Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En studie for å vurdere sikkerheten, toleransen og effekten av MK-0974 (Telcagepant) på treningstoleranse hos pasienter med stabil angina (MK-0974-014)

18. september 2018 oppdatert av: Merck Sharp & Dohme LLC

En dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert, 2-perioders crossover-studie for å vurdere sikkerheten, tolerabiliteten og effekten av MK-0974 på treningstoleranse hos pasienter med stabil angina

Denne studien vil vurdere sikkerheten til telcagepant hos deltakere i koronararteriesykdom (CAD) med stabil angina under tredemølletesting og evaluere om kalsitoningen-relatert peptid (CGRP) reseptorantagonisme av telcagepant reduserer treningstoleransen hos disse deltakerne. Primær hypotese er at telcagepant ikke reduserer treningsvarigheten signifikant sammenlignet med placebo, målt ved en tredemølletreningstest; det vil si den sanne behandlingsforskjellen i treningsvarighet (MK-0974 - Placebo) >= -60 sekunder.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Endring 3 i protokollen reduserte dosen telcagepant som skal administreres fra en enkeltdose på 900 mg til en enkeltdose på 600 mg. Sammenslåtte data fra både 600-mg- og 900-mg-gruppen vil bli brukt i analysene. Også på grunn av forsyningsproblemer angående 300 mg telcagepant-kapslene, kunne 280 mg telcagepant-tabletter med demonstrert bioekvivalens til 300 mg telcagepant-kapslene administreres til deltakere som ble registrert etter implementeringen av endring 3.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

64

Fase

  • Fase 1

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 85 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inkludering:

  • Deltakeren har klinisk dokumentert stabil koronararteriesykdom som påvist ved koronar angiografi, ekkokardiogram eller stresstest osv., eller deltakeren er på stabile doser av gjeldende medisiner for behandling av koronararteriesykdom i minimum 30 dager.
  • Deltakeren har en historie med stabil angina (kronisk stabil angina pectoris som utløses av fysisk anstrengelse og lindret av hvile og/eller sublingualt nitroglyserin) i minst 3 måneder før studiestart, uten mellomliggende symptomer på ustabil angina.
  • Deltakeren er i stand til å demonstrere reproduserbart positive treningstester ved å gjennomføre tredemølletester på 2 separate dager, innen 1-8 dager.
  • Deltakeren godtar å avstå fra å drikke alkohol fra 24 timer før studiemedikamentadministrasjon, på studieprosedyredager og til utgivelse fra studieanlegget.
  • Deltakerne samtykker i å avstå fra å røyke fra midnatt før studieprosedyrene til studieprosedyrene er fullført for dagen.
  • Deltakeren har ingen klinisk signifikant abnormitet ved screeninglaboratoriets sikkerhetsvurdering.
  • Deltakeren samtykker i å avstå fra uvant anstrengende fysisk aktivitet fra forstudiebesøket (screening), gjennom hele studien og frem til besøket etter studiet.

Utelukkelse:

