Bandligering med karvedilol kontra karvedilol för att förhindra första blödning

Kombination av EVL och β-blockerare har visat sig vara effektiv för att förhindra variceal återblödning. Vår tidigare studie visade dock att kombinationen av EVL och nadolol inte har förbättrad effekt vid profylax av första variceal blödning jämfört med enbart nadolol. En av nackdelarna med EVL är esofagusår. Å andra sidan har karvedilol, en anti-α beta-blockerare, visat sig vara effektivare än propranolol för att minska portaltrycket. Carvedilol har visat sig vara mer effektivt än EVL för att förebygga första variceal blödning. Utredarna genomför således en multicenterstudie för att utvärdera om kombinationen av EVL och karvedilol kan vara effektivare än enbart karvedilol vid profylax av 1:a esofageal variceal blödning. Målet för patienter som får EVL är att minska variceal storlek, inte variceal obliteration, i väntan på färre sessioner som krävs för varje patient och färre risk för blödning i matstrupssår.