- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01324856
Pankreaticogastrostomi kontra pankreaticojejunostomi i rekonstruktion efter cefalisk duodenopankreatektomi (PanAm)
8 april 2011 uppdaterad av: University of Belgrade
Resultat av pankreaticogastrostomi kontra pankreaticojejunostomi vid rekonstruktion efter cefalisk duodenopankreatektomi hos patienter med mjuk pankreas och liten pankreaskanal
Pancreaticoduodenectomy är standardkirurgiskt ingrepp för olika maligna och godartade sjukdomar i bukspottkörteln och periampullariy-regionen.
Under de senaste åren har dödligheten vid pankreaticoduodenektomi minskat till 5 % på specialiserade centra.
Även om denna procedur fortfarande bär avsevärd sjuklighet upp till 40 %, beroende på definitionen av komplikationer.
Bukspottkörtelfistel är fortfarande en vanlig komplikation och den främsta orsaken till andra sjukdomar och dödlighet.
Pankreaticojejunal (PJ) anastomos är den mest använda metoden för rekonstruktion efter pankreaticoduodenektomi. Flera teknikmodifieringar såsom placering av stentarna, förstärkning av anasomos med fibrinlim, pankreatisk kanalocklusion och pankreaticogastrostomi (PG) typ av anastomos användes för att minska pankreas fistelfrekvens.
Eftersom vissa retrospektiva studier visade bättre resultat med någon teknik, visade flera metaanalyser ingen fördel med dessa olika modifieringar.
Det visades att den högre risken för bukspottkörtelfistel märktes hos patienter med mjuk kvarvarande bukspottkörtel och liten diameter på bukspottkörtelkanalen.
Det finns bara en randomiserad studie i litteraturen som behandlar detta problem.
Denna studie avslöjade inga signifikanta skillnader mellan PG och PJ hos patienter med mjuk pankreas och liten kanal.
För att återigen undersöka denna viktiga fråga genomförde forskarna en randomiserad multicenterkontrollerad studie.
Studieöversikt
Status
Okänd
Betingelser
Intervention / Behandling
Studietyp
Interventionell
Inskrivning (Förväntat)
100
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.
Studieorter
-
-
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Clinic for Digestive Surgery, Clinical Center of Serbia and School of Medicine University of Belgrade
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Clinic for Emergency Surgery, Clinical Center of Serbia and School of Medicine, University of Belgrade
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Surgical Department, Clinical Center "Bezanijska Kosa" and School of Medicine, University of Belgrade
-
Belgrade, Serbien, 11000
- Surgical Department, Military-Medical Academy
-
-
Deltagandekriterier
Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
18 år till 80 år (VUXEN, OLDER_ADULT)
Tar emot friska volontärer
Nej
Kön som är behöriga för studier
Allt
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Patienter genomgick cefalisk duodenopanceatektomi
- mjuk bukspottkörtel
- liten diameter av bukspottkörteln kvarleva
Exklusions kriterier:
- Ålder under 18 och under 80
- tidigare pankreaskirurgi
- graviditet
- Psykos
Studieplan
Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: BEHANDLING
- Tilldelning: RANDOMISERAD
- Interventionsmodell: PARALLELL
- Maskning: INGEN
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EXPERIMENTELL: Pankreaticogastro anastomos
|
Efter pylorusbevarande cephalic pancreaticoduodenectomy kommer pancreatico gasto teremino-lateral anastomos att utföras.
Anastomosen kommer att göras med bakre väggen av magen.
Bukspottkörteln kommer att mobiliseras minst 5 cm, två tobaksstygn kommer att appliceras på bakre väggen av magen och hål på 2 cm kommer att göras i mitten.
Den främre väggen av magsäcken öppnas för enklare placering av bukspottkörteln i maghålan.
Bukspottkörteln kommer att föras in i magsäcken, tobaksstygn åtgärdas och bara 2 eller 3 stygn kommer att appliceras på magslemhinnan och bukspottkörtelkapseln.
Efter det kommer klassisk hepatico jejuno och antekolisk duodeno jejuno anatomosis att utföras.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Pankreaticojejuno anastomos
|
Efter pylorusbevarande cephalic pancreaticoduodenectomy kommer pancreatico jejuno termino lateral duct to mucosa anastomosis att utföras.
Efter det kommer klassisk hepatico jejuno och antekolisk duodeno jejuno anatomosis att utföras.
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
bukkomplikationer
Tidsram: 2 år
|
Bukkomplikationer omfattar: Bukspottkörtelfistel, akut vätskeuppsamling, akut pankreatit, billiay fistel, gastrisk fistel, enteral distula, blödning och fördröjd magtömning
|
2 år
|
Samarbetspartners och utredare
Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.
Sponsor
Utredare
- Huvudutredare: Dejan Radenkovic, MD,PhD, Clinic for Digestive disease, Clinical center of Serbia and School of Medicine University of Belgrade
Publikationer och användbara länkar
Den som ansvarar för att lägga in information om studien tillhandahåller frivilligt dessa publikationer. Dessa kan handla om allt som har med studien att göra.
Allmänna publikationer
- Wente MN, Shrikhande SV, Muller MW, Diener MK, Seiler CM, Friess H, Buchler MW. Pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy: systematic review and meta-analysis. Am J Surg. 2007 Feb;193(2):171-83. doi: 10.1016/j.amjsurg.2006.10.010.
- Bassi C, Falconi M, Molinari E, Salvia R, Butturini G, Sartori N, Mantovani W, Pederzoli P. Reconstruction by pancreaticojejunostomy versus pancreaticogastrostomy following pancreatectomy: results of a comparative study. Ann Surg. 2005 Dec;242(6):767-71, discussion 771-3. doi: 10.1097/01.sla.0000189124.47589.6d.
- Yeo CJ, Cameron JL, Maher MM, Sauter PK, Zahurak ML, Talamini MA, Lillemoe KD, Pitt HA. A prospective randomized trial of pancreaticogastrostomy versus pancreaticojejunostomy after pancreaticoduodenectomy. Ann Surg. 1995 Oct;222(4):580-8; discussion 588-92. doi: 10.1097/00000658-199510000-00014.
Studieavstämningsdatum
Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.
Studera stora datum
Studiestart
1 april 2011
Primärt slutförande (FÖRVÄNTAT)
1 april 2013
Avslutad studie (FÖRVÄNTAT)
1 september 2013
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
28 mars 2011
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
28 mars 2011
Första postat (UPPSKATTA)
29 mars 2011
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (UPPSKATTA)
11 april 2011
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
8 april 2011
Senast verifierad
1 februari 2011
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
Andra studie-ID-nummer
- D672
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .