
- 1160.20.46005 Ryhovs Länssjukhus
-
Kalmar, Schweden
- 1160.20.46010 Länssjukhuset Kalmar
-
Malmö, Schweden
- 1160.20.46009 Universitetssjukhuset MAS
-
Norrköping, Schweden
- 1160.20.46008 Vrinnevisjukhuset
-
Stockholm, Schweden
- 1160.20.46002 Södersjukhuset
-
Stockholm, Schweden
- 1160.20.46011 Arytmienheten, Med klin
-
Umeå, Schweden
- 1160.20.46006 Norrlands Universitetssjukhus
-
Västerås, Schweden
- 1160.20.46003 Centrallasarettet
-
Örebro, Schweden
- 1160.20.46004 Universitetssjukhuset
-
-
-
-
Arkansas
-
Fayetteville, Arkansas, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10010
-
-
California
-
La Mesa, California, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10003 La Mesa Cardiac
-
-
Florida
-
Pensacola, Florida, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10006 The Ford Research Institute, PA
-
Port Charlotte, Florida, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10004
-
St. Petersburg, Florida, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10002
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10015
-
Westminister, Maryland, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10008
-
-
Massachusetts
-
Pittsfield, Massachusetts, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10012
-
-
Michigan
-
Troy, Michigan, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10007
-
-
New York
-
Hawthorne, New York, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10014
-
New Hyde Park, New York, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10013
-
-
North Carolina
-
North Durham, North Carolina, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10009
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10001
-
-
Tennessee
-
Germantown, Tennessee, Vereinigte Staaten
- 1160.20.10005
-
-
Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien
- Nichtrheumatisches Vorhofflimmern.
- Die koronare Herzkrankheit (KHK), dokumentiert durch einen vorangegangenen Myokardinfarkt (MI), Angina pectoris, einen positiven Belastungstest, eine vorangegangene Koronarintervention oder Bypass-Operation oder eine atherosklerotische Läsion(en), die durch eine Koronarangiographie diagnostiziert wurde(n), wird nur als eines von mehreren möglichen qualifizierenden Risiken angesehen Faktoren. Nach Rekrutierung von ca. 30 %, wurde eine Protokolländerung 4 herausgegeben, sodass KHK nur als einer von mehreren möglichen qualifizierenden Risikofaktoren betrachtet wurde, 2. siehe (3 f) unten.
Ein zusätzlicher Risikofaktor für einen Schlaganfall, d. h. eine oder mehrere der folgenden Erkrankungen/Ereignisse:
- Hypertonie (definiert als systolischer Blutdruck (SBP) > 140 mmHg und/oder diastolischer Blutdruck (DBP) > 90 mmHg), die eine antihypertensive medizinische Behandlung erfordert.
- Diabetes mellitus (Typ I und II).
- symptomatische Herzinsuffizienz oder linksventrikuläre Dysfunktion (Ejektionsfraktion (EF) < 40 %).
- ein früherer ischämischer Schlaganfall oder eine vorübergehende ischämische Attacke.
- Alter über 75 Jahre.
- Geschichte der koronaren Herzkrankheit (durch Änderungsantrag 4)
- Behandlung mit Warfarin oder anderen Vitamin-K-abhängigen Antikoagulanzien für mindestens 8 Wochen vor der Aufnahme. International Normalized Ratio (INR) sollte innerhalb des therapeutischen Bereichs liegen (d. h. INR 2,0 - 3,0) bei Besuch 1, andernfalls sollte der Besuch verschoben werden.
- Alter > = 18 Jahre bei Eintritt.
- Schriftliche, informierte Zustimmung.
Ausschlusskriterien
- Herzklappenerkrankungen.
- Geplante Kardioversion.
- Kürzlicher (= < 1 Monat) Myokardinfarkt, Schlaganfall oder transitorische ischämische Attacke (TIA) oder Patienten, die innerhalb der letzten 6 Monate einen Koronarstent erhalten haben.
- Unverträglichkeit oder Kontraindikationen gegenüber Acetylsalicylsäure (ASS).
- Jede Kontraindikation für eine Antikoagulanzientherapie.
- Schwere Blutungen innerhalb der letzten 6 Monate (außer gastrointestinalen (GI) Blutungen).