  • Deltakeren er gravid (positiv serum beta-human choriongonadotropin [β-hCG]-test ved forstudie), ammer, eller er en kvinne som forventer å bli gravid innen den anslåtte varigheten av studien. Postmenopausale kvinner som for tiden bruker hormonbehandling er ekskludert fra deltakelse i studien.
  • Deltakeren har elektrokardiogram (EKG) funn som forstyrrer EKG-tolkning eller kan forårsake falsk positiv stresstest (f.eks. > 1 mm horisontal eller nedadgående ST-segmentdepresjon i hvile i enhver standard elektrokardiografisk ledning, Lown-Ganong-Levine syndrom, Wolff-Parkinson -Hvit (WPW), venstre grenblokk (LBBB), venstre ventrikkelhypertrofi (LVH) med repolariseringsavvik, pectus excavatum, ventrikulær pacemaker, etc.). Merk: disse EKG-funnene kan påvirke stresstestresultater; det kan være andre funn som ikke er inkludert som kan påvirke testresultatene. Disse EKG-funnene er utelukkelser bare hvis disse funnene kan sette tolkningen av stresstestresultater i fare.
  • Deltakeren har hjertefrekvenskorrigert QT-intervall (QTc) (Bazett) > 500 ms på hvile-EKG.
  • Deltakeren har ukontrollert høyt blodtrykk ved forstudiescreening.
  • Deltakeren har en baseline hjertefrekvens på <40 eller >96 slag per minutt ved screening.
  • Deltakeren har ustabil angina, hypertrofisk kardiomyopati, hjerteklaffsykdom, medfødt hjertefeil, alvorlig aortastenose, klasse III eller IV hjertesvikt.
  • Deltakeren har diabetes og er, etter etterforskerens oppfatning, ikke i stand til å overholde kravene til faste før og etter dosering i studien på grunn av risiko for hypoglykemi.
  • Deltakeren er ikke i stand til å holde tilbake acetoheksamid, klorpropamid, glimepride, glimepirid og pioglitazon, glimepride og rosiglitazon, glipizid, glipizid og metformin, glyburid, glyburid og metformin, tolazamid, tolbutamid, eller andre medisiner som er sannsynlig at i investigator, resultere i hypoglykemi innen 8 timer etter dosering.
  • Deltakeren har hatt hjerteinfarkt eller koronar revaskularisering i løpet av de siste 2 månedene.
  • Deltaker har akutt myokarditt eller perikarditt.
  • Deltakeren er overvektig, med fettvev som kan forstyrre EKG-tolkningen, eller etter etterforskerens mening, hvis overvekt setter deltakeren i medisinsk risiko.
  • Deltakeren har klinisk signifikant hypokalemi eller hypomagnesemi.
  • Deltakeren har en historie med sykdom som, etter etterforskerens mening, kan forvirre resultatene av studien eller utgjøre en ytterligere risiko for deltakeren ved deres deltakelse i studien.
  • Deltakeren må ikke ha tatt noen av følgende medisiner i tidsrammen som er spesifisert: Deltakeren kan ikke avstå fra eller forutse bruken av urtemedisiner som begynner ca. 2 uker (eller 5 halveringstider) før administrering av den første dosen av studien legemiddel, gjennom hele studien (inkludert utvaskingsintervaller mellom behandlinger), frem til besøket etter studien; deltakeren er ikke i stand til å avstå fra å ta et legemiddel metabolisert av cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) før minst 48 timer etter dose (den eksakte tiden et spesifikt legemiddel metabolisert av CYP3A4 holdes tilbake er avhengig av den terapeutiske indeksen til legemidlet og omfanget som det metaboliseres til av CYP3A4); deltakeren inntar for store mengder alkohol som, etter etterforskerens mening, setter deltakeren i medisinsk risiko ved å delta i studien (deltakeren har klinisk [f.eks. forstørret lever] eller laboratoriebevis [f.eks. forhøyet alaninaminotransferase (ALT)], av kronisk alkoholisme eller narkotikamisbruk, etter etterforskerens mening); deltakerne er for tiden en vanlig bruker (inkludert: rekreasjonsbruk") av alle ulovlige stoffer eller har en historie med narkotika (inkludert alkohol) misbruk innen ca. 6 måneder; deltakeren har tatt potente CYP3A4-hemmere, inkludert men ikke begrenset til cyklosporin, systemisk (oral) /intravenøs) itrakonazol, ketokonazol, erytromycin, klaritromycin, telitromycin, nefazodon, humant immunsviktvirus (HIV) proteasehemmere innen 1 måned før dosering med MK-0974 eller placebo og gjennom hele studieperioden; deltakeren har tatt moderat men 4 inhibitorer, inkludert CYP3,A ikke begrenset til verapamil, diltiazem, flukonazol, fluvoksamin, fluoksetin, aprepitant innen 2 uker før dosering med MK-0974 eller placebo og gjennom hele studieperioden; deltakeren har tatt potente CYP3A4-induktorer, inkludert men ikke begrenset til rifampicin, rifabutin, karbamazepin fenytoin, barbiturater, systemiske glukokortikoider (erstatninger og inhalering er tillatt), nevirapin, efavirenz, pioglitazon, primidon, johannesurt innen 1 måned før dosering av MK-0974 eller placebo og gjennom hele studieperioden; deltakeren har tatt triptaner, ergotalkaloider innen 48 timer før dosering av MK-0974 eller placebo og gjennom hele studieperioden; deltakeren har tatt digoksin, medisiner som forlenger QTc-intervallet som klasse IA og klasse III antiarytmika (kinidin, prokainamid, amiodaron, sotalol, etc), Seldane (terfenadin), Hismanal (astemizol), Propulsid (cisaprid) innen 1 måned før til dosering av MK-0974 eller placebo og gjennom hele studieperioden; deltakeren har mottatt en undersøkelsesmedisin innen 4 uker før prestudiet (screening) besøket.
  • Deltakeren har en historie med flere og/eller alvorlige allergier, eller har hatt en anafylaktisk reaksjon eller intoleranse overfor reseptbelagte eller reseptfrie legemidler eller mat.
  • Det er noen bekymring fra etterforskeren med hensyn til sikker deltakelse av en deltaker i studien, eller av andre grunner anser etterforskeren deltakeren som upassende til å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Telcagepant/ Placebo
Deltakerne får en enkelt oral dose på 600 mg (to 300 mg kapsler eller to bioekvivalente 280 mg tabletter) eller 900 mg telcagepant (tre 300 mg kapsler) i periode 1 og enkelt oral dose på to kapsler eller tabletter med placebo for telcagepant (eller tre kapsler) av placebo for telcagepant) i periode 2 av crossoveren. Hver behandlingsperiode er atskilt med en utvasking på 96-240 timer.
Andre navn:
  • MK-0974
Eksperimentell: Placebo/Telcagepant
Deltakerne får en enkelt oral dose på to kapsler eller tabletter med placebo for telcagepant (eller tre kapsler med placebo for telcagepant) i periode 1 og en enkelt oral dose på 600 mg (to 300 mg kapsler eller to bioekvivalente 280 mg tabletter) eller 900 mg telcagepant (tre 300 mg kapsler) i periode 2 av overgangen. Hver behandlingsperiode er atskilt med en utvasking på 96-240 timer.
Andre navn:
  • MK-0974

