Evaluering av effektiviteten til mobiltelefonteknologi som fellesskapsbasert intervensjon for å forbedre eksklusiv amming (BFC)

Pre-intervensjonsfase- Baseline-data vedrørende ammeparametere vil bli samlet inn fra de deltakende sykehusene i pre-intervensjonsfasen på 3 måneder. Opplæring i BFHI-prinsipper vil bli gjennomført ved alle deltakende sykehus av BPNI.

Intervensjonsplan- Intervensjonene vil bli levert til kvinnene i intervensjonsklyngen fra og med svangerskapet og til barnet deres er 26 uker for endelig å evaluere TICF.

en. Beskrivelse av intervensjon Tilnærmingen til å fremme TIBF, EBF og TICF vil være gjennom mobiltelefonrådgivning i tillegg til rådgivning på sykehusene under planlagte besøk før fødsel. Mor i intervensjonsgruppen (mottakere) vil få håndsett og inkludert i en subsidiert samtaleplan.

i) Utvelgelse og opplæring av mobiltelefon-LC-er Motiverte kvinner med personlig ammeerfaring med minst et diplom i sykepleie vil bli rekruttert og opplært i person-til-person og televeiledning. Rådgivningsferdigheter vil hovedsakelig læres gjennom demonstrasjoner og rollespill og vil omfatte: hvordan kommunisere, lytte til mødre, lære om deres vansker, bygge mors selvtillit, gi støtte og gi relevant informasjon og praktisk hjelp når det er nødvendig. BPNI vil gjennomføre det 51 timer lange "Et integrert kurs om amming, komplementær fôring og spedbarnsfôring og HIV - rådgivning" med klinisk praksis innen ante-natal og post-natal rådgivning med gravide og mødre på sykehusene.

ii) Rådgivningsplaner: Det vil være personlig rådgivning (basert på BPNI-opplæringen) under planlagte sykehusbesøk: 2 i svangerskapsperioden, 1 ved fødselen og deretter under vaksinasjonsbesøk ved 6, 10 og 14 uker, ved 24 uker og på slutten av 26 uker etter fødselen. Deltakerne vil stå fritt til å foreta ytterligere besøk dersom de trenger legehjelp.

Svangerskapsbesøk: I løpet av de to svangerskapskontaktene vil rådgiverne forberede mødrene og andre familiemedlemmer som vil støtte henne ved fødselen hvordan de skal starte amming innen en time etter fødselen. De vil fraråde prelakteal fôr og andre væsker og mat etter at amming er startet. De vil oppmuntre mødrene til å spise mer av sin vanlige mat for å støtte forbedret amming, og til å hvile på riktig måte i tredje trimester. Disse møtene vil også ta for seg problemer med amming som mor kan støte på og hvordan de best kan håndteres.

Ved levering: Meldingene for å promotere TIBF og EBF vil bli forsterket. Etter fødselsbesøk (6, 10 og 14, 24 og 26 uker): Mødrene vil besøke sykehuset for de planlagte vaksinasjonsbesøkene, hvor de vil bli spurt om de har problemer med å mate spedbarnet. De vil bli henvist til LC-ene hvis de har vanskeligheter. Data vil bli samlet inn fra henne om IYCF-praksis, sykdommer hos mor og barn som krever sykehusinnleggelse, mors tilfredshet angående IYCF-rådgivning, kostnadsdata i standardiserte saksrapportskjemaer. Hun vil bli oppfordret til å snakke med LC-ene på mobiltelefon for eventuelle problemer med IYCF mellom 2 besøk.

iii) Telerådgivning: Det er forventet at hver rådgiver vil kunne støtte 10 samtaler om dagen. Varigheten av hver samtale kan variere avhengig av problemet fra 10 til 30 minutter. LC-er vil bli lært hvordan de skal svare på telefonsamtalene ved å spille rollespill og øve økter med en rekke problemer som en mor kan støte på. Samtalene vil bli tatt opp på mobilen og taledataene vil bli overført fra håndsettet til datamaskinen. Konfidensialiteten og anonymiteten til den som ringer vil opprettholdes. Hver LC- og mobiltelefonbruker vil bli opplært av Vodafone Essar-trenerne (mobiloperatøren som har samarbeidet med oss ​​i dette prosjektet) i hvordan man bruker og håndterer håndsettene, for utgående anrop, innkommende anrop, korte meldinger og hvordan man lader telefonene . Rådgiverens numre vil være på hurtigvalg, og mottakerne og LC-ene vil være innenfor én ringegruppe. Alle innkommende meldinger og anrop vil være gratis for mottakeren. Oppladingsalternativ vil bli gjort tilgjengelig. Alle mottakere vil motta korte meldinger daglig på sitt folkelige språk, og planlagte ukentlige samtaler fra LC-ene. De vil også få tilsendt meldinger for å overholde timeplanene deres. I tillegg kan de også ringe LC-ene når de har problemer med å mate barnet sitt. Samtalene vil begynne fra det tidspunktet de melder seg på til siste planlagte besøk. Ringetoner for å oppmuntre til amming vil også bli gitt. De vil bli oppfordret til å ringe mellom kl. 09.00 og 18.00 med mindre det er en nødsituasjon.