Evaluering af effektiviteten af ​​mobiltelefonteknologi som fællesskabsbaseret intervention for at forbedre eksklusiv amning (BFC)

Præ-interventionsfase-Basisdata vedrørende ammeparametre vil blive indsamlet fra de deltagende hospitaler i præ-interventionsfasen på 3 måneder. Træning i BFHI-principper vil blive gennemført på alle de deltagende hospitaler af BPNI.

Interventionsplan- Interventionerne vil blive leveret til kvinderne i interventionsklyngen fra og med graviditeten og indtil deres barn er 26 uger for endelig at evaluere TICF.

en. Beskrivelse af intervention Tilgangen til at fremme TIBF, EBF og TICF vil være gennem mobiltelefonrådgivning ud over rådgivning på hospitalerne under planlagte førfødselsbesøg. Moderen i interventionsgruppen (modtagere) ville få stillet håndsæt til rådighed og inkluderet i en subsidieret opkaldsplan.

i) Udvælgelse og træning af mobiltelefon LC'er Motiverede kvinder med personlig ammeerfaring med mindst et diplom i sygepleje vil blive rekrutteret og trænet i person-til-person og tele-rådgivning. Rådgivningsfærdigheder vil hovedsageligt blive undervist ved demonstrationer og rollespil og vil omfatte: hvordan man kommunikerer, lytter til mødre, lærer om deres vanskeligheder, opbygger mors selvtillid, giver støtte og giver relevant information og praktisk hjælp, når det er nødvendigt. BPNI vil afholde 51 timers "Et integreret kursus om amning, komplementær fodring og spædbørnsfodring & HIV - Rådgivning" med klinisk praksis inden for ante-natal og post-natal rådgivning med gravide kvinder og mødre på hospitalerne.

ii) Rådgivningsplaner: Der vil være personlig rådgivning (baseret på BPNI-uddannelsen) under planlagte hospitalsbesøg: 2 i svangerskabsperioden, 1 på tidspunktet for fødslen og derefter under immuniseringsbesøg ved 6, 10 og 14 uger efter 24 uger og i slutningen af ​​26 uger efter fødslen. Deltagerne vil frit kunne aflægge yderligere besøg, hvis de har brug for lægehjælp.

Svangerskabsbesøg: Under de to svangerskabskontakter vil rådgiverne forberede mødrene og andre familiemedlemmer, som vil støtte hende ved fødslen, hvordan man påbegynder amning inden for en time efter fødslen. De vil fraråde prælacteal fodring og andre væsker og fødevarer, efter at amning er påbegyndt. De vil opmuntre mødrene til at spise mere af deres sædvanlige fødevarer for at understøtte forbedret amning og til passende hvile i tredje trimester. Disse møder vil også omhandle problemer med amning, som moderen kan støde på, og hvordan man bedst håndterer dem.

Ved levering: Budskaberne om at fremme TIBF og EBF vil blive forstærket. Efterfødselsbesøg (6, 10 og 14, 24 og 26 uger): Mødrene vil besøge hospitalet til de planlagte immuniseringsbesøg, hvor de vil blive spurgt, om de har problemer med at fodre spædbarnet. De vil blive henvist til LC'erne, hvis de har vanskeligheder. Der vil blive indsamlet data fra hende vedrørende IYCF-praksis, sygdomme hos mor og barn, der nødvendiggør hospitalsindlæggelse, mødres tilfredshed med IYCF-rådgivning, omkostningsdata i standardiserede case-rapportformularer. Hun vil blive opfordret til at tale med LC'erne på mobiltelefon for spørgsmål om IYCF mellem 2 besøg.

iii) Telerådgivning: Det forventes, at hver rådgiver vil være i stand til at støtte 10 opkald om dagen. Varigheden af ​​hvert opkald kan variere afhængigt af problemet fra 10 til 30 minutter. LC'ere vil blive undervist i, hvordan man reagerer på telefonopkaldene ved at spille rollespil og øvelser med en række problemer, som en mor kan støde på. Opkaldene vil blive optaget på mobilen, og stemmedataene vil blive overført fra håndsættet til computeren. Den opkaldende persons fortrolighed og anonymitet vil blive bibeholdt. Hver LC- og mobiltelefonbruger vil blive trænet af Vodafone Essar-trænerne (mobilselskabet, som har indgået et samarbejde med os i dette projekt) i, hvordan man bruger og håndterer håndsættene, til udgående opkald, indgående opkald, korte beskeder og hvordan man oplader telefonerne . Rådgiverens numre vil være på hurtigopkald, og modtagerne og LC'erne vil være inden for én opkaldsgruppe. Alle indgående beskeder og opkald vil være gratis for modtageren. Opladningsmulighed vil blive gjort tilgængelig. Alle modtagere vil modtage korte beskeder dagligt på deres sproglige sprog og planlagte ugentlige opkald fra LC'erne. De vil også få tilsendt beskeder for at overholde deres tidsplaner. Derudover kan de også ringe til LC'erne, når de har svært ved at fodre deres spædbarn. Opkaldene begynder fra det tidspunkt, de tilmelder sig, til deres sidste planlagte besøg. Der vil også blive leveret ringetoner for at opmuntre til amning. De vil blive opfordret til at ringe mellem 9.00 og 18.00, medmindre det er en nødsituation.