Bandligatur mit Carvedilol versus Carvedilol zur Vorbeugung erster Blutungen

Die Kombination von EVL und β-Blocker hat sich zur Vorbeugung einer erneuten Varizenblutung als wirksam erwiesen. Unsere vorherige Studie zeigte jedoch, dass die Kombination von EVL und Nadolol keine verstärkte Wirkung bei der Prophylaxe der ersten Varizenblutung im Vergleich zu Nadolol allein hat. Einer der Nachteile von EVL ist das Ösophagusgeschwür. Andererseits hat sich Carvedilol, ein Anti-α-Betablocker, bei der Senkung des Pfortaderdrucks als wirksamer als Propranolol erwiesen. Carvedilol hat sich bei der Prävention der 1. Varizenblutung als wirksamer als EVL erwiesen. Die Forscher führen daher eine multizentrische Studie durch, um zu prüfen, ob die Kombination von EVL und Carvedilol bei der Prophylaxe der 1. Ösophagusvarizenblutung wirksamer sein könnte als Carvedilol allein. Das Ziel von Patienten, die EVL erhalten, ist die Verringerung der Varizengröße, nicht die Varizenobliteration, in Erwartung weniger Sitzungen, die für jeden Patienten erforderlich sind, und einer geringeren Möglichkeit von Blutungen aus Ösophagusgeschwüren.