- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01302236
Effekt av Eplerenon hos eldre hypertensive tidlig stadium kronisk nyresykdom (CKD) pasienter
Effekter av Eplerenon på blodtrykk, hjerte og nyrer hos eldre hypertensive pasienter med kronisk nyresykdom i tidlig stadium
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Kronisk nyresykdom (CKD) ble rapportert å påvirke 11 % av hele befolkningen. Dette tallet er mye høyere i den eldre befolkningen og kan være så høyt som 30 %. CKD er en uavhengig risikofaktor for kardiovaskulær sykdom (CVD). Dette kalles "Cardio-renal Continuum". Renin-angiotensin-aldosteron-systemet (RAS) spiller sentrale roller i både kardiovaskulære og nyrefunksjoner.
Det økte oksidative stresset ved aktivert RAS på vaskulært endotel er en viktig faktor for utvikling av kardiorenalt kontinuum. Blokkering av RAS av angiotensin I-konverterende enzymhemmere (ACEI) og/eller angiotensinreseptorblokkere (ARBs) har blitt rapportert å lindre nyresykdom og hjerte-kar-sykdom; Imidlertid undertrykker de ikke RAS fullstendig og kan indusere aldosterongjennombrudd som spiller viktige roller for utviklingen av hjerte-kar-sykdom. Eplerenon, en selektiv aldosteronblokker, er effektiv mot essensiell hypertensjon; lite er imidlertid kjent om effekten av eplerenon på hjerte- og nyrefunksjoner hos eldre hypertensive CKD-pasienter. I denne studien vurderte vi effekten av eplerenon på hjerte- og nyrefunksjoner i eldre hypertensive tidlig stadium (trinn 1 (eGFR>=90ml/min/1,73m2) og stadium2 (eGFR 60-89ml/min/1,73m2)) CKD pasienter.
Studietype
Fase
- Fase 4
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Klinisk diagnose av stadium 1(eGFR>=90ml/min/1,73m2) og stadium2 (eGFR 60-89ml/min/1,73m2)kronisk nyresykdom
- Klinisk diagnose av hypertensjon (blodtrykk >=140/90 mmHg)
- Eldre mennesker (>=65 år)
Ekskluderingskriterier:
- Pasientene som allerede tar eplerenon
- Trinn 3 (eGFR 30-60 ml/min/1,73 m2), trinn 4 (eGFR 15-30 ml/min/1,73m2)og trinn 5 (eGFR <15 ml/min/1,73 m2) CKD pasienter
- Pasientene som får hemodialyse eller peritonealdialyse
- Pasientene som tar itrakonazol, ritonavir og nelfinavir
- Pasientene som tar kaliumsparende diuretika og kaliumtilskudd
- Pasientene som har hyperkalemi(>=5,5mEq/ml)
- Alvorlig hjertesvikt (>=NYHA klasse III)
- Insulinavhengig diabetisk mellitus eller dårlig kontrollert insulinuavhengig diabetisk mellitus (>=HbA1c 9.0&)
- Alvorlig leverdysfunksjon (fem ganger økt ASAT eller ALAT enn standardverdier)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Eplerenon
|
50 mg/dag for alle som startdose, 100 mg/dag for pasienter som fortsatt viser hypertensjon (over 140/90 mmHg) etter en måneds 150 mg behandling, oralt, etter 6 måneder
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring av hjertefunksjon bekreftet av ekkokardiograf og plasmanivå av BNP
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
|
Endringen i nyrefunksjonen bekreftet av eGFR og proteinuri.
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endringen i blodtrykket
Tidsramme: 6 måneder
|
Endringen av systolisk blodtrykk og diastolisk blodtrykk
|
6 måneder
|
|
Endringen av oksidativt stressmarkører bekreftet av plasmanivå av 8-OHdG og d-ROM
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Yoshiyuki Morishita, MD. PhD, Division of Nephrology, Department of Medicine, Jichi Medical University
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Kardiovaskulære sykdommer
- Vaskulære sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Nyreinsuffisiens
- Hypertensjon
- Nyresykdommer
- Nyresvikt, kronisk
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Antihypertensive midler
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Natriuretiske midler
- Diuretika
- Hormonantagonister
- Mineralokortikoidreseptorantagonister
- Diuretika, Kaliumsparende
- Eplerenon
Andre studie-ID-numre
- JMU-N2
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .