Ligadura elástica com Carvedilol Versus Carvedilol para a Prevenção do Primeiro Sangramento

A combinação de EVL e β-bloqueador tem se mostrado eficaz na prevenção do ressangramento varicoso. No entanto, nosso estudo anterior mostrou que a combinação de EVL e nadolol não tem efeito aprimorado na profilaxia do primeiro sangramento varicoso em comparação com nadolol sozinho. Uma das desvantagens da EVL é a úlcera esofágica. Por outro lado, o carvedilol, um betabloqueador anti-α, tem se mostrado mais eficaz que o propranolol na redução da pressão portal. O carvedilol provou ser mais eficaz do que o EVL na prevenção do 1º sangramento varicoso. Os investigadores, portanto, conduziram um estudo multicêntrico para avaliar se a combinação de EVL e carvedilol poderia ser mais eficaz do que o carvedilol sozinho na profilaxia do primeiro sangramento de varizes esofágicas. O objetivo dos pacientes que recebem EVL é reduzir o tamanho das varizes, não a obliteração das varizes, em antecipação a menos sessões necessárias para cada paciente e menor possibilidade de sangramento da úlcera esofágica.