- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01324856
Pankreatogastrostomia a pankreatojejunostomia w rekonstrukcji po duodenopankreatektomii głowowej (PanAm)
8 kwietnia 2011 zaktualizowane przez: University of Belgrade
Wyniki pankreatogastrostomii a pankreatojejunostomii w rekonstrukcji po duodenopankreatektomii głowowej u pacjentów z miękką trzustką i małym przewodem trzustkowym
Pankreatoduodenektomia jest standardową procedurą chirurgiczną w przypadku różnych złośliwych i łagodnych chorób trzustki i okolicy okołobrodawkowej.
W ostatnich latach śmiertelność po pankreatoduodenektomii w wyspecjalizowanych ośrodkach spadła do 5%.
Chociaż procedura ta nadal niesie ze sobą znaczną chorobowość dochodzącą do 40%, w zależności od definicji powikłań.
Przetoka trzustkowa pozostaje częstym powikłaniem i główną przyczyną innych chorób i śmiertelności.
Zespolenie trzustkowo-jelitowe (PJ) jest najczęściej stosowaną metodą rekonstrukcji po pankreatoduodenektomii. W celu zmniejszenia częstości występowania przetok trzustkowych zastosowano kilka modyfikacji techniki, takich jak umieszczenie stentów, wzmocnienie zespolenia klejem fibrynowym, niedrożność przewodu trzustkowego i zespolenie typu pankreatogastrostomia (PG).
Ponieważ niektóre badania retrospektywne wykazały lepsze wyniki przy użyciu niektórych technik, kilka metaanaliz nie wykazało żadnej korzyści z tych różnych modyfikacji.
Wykazano, że większe ryzyko wystąpienia przetoki trzustkowej stwierdzono u pacjentów z miękką resztką trzustkową i małą średnicą przewodu trzustkowego.
W literaturze istnieje tylko jedno randomizowane badanie poświęcone temu problemowi.
W badaniu tym nie wykazano istotnych różnic między PG a PJ u pacjentów z trzustką miękką i przewodem cienkim.
Aby ponownie zbadać tę ważną kwestię, naukowcy przeprowadzili randomizowane, wieloośrodkowe, kontrolowane badanie.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Oczekiwany)
100
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Clinic for Digestive Surgery, Clinical Center of Serbia and School of Medicine University of Belgrade
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Clinic for Emergency Surgery, Clinical Center of Serbia and School of Medicine, University of Belgrade
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Surgical Department, Clinical Center "Bezanijska Kosa" and School of Medicine, University of Belgrade
-
Belgrade, Serbia, 11000
- Surgical Department, Military-Medical Academy
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pacjenci poddani duodenopanceatektomii głowowej
- miękka trzustka
- mała średnica pozostałości trzustki
Kryteria wyłączenia:
- Wiek poniżej 18 lat i poniżej 80 lat
- przebyta operacja trzustki
- ciąża
- Psychoza
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Zespolenie trzustkowo-żołądkowe
|
Po pankreatoduodenektomii odgłowowej z zachowaniem odźwiernika zostanie wykonane zespolenie pancreatico gasto teremino-lateral.
Zespolenie zostanie wykonane z tylną ścianą żołądka.
Trzustka zostanie zmobilizowana na co najmniej 5 cm, dwa szwy tytoniowe zostaną założone na tylną ścianę żołądka i wykonany otwór o średnicy 2 cm na środku.
Przednia ściana żołądka zostanie otwarta, co ułatwi umieszczenie trzustki w jamie żołądka.
Trzustka zostanie wprowadzona do żłobka, szwy tytoniowe zaszyte, a na błonę śluzową żołądka i torebkę trzustkową zostaną nałożone zaledwie 2-3 szwy.
Następnie zostanie wykonana klasyczna anatomia hepatico jejuno i antecolic duodeno jejuno.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Zespolenie trzustkowo-jelitowe
|
Po pankreatoduodenektomii ododźwiernikowej z zachowaniem odźwiernika zostanie wykonane zespolenie bocznego przewodu pancreatico jejuno z błoną śluzową.
Następnie zostanie wykonana klasyczna anatomia hepatico jejuno i antecolic duodeno jejuno.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
powikłania brzuszne
Ramy czasowe: 2 lata
|
Powikłania brzuszne obejmują: przetokę trzustkową, ostre gromadzenie się płynu, ostre zapalenie trzustki, przetokę żółciową, przetokę żołądkową, przetokę jelitową, krwotok i opóźnione opróżnianie żołądka
|
2 lata
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Dejan Radenkovic, MD,PhD, Clinic for Digestive disease, Clinical center of Serbia and School of Medicine University of Belgrade
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW, Diener MK, Seiler CM, Friess H, Buchler MW. Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2007 Feb;193(2):171-83. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.10.010.
- Bassi C, Falconi M, Molinari E, Salvia R, Butturini G, Sartori N, Mantovani W, Pederzoli P. Reconstruction by pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy following pancreatectomy: results of a comparative study. Ann Surg. 2005 Dec;242(6):767-71, discussion 771-3. doi: 10.1097/01.sla.0000189124.47589.6d.
- Yeo CJ, Cameron JL, Maher MM, Sauter PK, Zahurak ML, Talamini MA, Lillemoe KD, Pitt HA. A prospective randomized trial of pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy. Ann Surg. 1995 Oct;222(4):580-8; discussion 588-92. doi: 10.1097/00000658-199510000-00014.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
1 kwietnia 2011
Zakończenie podstawowe (OCZEKIWANY)
1 kwietnia 2013
Ukończenie studiów (OCZEKIWANY)
1 września 2013
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
28 marca 2011
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
28 marca 2011
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
29 marca 2011
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (OSZACOWAĆ)
11 kwietnia 2011
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
8 kwietnia 2011
Ostatnia weryfikacja
1 lutego 2011
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- D672
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .