Banding Ligation med Carvedilol versus Carvedilol for forebygging av første blødning

Kombinasjon av EVL og β-blokker har vist seg effektiv i forebygging av variceal reblødning. Vår forrige studie viste imidlertid at kombinasjon av EVL og nadolol ikke har forbedret effekt i profylaksen av første variceal blødning sammenlignet med nadolol alene. En av ulempene med EVL er esophageal ulcus. På den annen side har karvedilol, en anti-α betablokker, vist seg å være mer effektiv enn propranolol når det gjelder å redusere portaltrykket. Carvedilol har vist seg å være mer effektivt enn EVL i forebygging av 1. variceal blødning. Etterforskerne gjennomfører derfor en multisenterstudie for å evaluere om kombinasjon av EVL og karvedilol kan være mer effektiv enn karvedilol alene i profylakse av 1. esophageal variceal blødning. Målet med pasienter som mottar EVL er å redusere variceal størrelse, ikke variceal obliterasjon, i påvente av færre økter som kreves for hver pasient og færre muligheter for esophageal ulcusblødning.