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere med kliniske bivirkninger (AE)
Tidsramme: Opptil 10 dager etter dose i periode 1 og opptil 14 dager etter dose i periode 2
En AE ble definert som enhver ugunstig og utilsiktet endring i strukturen, funksjonen eller kjemien til kroppen som er tidsmessig forbundet med bruken av produktet, uansett om det anses relatert til bruken av produktet eller ikke. Enhver forverring (dvs. enhver klinisk signifikant negativ endring i frekvens og/eller intensitet) av en eksisterende tilstand som var tidsmessig assosiert med bruken av produktet, var også en AE. En klinisk AE var en AE rapportert som et resultat av en klinisk undersøkelse eller rapportert av deltakeren.
Opptil 10 dager etter dose i periode 1 og opptil 14 dager etter dose i periode 2
Antall deltakere med laboratoriebivirkninger
Tidsramme: Opptil 10 dager etter dose i periode 1 og opptil 14 dager etter dose i periode 2
En AE ble definert som enhver ugunstig og utilsiktet endring i strukturen, funksjonen eller kjemien til kroppen som er tidsmessig forbundet med bruken av produktet, uansett om det anses relatert til bruken av produktet eller ikke. Enhver forverring (dvs. enhver klinisk signifikant negativ endring i frekvens og/eller intensitet) av en eksisterende tilstand som var tidsmessig assosiert med bruken av produktet, var også en AE. En laboratorie-AE var en AE rapportert som et resultat av en laboratorievurdering eller -test.
Opptil 10 dager etter dose i periode 1 og opptil 14 dager etter dose i periode 2
Total treningsvarighet på tredemølletesten
Tidsramme: 2,5 til ca. 2,75 timer etter dose av hver behandlingsperiode
Bruce (og modifisert Bruce) Protocol ble brukt til å vurdere treningsvarigheten på en tredemølle. Denne protokollen består av en standardisert gradvis inkrementell økning i ekstern arbeidsbelastning hvert 3. minutt mens deltakerens elektrokardiogram (EKG), symptomer og armblodtrykk ble kontinuerlig overvåket. Uavhengig av om deltakeren trodde han eller hun kunne fortsette, ble testen avbrutt etter tegn på ubehag i brystet, alvorlig kortpustethet, svimmelhet, tretthet, ST-segmentdepresjon på mer enn 2 mm, fall i systolisk blodtrykk over 10 mmHg , eller utvikling av en ventrikulær takyarytmi
2,5 til ca. 2,75 timer etter dose av hver behandlingsperiode

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
ST-segmentdepresjon ved topptrening
Tidsramme: 2,5 til ca. 2,75 timer etter dose av hver behandlingsperiode
Bruce (og modifisert Bruce) Protocol ble brukt til å vurdere treningsvarigheten på en tredemølle. Denne protokollen består av en standardisert gradvis inkrementell økning i ekstern arbeidsbelastning hvert 3. minutt mens deltakerens EKG, symptomer og armblodtrykk ble kontinuerlig overvåket. Tidspunktet for maksimal trening ble ansett som tidspunktet da deltakeren nådde minst ett av kriteriene for å stoppe tredemølletesten (bevis på ubehag i brystet, alvorlig kortpustethet, svimmelhet, tretthet, depresjon i ST-segmentet på mer enn 2 mm, et fall i systolisk blodtrykk over 10 mmHg, eller utvikling av en ventrikulær takyarytmi). EKG for det tidspunktet (tidspunkt for maksimal trening) ble evaluert og mengden av ST-segmentdepresjon ble bestemt.
2,5 til ca. 2,75 timer etter dose av hver behandlingsperiode
Tid til 1 mm ST-segmentforsenkning
Tidsramme: 2,5 til ca. 2,75 timer etter dose av hver behandlingsperiode
Bruce (og modifisert Bruce) Protocol ble brukt til å vurdere treningsvarigheten på en tredemølle. Denne protokollen består av en standardisert gradvis inkrementell økning i ekstern arbeidsbelastning hvert 3. minutt mens deltakerens EKG, symptomer og armblodtrykk ble kontinuerlig overvåket. EKG ble gjennomgått og tiden til den første ST-segmentdepresjonen på 1 mm ble registrert.
2,5 til ca. 2,75 timer etter dose av hver behandlingsperiode

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

12. februar 2008

Primær fullføring (Faktiske)

28. februar 2009

Studiet fullført (Faktiske)

13. mars 2009

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. februar 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. februar 2011

Først lagt ut (Anslag)

11. februar 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. oktober 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

18. september 2018

Sist bekreftet

1. september 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

Ja

IPD-planbeskrivelse

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Studiedata/dokumenter

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere