- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01403610
Sikkerhets- og effektstudie av TH-302 CNS-penetrasjon ved tilbakevendende høygradig astrocytom etter Bevacizumab
En fase 2, etterforsker initiert studie for å bestemme sikkerhet, effektivitet og CNS-penetrasjon av TH-302 ved tilbakevendende høygradig astrocytom etter Bevacizumab
De primære målene er:
- For å bestemme i hvilken grad TH-302 er i stand til å trenge inn i blod-hjernebarrieren og påvirke tumorvev
- For å vurdere sikkerheten til enkeltdose TH-302 hos pasienter med høygradig gliom som gjennomgår kirurgi
- For å vurdere sikkerheten til TH-302 i kombinasjon med bevacizumab for pasienter med høygradig gliom
- For å bestemme MTD og DLT(er) for TH-302 i kombinasjon med bevacizumab
Sekundære mål er:
For å bestemme progresjonsfri overlevelse med eller uten debulking kraniotomi for pasienter behandlet med kombinasjonsbevacizumab og TH-302 etter tilbakefall på enkeltmiddel bevacizumab
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Enkeltsenter, doseeskalering, prospektiv studie med TH-302 enkeltdose på 575 mg/m2 eller placebo administrert preoperativt, etterfulgt av postoperativ kombinasjonsterapi bevacizumab med 10 mg/kg hver 2. uke og TH-302 ved 240 - 670 mg/m2 hver 2 uker (4 ukers syklus) til sykdomsprogresjon. Forsøkspersoner vil bli randomisert (2:1) for å motta preoperativ dose av TH-302 (kun kirurgiske personer). Personer som ikke får kirurgi vil få kombinasjonsbehandling av bevacizumab med 10 mg/kg hver 2. uke og TH-302 ved 240-670 mg/m2 hver 2. uke (4 ukers syklus) fra syklus 1, dag 1 til sykdomsprogresjon.
Denne studien vil bruke et klassisk doseeskaleringsdesign for å bestemme MTD for TH-302 når det brukes i kombinasjon med bevacizumab. Dosen av TH-302 vil bli eskalert i kohorter på 3-6 forsøkspersoner. Startdosen av TH-302 vil være 240 mg/m2. Et dosenivå minus 1 vil bli bygget inn i studien i tilfelle forsøkspersonene opplever overdreven toksisitet ved dosenivå 1. Doseeskalering vil fortsette til 340 mg/m2 og 670 mg/m2.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Forente stater, 78229
- Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Minst 18 år
- Evne til å forstå formålene og risikoene ved studien og har signert et skriftlig informert samtykkeskjema godkjent av etterforskerens IRB/Etikkkomité
- Histologisk bekreftet høygradig astrocytom
- Progresjon etter både standard kombinert modalitetsbehandling med stråling og temozolomid kjemoterapi, samt anti-angiogene terapi (dvs. bevacizumab)
- Gjenopprettet fra toksisitet fra tidligere behandling til grad 0 eller 1
- ECOG-ytelsesstatus på 0 eller 1
- Forventet levetid på minst 3 måneder
- Akseptabel leverfunksjon
- Akseptabel nyrefunksjon
- Akseptabel hematologisk status
- Alle kvinner i fertil alder må ha en negativ serumgraviditetstest, og mannlige og kvinnelige forsøkspersoner må samtykke i å bruke effektive prevensjonsmidler (kirurgisk sterilisering eller bruk av eller barriereprevensjon med enten kondom eller diafragma i forbindelse med sæddrepende gel eller spiral) med deres partner fra inntreden i studien til 6 måneder etter siste dose
Ekskluderingskriterier:
- Pasienten får warfarin (eller andre kumarinderivater) og er ikke i stand til å bytte til lavmolekylært heparin (LMWH) før den første dosen av studiemedikamentet.
- Personen har bevis for akutt intrakraniell eller intratumoral blødning enten ved MR eller datastyrt tomografi (CT). Personer med opphørende blødningsendringer, punctate blødninger eller hemosiderin er kvalifisert.
- Personen er ikke i stand til å gjennomgå MR-skanning (har f.eks. pacemaker).
- Pasienten har mottatt enzyminduserende antiepileptiske midler innen 14 dager etter studiemedisin (f.eks. karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon).
- Personen har ikke kommet seg til National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) v4.0 Grade ≤ 1 fra AE (unntatt alopecia, anemi og lymfopeni) på grunn av kirurgi, antineoplastiske midler, undersøkelsesmedisiner eller andre medisiner som ble administrert før studiemedikamentet.
- Forsøkspersonen har bevis på såravbrudd
- Alvorlig kronisk obstruktiv eller annen lungesykdom med hypoksemi (krever ekstra oksygen, symptomer på grunn av hypoksemi eller oksygenmetning <90 % ved pulsoksymetri etter 2 minutters gange) eller etter etterforskerens mening enhver fysiologisk tilstand som kan forårsake normal vevshypoksi
- Personen er gravid eller ammer.
