- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01324856
Pankreaticogastrostomi versus pancreaticojejunostomi i rekonstruksjon etter kefalisk duodenopankreatektomi (PanAm)
8. april 2011 oppdatert av: University of Belgrade
Resultater av pankreaticogastrostomi versus pancreaticojejunostomi i rekonstruksjon etter cefalisk duodenopankreatektomi hos pasienter med myk bukspyttkjertel og liten bukspyttkjertelkanal
Pancreaticoduodenectomy er standard kirurgisk prosedyre for ulike ondartede og godartede sykdommer i bukspyttkjertelen og periampullariy-regionen.
I løpet av de siste årene har dødeligheten av pankreaticoduodenektomi gått ned til 5 % i spesialiserte sentre.
Selv om denne prosedyren fortsatt bærer betydelig sykelighet opp til 40 %, avhengig av definisjon av komplikasjoner.
Bukspyttkjertelfistel er fortsatt en vanlig komplikasjon og hovedårsaken til andre sykeligheter og dødelighet.
Pancreaticojejunal (PJ) anastomose er den mest brukte metoden for rekonstruksjon etter pancreaticoduodenectomy. Flere teknikkmodifikasjoner som plassering av stentene, forsterkning av anasomose med fibrinlim, okklusjon av bukspyttkjertelkanal og pankreaticogastrostomi (PG) type anastomose ble brukt for å redusere frekvensen av fistel i bukspyttkjertelen.
Siden noen retrospektive studier viste bedre resultater med en eller annen teknikk, viste flere metaanalyser ingen fordel med de forskjellige modifikasjonene.
Det ble vist at den høyere risikoen for bukspyttkjertelfistel ble lagt merke til hos pasienter med myk rest av bukspyttkjertelen og liten diameter på bukspyttkjertelkanalen.
Det er kun én randomisert studie i litteraturen som omhandler dette problemet.
Denne studien avdekket ingen signifikante forskjeller mellom PG og PJ hos pasienter med myk bukspyttkjertel og liten kanal.
For å undersøke denne viktige saken igjen, gjennomførte forskerne randomisert multisenter kontrollert studie.
Studieoversikt
Status
Ukjent
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Forventet)
100
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Clinic for Digestive Surgery, Clinical Center of Serbia and School of Medicine University of Belgrade
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Clinic for Emergency Surgery, Clinical Center of Serbia and School of Medicine, University of Belgrade
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Surgical Department, Clinical Center "Bezanijska Kosa" and School of Medicine, University of Belgrade
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Surgical Department, Military-Medical Academy
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
18 år til 80 år (VOKSEN, OLDER_ADULT)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Pasienter gjennomgikk cefalisk duodenopanceatektomi
- myk bukspyttkjertel
- liten diameter av bukspyttkjertelresten
Ekskluderingskriterier:
- Alder under 18 og under 80
- tidligere bukspyttkjerteloperasjon
- svangerskap
- Psykose
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFELDIG
- Intervensjonsmodell: PARALLELL
- Masking: INGEN
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTELL: Pankreaticogastro anastomose
|
Etter pylorus-bevarende cephalic pancreaticoduodenectomy, vil pancreatico gasto teremino-lateral anastomose bli utført.
Anastomosen vil bli gjort med bakre vegg av magen.
Bukspyttkjertelen mobiliseres minst 5 cm, to tobakksstikk påføres på bakveggen av magen og hull på 2 cm i midten.
Den fremre veggen av magesekken vil bli åpnet, for enklere plassering av bukspyttkjertelen inn i magehulen.
Bukspyttkjertelen vil bli lagt inn i mageslimhinnen, tobakkssting blir ryddet og bare 2 eller 3 sting vil bli brukt på mageslimhinnen og bukspyttkjertelkapselen.
Deretter vil klassisk hepatico jejuno og antekolisk duodeno jejuno anatomosis bli utført.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pankreaticojejuno anastomose
|
Etter pylorus-bevarende cephalic pancreaticoduodenectomy, vil pancreatico jejuno termino lateral duct to mucosa anastomosis bli utført.
Deretter vil klassisk hepatico jejuno og antekolisk duodeno jejuno anatomosis bli utført.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
abdominale komplikasjoner
Tidsramme: 2 år
|
Abdominale komplikasjoner omfatter: Bukspyttkjertelfistel, akutt væskeansamling, akutt pankreatitt, billiay fistel, gastrisk fistel, enteral distula, blødning og forsinket gastrisk tømming
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Dejan Radenkovic, MD,PhD, Clinic for Digestive disease, Clinical center of Serbia and School of Medicine University of Belgrade
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW, Diener MK, Seiler CM, Friess H, Buchler MW. Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2007 Feb;193(2):171-83. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.10.010.
- Bassi C, Falconi M, Molinari E, Salvia R, Butturini G, Sartori N, Mantovani W, Pederzoli P. Reconstruction by pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy following pancreatectomy: results of a comparative study. Ann Surg. 2005 Dec;242(6):767-71, discussion 771-3. doi: 10.1097/01.sla.0000189124.47589.6d.
- Yeo CJ, Cameron JL, Maher MM, Sauter PK, Zahurak ML, Talamini MA, Lillemoe KD, Pitt HA. A prospective randomized trial of pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy. Ann Surg. 1995 Oct;222(4):580-8; discussion 588-92. doi: 10.1097/00000658-199510000-00014.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. april 2011
Primær fullføring (FORVENTES)
1. april 2013
Studiet fullført (FORVENTES)
1. september 2013
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
28. mars 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. mars 2011
Først lagt ut (ANSLAG)
29. mars 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (ANSLAG)
11. april 2011
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
8. april 2011
Sist bekreftet
1. februar 2011
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- D672
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .