Vulvar kontaktdermatitt som følge av urininkontinens

Vulvar kontaktdermatitt (VCD) er et vanlig problem som presenterer seg som vulvar pruritus, svie eller irritasjon. Den estimerte prevalensen er 20-30 % i vulvaklinikker, men prevalensen i den generelle befolkningen er ukjent.

Kontakteksem er en betennelse i huden som skyldes et eksternt middel som virker irriterende eller allergen. Hudreaksjonen kan være akutt, subakutt eller kronisk, som følge av langvarig eksponering for svake irriterende stoffer.

Den vanligste formen for VCD er irriterende kontakteksem, og den viser seg vanligvis som vulvarkløe. Årsakene som bidrar til VCD er økt følsomhet i vulvahuden for irriterende stoffer sammenlignet med andre kroppsdeler, reduksjon i hudbarrierefunksjonen på grunn av eksponering for svette, urin og vaginal utflod og konstant friksjon av vulvaområdet. Hos kvinner i overgangsalderen bidrar mangel på østrogen til vevsatrofi og tynning, og kan øke effekten av irriterende stoffer på vulvahuden.

En av de vanligste irriterende stoffene som forårsaker VCD er urin. Fenomenet med urinindusert VCD er kjent som "bleieutslett" hos babyer, og det ble også beskrevet hos sengeliggende pasienter som konstant brukte bleier. Kvinner med urininkontinens (UI), et problem som øker utbredelsen hos kvinner med aldring, kan bruke truseinnlegg eller -bind hele tiden for å forhindre urinlekkasje. Urinen blir absorbert i puten, og vulvahuden blir kontinuerlig utsatt for urin. Dette kan forårsake VCD, som ligner på bleieutslett. Forekomsten av dette fenomenet i befolkningen generelt er ukjent.

Pasientene klager over kløe, svie eller irritasjon av vulvahuden, og ved undersøkelse finner man erytem, ​​ødem og irritert hud. Siden de fleste pasienter ikke kobler mellom brukergrensesnitt og vulvalidelse, og ettersom de fleste omsorgspersoner ikke spør rutinemessig om brukergrensesnitt, tilskrives vulvasymptomene feilaktig soppinfeksjon eller andre faktorer. Siden årsaken til vulva-plagene ikke er anerkjent, får ikke pasienter riktig behandling som krever primær behandling av UI.

Målet med studien er å evaluere prevalensen av VCD hos kvinner med UI og å gjenkjenne risikofaktorer for UI-indusert VCD.