- Forsøkspersonen har alvorlig sammenfallende sykdom
- Personen har arvet blødningsdiatese eller koagulopati med risiko for blødning.
Personen har mottatt en av følgende tidligere kreftbehandlinger:
- Ikke-standard strålebehandling som brakyterapi, systemisk radioisotopterapi (RIT) eller intraoperativ strålebehandling (IORT). Merk: stereotaktisk radiokirurgi (SRS) er tillatt
- Antiangiogene midler hvis primære virkemåte er gjennom VEGF-signalering innen 21 dager før første dose av studiemedikamentet (kun kirurgiske personer)
- Ikke-bevacizumab systemisk terapi (inkludert undersøkelsesmidler og småmolekylære kinasehemmere) eller ikke-cytotoksisk hormonbehandling (f.eks. tamoxifen) innen 7 dager eller 5 halveringstider, avhengig av hva som er kortest, før første dose av studiemedikamentet
- Biologiske midler (antistoffer, immunmodulatorer, vaksiner, cytokiner) innen 21 dager før første dose av studiemedikamentet
- Nitrosoureas eller mitomycin C innen 42 dager, eller metronomisk/langvarig lavdose-kjemoterapi innen 14 dager, eller annen cytotoksisk kjemoterapi innen 28 dager, før første dose av studiemedikamentet
- Forhåndsbehandling med karmustinskiver
- Tidligere behandling med TH-302
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Enkelt
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Kohort 1
Pasienter fikk TH-302 enkeltdose på 575 mg/m2 eller placebo administrert preoperativt i en 2:1 randomisering og ble deretter administrert 240 mg/m2 TH-302 postoperativt.
|
TH-302 enkeltdose på 575 mg/m2 administrert preoperativt, etterfulgt av postoperativ kombinasjonsbehandling med bevacizumab med 10 mg/kg hver 2. uke og TH-302 ved 240 - 480 mg/m2 hver 2. uke (4 ukers syklus) frem til sykdomsprogresjon.
Forsøkspersonene vil bli randomisert (2:1) for å motta preoperativ dose av TH-302.
Andre navn:
Placebo administrert preoperativt, etterfulgt av postoperativ kombinasjonsbehandling med bevacizumab med 10 mg/kg hver 2. uke og TH-302 ved 240 - 480 mg/m2 hver 2. uke (4 ukers syklus) frem til sykdomsprogresjon.
Forsøkspersonene vil bli randomisert (2:1) for å motta preoperativ dose av TH-302.
Andre navn:
Kombinasjon av 10 mg/m2 bevacizumab med en økende dose av TH-302 fra 240 til 670 mg/m2
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 2
Kirurgiske forsøkspersoner vil motta TH-302 med 340 mg/m2 annenhver uke (4 ukers sykluser) med start etter operasjon fra syklus 1, dag 1 til sykdomsprogresjon.
|
TH-302 enkeltdose på 575 mg/m2 administrert preoperativt, etterfulgt av postoperativ kombinasjonsbehandling med bevacizumab med 10 mg/kg hver 2. uke og TH-302 ved 240 - 480 mg/m2 hver 2. uke (4 ukers syklus) frem til sykdomsprogresjon.
Forsøkspersonene vil bli randomisert (2:1) for å motta preoperativ dose av TH-302.
Andre navn:
Kombinasjon av 10 mg/m2 bevacizumab med en økende dose av TH-302 fra 240 til 670 mg/m2
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 3
Kirurgiske eller ikke-kirurgiske forsøkspersoner vil motta TH-302 med 480 mg/m2 annenhver uke (4 ukers sykluser) med start etter operasjonen fra syklus 1, dag 1 til sykdomsprogresjon.
|
Kombinasjon av 10 mg/m2 bevacizumab med en økende dose av TH-302 fra 240 til 670 mg/m2
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Kohort 4
Ikke-kirurgiske personer vil få en dose på opptil 670 mg/m2 TH-302
|
Kombinasjon av 10 mg/m2 bevacizumab med en økende dose av TH-302 fra 240 til 670 mg/m2
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til progresjon
Tidsramme: 2 år
|
Tid fra initieringsstudie til radiografisk progresjon etter RANO-kriterier
|
2 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Andrew Brenner, MD,, Institute for Drug Development
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer, kjertel og epitel
- Neoplasmer, Neuroepithelial
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Glioma
- Astrocytom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Antineoplastiske midler
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Angiogenese-hemmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vekststoffer
- Veksthemmere
- Bevacizumab
- Fosforamid Sennep
Andre studie-ID-numre
- CTRC 11-24 (Annen identifikator: The Cancer Therapy and Research Center (CTRC))
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .