Evaluación de la efectividad de la tecnología de telefonía celular como intervención comunitaria para mejorar la lactancia materna exclusiva (BFC)

Fase previa a la intervención: los datos de referencia con respecto a los parámetros de lactancia se recopilarán de los hospitales participantes en la fase previa a la intervención de 3 meses. La capacitación en los principios de la IHAN se llevará a cabo en todos los hospitales participantes por BPNI.

Plan de intervención: las intervenciones se entregarán a las mujeres en el grupo de intervención a partir del embarazo y hasta que su hijo tenga 26 semanas para finalmente evaluar el TICF.

a. Descripción de la intervención El enfoque para promover TIBF, EBF y TICF será a través de la consejería por teléfono celular además de la consejería en los hospitales durante las visitas prenatales programadas. A las madres del grupo de intervención (beneficiarias) se les proporcionarían teléfonos y se las incluiría en un plan de llamadas subsidiado.

i) Selección y capacitación de LC de telefonía celular Se reclutarán y capacitarán en persona a persona y teleconsejería a mujeres motivadas con experiencia personal en lactancia materna con al menos un diploma en enfermería. Las habilidades de consejería se enseñarán principalmente mediante demostraciones y juegos de roles e incluirán: cómo comunicarse, escuchar a las madres, aprender sobre sus dificultades, desarrollar la confianza de la madre, brindar apoyo y proporcionar información relevante y ayuda práctica cuando sea necesario. BPNI llevará a cabo el "Curso integrado sobre Lactancia Materna, Alimentación Complementaria y Alimentación Infantil y VIH - Consejería" de 51 horas con práctica clínica en la consejería prenatal y posnatal con mujeres embarazadas y madres en los hospitales.

ii) Horarios de consejería: Habrá consejería personal (basada en la capacitación de BPNI) durante las visitas hospitalarias programadas: 2 en el período prenatal, 1 en el momento del parto y luego durante las visitas de inmunización a las 6, 10 y 14 semanas, a las 24 semanas y al final de las 26 semanas posnatales. Los participantes tendrán la libertad de realizar visitas adicionales si necesitan atención médica.

Visitas prenatales: Durante los dos contactos prenatales, las consejeras prepararán a las madres y a otros miembros de la familia que la apoyarán en el parto sobre cómo iniciar la lactancia dentro de la hora posterior al parto. Desaconsejarán los alimentos prelácteos y otros líquidos y alimentos después de que se haya iniciado la lactancia. Animarán a las madres a comer más de sus alimentos habituales para apoyar una mejor lactancia y a descansar adecuadamente durante el tercer trimestre. Estas reuniones también cubrirán los problemas con la lactancia que la madre podría encontrar y la mejor manera de tratarlos.

En la entrega: Se reforzarán los mensajes de promoción de TIBF y EBF. Visitas postnatales (semanas 6, 10 y 14, 24 y 26): Las madres visitarán el hospital para las visitas de inmunización programadas donde se les preguntará si tienen alguna dificultad para alimentar al bebé. Serán remitidos a los LC si tienen dificultades. Se recopilarán datos de ella con respecto a las prácticas de IYCF, enfermedades de la madre y el niño que requieran hospitalización, satisfacción materna con respecto al asesoramiento de IYCF, datos de costos en formularios estandarizados de informes de casos. Se la alentará a hablar con los LC por teléfono celular para cualquier problema sobre IYCF entre 2 visitas.

iii) Teleconsejería: Se prevé que cada consejero podrá atender 10 llamadas al día. La duración de cada llamada puede variar según el problema de 10 a 30 minutos. A los LC se les enseñará cómo responder a las llamadas telefónicas mediante juegos de roles y sesiones de práctica con una serie de problemas que una madre puede encontrar. Las llamadas se grabarán en el móvil y los datos de voz se transferirán del terminal al ordenador. Se mantendrá la confidencialidad y el anonimato de la persona que llama. Cada usuario de LC y de teléfono móvil será formado por los formadores de Vodafone Essar (operador de telefonía móvil que se ha asociado con nosotros en este proyecto) sobre cómo usar y manejar los terminales, para llamadas salientes, llamadas entrantes, mensajes cortos y cómo cargar los teléfonos. . Los números de los consejeros estarán en marcación rápida y los beneficiarios y los LC estarán dentro de un grupo de llamadas. Todos los mensajes y llamadas entrantes serían gratuitos para el beneficiario. La opción de recarga estará disponible. Todos los beneficiarios recibirán mensajes cortos diariamente en su idioma vernáculo y llamadas semanales programadas de los LC. También se les enviarán mensajes para que se adhieran a sus horarios. Además, también pueden llamar a los LC cuando tienen dificultades para alimentar a su bebé. Las llamadas comenzarán desde el momento en que se inscriban hasta su última visita programada. También se proporcionarán tonos de llamada para fomentar la lactancia materna. Se les animaría a llamar entre las 9 am y las 6 pm a menos que sea una emergencia.