- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01294709
En studie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och effekterna av MK-0974 (Telcagepant) på träningstolerans hos patienter med stabil angina (MK-0974-014)
18 september 2018 uppdaterad av: Merck Sharp & Dohme LLC
En dubbelblind, randomiserad, placebokontrollerad, 2-periods crossover-studie för att bedöma säkerheten, tolerabiliteten och effekterna av MK-0974 på träningstolerans hos patienter med stabil angina
Denna studie kommer att utvärdera säkerheten för telcagepant hos deltagare med kranskärlssjukdom (CAD) med stabil angina under träningslöpbandstestning och utvärdera om calcitoningenrelaterad peptid (CGRP)-receptorantagonism av telcagepant minskar träningstoleransen hos dessa deltagare.
Den primära hypotesen är att telcagepant inte signifikant minskar träningslängden jämfört med placebo, mätt med ett träningstest på löpbandet; det vill säga den verkliga behandlingsskillnaden i träningslängd (MK-0974 - Placebo) >= -60 sekunder.
Studieöversikt
Status
Avslutad
Intervention / Behandling
Detaljerad beskrivning
Ändring 3 i protokollet reducerade dosen telcagepant som ska administreras från en engångsdos på 900 mg till en engångsdos på 600 mg.
Sammanslagna data från både 600-mg- och 900-mg-gruppen kommer att användas i analyserna.
Också på grund av leveransproblem angående 300 mg telcagepant-kapslar, kunde 280 mg telcagepant-tabletter med påvisad bioekvivalens till 300 mg telcagepant-kapslarna administreras till deltagare som registrerats efter implementeringen av ändringsförslag 3.
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Faktisk)
64
Fas
- Fas 1
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 85 år (Vuxen, Äldre vuxen)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inkludering:
- Deltagaren har kliniskt dokumenterad stabil kranskärlssjukdom som påvisats genom kranskärlsangiografi, ekokardiogram eller stresstest, etc., eller deltagaren är på stabila doser av aktuell medicin för behandling av kranskärlssjukdom i minst 30 dagar.
- Deltagaren har en historia av stabil angina (kronisk stabil angina pectoris som utlöses av fysisk ansträngning och lindras av vila och/eller sublingualt nitroglycerin) i minst 3 månader före studiestart, utan mellanliggande symtom på instabil angina.
- Deltagaren kan visa reproducerbart positiva träningstester genom att genomföra löpbandstester på 2 separata dagar, inom 1-8 dagar.
- Deltagaren samtycker till att avstå från att dricka alkohol från 24 timmar före studieläkemedlets administrering, på studieprocedurdagarna och tills de släpps från studieanläggningen.
- Deltagarna samtycker till att avstå från rökning från midnatt före studieprocedurerna tills studieprocedurerna är klara för dagen.
- Deltagaren har inga kliniskt signifikanta avvikelser vid säkerhetsbedömning i laboratoriet.
- Deltagaren samtycker till att avstå från ovana ansträngande fysisk aktivitet från förstudiebesöket (screening) under hela studien och fram till besöket efter studien.
Uteslutning:
- Deltagaren är gravid (positivt serum beta-humant koriongonadotropin [β-hCG] test vid förstudien), ammar eller är en kvinna som förväntar sig att bli gravid inom den beräknade varaktigheten av studien. Postmenopausala kvinnor som för närvarande använder hormonersättningsterapi är uteslutna från att delta i studien.
- Deltagaren har EKG-fynd som stör EKG-tolkningen eller kan orsaka falskt positivt stresstest (t.ex. > 1 mm horisontell eller nedåtgående ST-segmentdepression i vila i någon standard elektrokardiografisk elektrod, Lown-Ganong-Levine syndrom, Wolff-Parkinson -Vit (WPW), vänster grenblock (LBBB), vänsterkammarhypertrofi (LVH) med repolarisationsavvikelse, pectus excavatum, ventrikulär pacemaker, etc.). Obs: dessa EKG-fynd kan påverka stresstestresultaten; det kan finnas andra fynd som inte har tagits med som kan påverka testresultaten. Dessa EKG-fynd är uteslutningar endast om dessa fynd kan äventyra tolkningen av stresstestresultat.
- Deltagaren har hjärtfrekvenskorrigerat QT-intervall (QTc) (Bazett) > 500 ms på vilo-EKG.
- Deltagaren har okontrollerat högt blodtryck vid förstudiescreening.
- Deltagaren har en baslinjepuls på <40 eller >96 slag per minut vid screening.
- Deltagaren har instabil angina, hypertrofisk kardiomyopati, valvulär hjärtsjukdom, medfödd hjärtfel, svår aortastenos, klass III eller IV hjärtsvikt.
- Deltagaren har diabetes och är, enligt utredarens uppfattning, oförmögen att följa studiens fastakrav före och efter dosering på grund av risker för hypoglykemi.
- Deltagaren kan inte hålla inne acetohexamid, klorpropamid, glimeprid, glimepirid och pioglitazon, glimepride och rosiglitazon, glipizid, glipizid och metformin, glyburid, glyburid och metformin, tolazamid, tolbutamid, eller någon annan medicinering som troligen kan anses vara den som investerar. resultera i hypoglykemi inom 8 timmar efter dosering.
- Deltagaren har haft hjärtinfarkt eller koronar revaskularisering inom de senaste 2 månaderna.
- Deltagaren har akut myokardit eller perikardit.
- Deltagaren är överviktig, med fettvävnad som kan störa EKG-tolkningen, eller enligt utredarens uppfattning, vars fetma utsätter deltagaren för medicinsk risk.
- Deltagaren har kliniskt signifikant hypokalemi eller hypomagnesemi.
- Deltagaren har en historia av någon sjukdom som, enligt utredarens åsikt, kan förvirra resultaten av studien eller utgöra en ytterligare risk för deltagaren genom att de deltar i studien.
- Deltagaren får inte ha tagit någon av följande mediciner inom den angivna tidsramen: Deltagaren kan inte avstå från eller förutse användningen av några växtbaserade läkemedel med början cirka 2 veckor (eller 5 halveringstider) före administrering av den initiala studiedosen läkemedel, under hela studien (inklusive uttvättningsintervall mellan behandlingar), fram till besöket efter studien; deltagaren kan inte avstå från att ta ett läkemedel som metaboliseras av cytokrom P450 3A4 (CYP3A4) förrän minst 48 timmar efter dosering (den exakta tiden som ett specifikt läkemedel som metaboliserats av CYP3A4 hålls tillbaka beror på läkemedlets terapeutiska index och omfattningen till vilken det metaboliseras av CYP3A4); deltagaren konsumerar alltför stora mängder alkohol som, enligt utredarens åsikt, utsätter deltagaren för medicinsk risk genom att delta i studien (deltagaren har kliniska [t.ex. förstorad lever] eller laboratoriebevis [t.ex. förhöjt alaninaminotransferas (ALT)], av kronisk alkoholism eller drogmissbruk, enligt utredarens åsikt); deltagarna är för närvarande en regelbunden användare (inklusive: rekreationsanvändning") av alla olagliga droger eller har en historia av drogmissbruk (inklusive alkohol) inom cirka 6 månader; deltagaren har tagit potenta CYP3A4-hämmare, inklusive men inte begränsat till ciklosporin, systemisk (oral) /intravenöst) itrakonazol, ketokonazol, erytromycin, klaritromycin, telitromycin, nefazodon, humant immunbristvirus (HIV) proteashämmare inom 1 månad före dosering med MK-0974 eller placebo och under hela studieperioden; deltagaren har tagit måttlig men 4 hämmare CYP3,A inte begränsat till verapamil, diltiazem, flukonazol, fluvoxamin, fluoxetin, aprepitant inom 2 veckor före dosering med MK-0974 eller placebo och under hela studieperioden; deltagaren har tagit potenta CYP3A4-inducerare, inklusive men inte begränsat till rifampicin, rifabutin, karbamazepin, fenytoin, barbiturater, systemiska glukokortikoider (ersättningar och inhalation är tillåtna), nevirapin, efavirenz, pioglitazon, primidon, johannesört inom 1 månad före dosering av MK-0974 eller placebo och under hela studieperioden; deltagaren har tagit triptaner, ergotalkaloider inom 48 timmar före dosering av MK-0974 eller placebo och under hela studieperioden; deltagaren har tagit digoxin, mediciner som förlänger QTc-intervallet såsom klass IA och klass III antiarytmika (kinidin, prokainamid, amiodaron, sotalol, etc), Seldane (terfenadin), Hismanal (astemizol), Propulsid (cisaprid) inom 1 månad innan till dosering av MK-0974 eller placebo och under hela studieperioden; deltagaren har fått ett prövningsläkemedel inom 4 veckor före förstudiebesöket (screening).
- Deltagaren har en historia av flera och/eller svåra allergier, eller har haft en anafylaktisk reaktion eller intolerans mot receptbelagda eller receptfria läkemedel eller mat.
- Det finns någon oro hos utredaren angående en deltagares säker deltagande i studien, eller av någon annan anledning anser utredaren att deltagaren är olämplig att delta i studien.
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Crossover tilldelning
- Maskning: Dubbel
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: Telcagepant/ Placebo
Deltagarna får oral engångsdos på 600 mg (två 300 mg kapslar eller två bioekvivalenta 280 mg tabletter) eller 900 mg telcagepant (tre 300 mg kapslar) under period 1 och en engångsdos på två kapslar eller tabletter placebo för telcagepant (eller tre kapslar) av placebo för telcagepant) i period 2 av övergången.
Varje behandlingsperiod skiljs åt av en tvättning på 96-240 timmar.
|
Andra namn:
|
|
Experimentell: Placebo/Telcagepant
Deltagarna får en oral engångsdos av två kapslar eller tabletter placebo för telcagepant (eller tre kapslar placebo för telcagepant) under period 1 och en engångsdos på 600 mg (två 300 mg kapslar eller två bioekvivalenta 280 mg tabletter) eller 900 mg telcagepant (tre 300 mg kapslar) i period 2 av övergången.
Varje behandlingsperiod skiljs åt av en tvättning på 96-240 timmar.
|
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Antal deltagare med kliniska biverkningar (AE)
Tidsram: Upp till 10 dagar efter dos i period 1 och upp till 14 dagar efter dos i period 2
|
En AE definierades som varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av produkten, oavsett om den anses relaterad till användningen av produkten eller inte.
Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som var tidsmässigt associerat med användningen av produkten var också en AE.
En klinisk AE var en AE som rapporterats som ett resultat av en klinisk undersökning eller rapporterats av deltagaren.
|
Upp till 10 dagar efter dos i period 1 och upp till 14 dagar efter dos i period 2
|
|
Antal deltagare med laboratoriebiverkningar
Tidsram: Upp till 10 dagar efter dos i period 1 och upp till 14 dagar efter dos i period 2
|
En AE definierades som varje ogynnsam och oavsiktlig förändring i kroppens struktur, funktion eller kemi som är tidsmässigt förknippad med användningen av produkten, oavsett om den anses relaterad till användningen av produkten eller inte.
Varje försämring (d.v.s. varje kliniskt signifikant negativ förändring i frekvens och/eller intensitet) av ett redan existerande tillstånd som var tidsmässigt associerat med användningen av produkten var också en AE.
En laboratorie-AE var en AE som rapporterades som ett resultat av en laboratoriebedömning eller ett test.
|
Upp till 10 dagar efter dos i period 1 och upp till 14 dagar efter dos i period 2
|
|
Total träningslängd på löpbandstestet
Tidsram: 2,5 till cirka 2,75 timmar efter dosering av varje behandlingsperiod
|
Bruce (och modifierade Bruce) protokoll användes för att bedöma träningslängden på ett löpband.
Detta protokoll består av en standardiserad gradvis inkrementell ökning av extern arbetsbelastning var tredje minut medan deltagarens elektrokardiogram (EKG), symtom och armblodtryck övervakades kontinuerligt.
Oavsett om deltagaren trodde att han eller hon kunde fortsätta, avbröts testet vid tecken på obehag i bröstet, svår andnöd, yrsel, trötthet, ST-segmentsdepression på mer än 2 mm, ett fall i systoliskt blodtryck över 10 mmHg eller utveckling av en ventrikulär takyarytmi
|
2,5 till cirka 2,75 timmar efter dosering av varje behandlingsperiod
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
ST-segmentdepression vid toppträning
Tidsram: 2,5 till cirka 2,75 timmar efter dosering av varje behandlingsperiod
|
Bruce (och modifierade Bruce) protokoll användes för att bedöma träningslängden på ett löpband.
Detta protokoll består av en standardiserad gradvis stegvis ökning av extern arbetsbelastning var tredje minut medan deltagarens EKG, symtom och armblodtryck övervakades kontinuerligt.
Tidpunkten för maximal träning ansågs vara den tidpunkt då deltagaren nådde minst ett av kriterierna för att avbryta löpbandstestet (bevis på obehag i bröstet, svår andnöd, yrsel, trötthet, ST-segmentsdepression på mer än 2 mm, ett fall i systoliskt blodtryck som överstiger 10 mmHg, eller utveckling av en ventrikulär takyarytmi).
EKG:et för den tidpunkten (tidpunkten för toppbelastning) utvärderades och mängden ST-segmentdepression bestämdes.
|
2,5 till cirka 2,75 timmar efter dosering av varje behandlingsperiod
|
|
Tid till 1 mm ST-segmentfördjupning
Tidsram: 2,5 till cirka 2,75 timmar efter dosering av varje behandlingsperiod
|
Bruce (och modifierade Bruce) protokoll användes för att bedöma träningslängden på ett löpband.
Detta protokoll består av en standardiserad gradvis stegvis ökning av extern arbetsbelastning var tredje minut medan deltagarens EKG, symtom och armblodtryck övervakades kontinuerligt.
EKG:t granskades och tiden till den första ST-segmentssänkningen på 1 mm registrerades.
|
2,5 till cirka 2,75 timmar efter dosering av varje behandlingsperiod
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
12 februari 2008
Primärt slutförande (Faktisk)
28 februari 2009
Avslutad studie (Faktisk)
13 mars 2009
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
10 februari 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
10 februari 2011
Första postat (Uppskatta)
11 februari 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
18 oktober 2018
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
18 september 2018
Senast verifierad
1 september 2018
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- 0974-014
Plan för individuella deltagardata (IPD)
Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?
Ja
IPD-planbeskrivning
https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Studiedata/dokument
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .