Vulvaire contactdermatitis als gevolg van urine-incontinentie

Vulvaire contactdermatitis (VCD) is een veel voorkomend probleem dat zich voordoet als vulvaire jeuk, branderigheid of irritatie. De geschatte prevalentie is 20-30% in vulvaire klinieken, maar de prevalentie in de algemene bevolking is onbekend.

Contactdermatitis is een ontsteking van de huid die het gevolg is van een extern agens dat werkt als irriterend of als allergeen. De huidreactie kan acuut, subacuut of chronisch zijn, als gevolg van langdurige blootstelling aan zwak irriterende stoffen.

De meest voorkomende vorm van VCD is irriterende contactdermatitis en presenteert zich meestal als vulvaire jeuk. De oorzaken die bijdragen aan VCD zijn verhoogde gevoeligheid van de vulvaire huid voor irriterende stoffen in vergelijking met andere lichaamsdelen, afname van de huidbarrièrefunctie door blootstelling aan zweet, urine en vaginale afscheiding en constante wrijving van het vulvaire gebied. Bij vrouwen in de menopauze draagt ​​een gebrek aan oestrogeen bij tot weefselatrofie en dunner wordend weefsel, en kan het effect van irriterende stoffen op de vulvaire huid versterken.

Een van de meest voorkomende irriterende stoffen die VCD veroorzaken, is urine. Het fenomeen van urine-geïnduceerde VCD staat bekend als "luieruitslag" bij baby's, en het werd ook beschreven bij bedlegerige patiënten die constant luiers gebruikten. Vrouwen met urine-incontinentie (UI), een probleem dat vaker voorkomt bij vrouwen naarmate ze ouder worden, kunnen constant inlegkruisjes of maandverband gebruiken om urineverlies te voorkomen. De urine wordt in het kompres geabsorbeerd en de vulvaire huid wordt continu blootgesteld aan urine. Dit kan VCD veroorzaken, vergelijkbaar met luieruitslag. De prevalentie van dit fenomeen in de algemene bevolking is onbekend.

De patiënten klagen over jeuk, verbranding of irritatie van de vulvaire huid en bij onderzoek worden erytheem, oedeem en geïrriteerde huid gevonden. Aangezien de meeste patiënten geen verband leggen tussen UI en hun vulvaire aandoening, en aangezien de meeste zorgverleners niet routinematig naar UI vragen, worden de vulvaire symptomen ten onrechte toegeschreven aan schimmelinfectie of andere factoren. Omdat de oorzaak van de vulvaire klachten niet wordt herkend, krijgen patiënten geen juiste behandeling die primaire behandeling van UI vereist.

Het doel van de studie is om de prevalentie van VCD bij vrouwen met UI te evalueren en om risicofactoren voor UI-geïnduceerde VCD te herkennen.