- Schwere Nierenfunktionsstörung (geschätzte glomeruläre Filtrationsrate (GFR) = < 30 ml/min).
- Unkontrollierter Bluthochdruck (SBP > 180 mmHg und/oder DBP > 100 mmHg).
- Abnormale Leberfunktion, definiert durch Aspartat-Aminotransferase (AST), Alanin-Aminotransferase (ALT), Serumbilirubin oder alkalische Phosphatase (AP) über dem Referenzbereich oder Lebererkrankung in der Vorgeschichte.
- Schwangere oder gebärfähige Frauen, die sich weigern, während der gesamten Studie eine medizinisch akzeptable Form der Empfängnisverhütung anzuwenden.
- Patienten, die innerhalb der letzten 30 Tage ein Prüfpräparat erhalten haben.
- Patienten, bei denen größere Operationen oder invasive Eingriffe geplant sind, die Blutungen verursachen können, oder Patienten, die sich innerhalb von 6 Wochen einer größeren Operation oder perkutanen Koronarintervention (PCI) unterzogen haben.
- Patienten, die vom Prüfarzt als unzuverlässig eingestuft wurden.
- Eine weitere Indikation für eine gerinnungshemmende Behandlung.
- Patienten, die an Anämie leiden.
- Patienten mit Thrombozytopenie.
- Jede andere Bedingung, die nach Ermessen des Prüfarztes eine sichere Teilnahme an der Studie nicht ermöglichen würde.
- Gleichzeitige Behandlung mit anderen Thrombozytenaggregationshemmern als ASS.
- Kürzliche Malignität oder Strahlentherapie (=< 6 Monate).
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Verhütung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / Arm |
Intervention / Behandlung |
|---|---|
|
Experimental: Dabigatran 50 mg zweimal täglich (bid)
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
Zweimal täglich (bis in die = Gebot).
|
Dosis Vergleich
|
|
Experimental: Dabigatran 50 mg 2-mal täglich + 81 mg ASS qd
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
Acetylsalicylsäure (ASS) einmal täglich (quaque dies = qd) morgens.
|
Dosisvergleich in Kombination
|
|
Experimental: Dabigatran 50 mg zweimal täglich + 325 mg ASS qd
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
ASS morgens
|
Dosisvergleich in Kombination
|
|
Experimental: Dabigatran 150 mg zweimal täglich
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends
|
Dosis Vergleich
|
|
Experimental: Dabigatran 150 mg zweimal täglich + 81 mg ASS qd
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
ASS morgens
|
Dosisvergleich in Kombination
|
|
Experimental: Dabigatran 150 mg zweimal täglich + 325 mg ASS qd
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
ASS morgens
|
Dosisvergleich in Kombination
|
|
Experimental: Dabigatran 300 mg zweimal täglich
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends
|
Dosis Vergleich
|
|
Experimental: Dabigatran 300 mg zweimal täglich + 81 mg ASS qd
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
ASS morgens
|
Dosisvergleich in Kombination
|
|
Experimental: Dabigatran 300 mg zweimal täglich + 325 mg ASS qd
Dabigatran: 1 Kapsel morgens und 1 Kapsel abends.
ASS morgens
|
Dosisvergleich in Kombination
|
|
Aktiver Komparator: Warfarin
einmal täglich, dosiert, um das International Normalized Ratio (INR) von 2,0 bis 3,0 zu erreichen
|
Komparator
|
Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit tödlichen oder lebensbedrohlichen schweren Blutungen
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Retroperitoneale, intrakranielle, intraokulare oder intraspinale Blutungen, die eine chirurgische Behandlung erfordern oder zu einer Transfusion von 2 Einheiten oder mehr führen oder zu einem Abfall des Hämoglobins um 20 g/l oder mehr führen
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit geringfügigen/relevanten Blutungsereignissen
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Hämaturie, rektale Blutungen, Zahnfleischbluten, Hauthämatome von 25 cm² oder mehr, Nasenbluten von mehr als 5 Minuten Dauer, Blutungen, die zu einem Krankenhausaufenthalt führen, die zu einer Transfusion von weniger als 2 Einheiten führen, oder andere klinisch relevante Blutungen
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit geringfügigen/lästigen Blutungsereignissen
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Alle Blutungsereignisse, die eines der Kriterien für schwere Blutungsereignisse oder geringfügige/relevante Blutungsereignisse nicht erfüllen.
|
12 Wochen
|
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
|
Anzahl der Teilnehmer mit thromboembolischen Ereignissen: Zusammengesetzter Endpunkt
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Kombination aus ischämischem Schlaganfall (tödlich oder nicht tödlich), transitorischer ischämischer Attacke, systemischer Thromboembolie, Myokardinfarkt (tödlich oder nicht tödlich), anderen schweren unerwünschten kardialen Ereignissen und Mortalität aller Ursachen
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit thromboembolischen Ereignissen: Ischämischer Schlaganfall
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Auftreten eines ischämischen Schlaganfalls (tödlich oder nicht tödlich)
|
12 Wochen
|
|
Thromboembolische Ereignisse: Anzahl der Teilnehmer mit transienter ischämischer Attacke
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Auftreten einer transitorischen ischämischen Attacke
|
12 Wochen
|
|
Thromboembolische Ereignisse: Anzahl der Teilnehmer mit systemischer Thromboembolie
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Auftreten einer systemischen Thromboembolie
|
12 Wochen
|
|
Thromboembolische Ereignisse: Anzahl der Teilnehmer mit Myokardinfarkt
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Auftreten eines Myokardinfarkts
|
12 Wochen
|
|
Thromboembolische Ereignisse: Anzahl der Teilnehmer mit anderen schweren kardialen Ereignissen
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Auftreten anderer schwerwiegender unerwünschter kardialer Ereignisse
|
12 Wochen
|
|
Thromboembolische Ereignisse: Anzahl der verstorbenen Teilnehmer
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Eintritt des Todes durch alle Ursachen
|
12 Wochen
|
|
D-Dimer: Unterschied zur Grundlinie
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
|
Differenz des D-Dimers vom Ausgangswert zum letzten verfügbaren Wert
|
Grundlinie und 12 Wochen
|
|
Lösliches Fibrin: Unterschied zum Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
|
Unterschied vom Ausgangswert zum Besuch 7
|
Grundlinie und 12 Wochen
|
|
11-Dehydrothromboxan B2 (TXB2): Unterschied zum Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
|
Unterschied vom Ausgangswert zum Besuch 7
|
Grundlinie und 12 Wochen
|
|
Ecarin-Gerinnungszeit (ECT): Unterschied zur Grundlinie
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
|
Grundlinie und 12 Wochen
|
|
|
Aktivierte partielle Thromboplastinzeit (aPTT): Differenz zum Ausgangswert
Zeitfenster: Grundlinie und 12 Wochen
|
Grundlinie und 12 Wochen
|
|
|
Talplasmakonzentration von Dabigatran (BIBR 953)
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Die Werte der Talplasmakonzentration von Dabigatran (BIBR 953) sind die geometrischen Mittelwerte pro Patient von Woche 1, 4 und 12.
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Anstieg der Aspartat-Aminotransferase (AST) auf >2*Baseline
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Anstieg von AST auf mehr als das Zweifache des Ausgangswerts
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Anstieg der Alkalischen Phosphatase (AP) auf >2*Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Anstieg von AP auf mehr als das Zweifache des Ausgangswertes
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Bilirubinanstieg auf >2*Ausgangswert
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Anstieg des Bilirubins auf mehr als das Zweifache des Ausgangswertes
|
12 Wochen
|
|
Anzahl der Teilnehmer mit Anstieg der Alanin-Aminotransferase (ALT) auf >2*Baseline
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Anzahl der Teilnehmer mit Anstieg von ALT auf mehr als das Zweifache des Ausgangswertes
|
12 Wochen
|
|
Schweregrad der Nebenwirkungen
Zeitfenster: 12 Wochen
|
Gesamtzahl der Patienten mit unerwünschten Ereignissen der schlimmsten Intensität „leicht“, „mittel“ und „schwer“.
|
12 Wochen
|
Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Publikationen und hilfreiche Links
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Schätzen)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Schätzen)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 1160.20
- PETRO trial (Andere Kennung: OTHER)
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