- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01403610
Studie bezpečnosti a účinnosti penetrace TH-302 CNS u recidivujícího astrocytomu vysokého stupně po bevacizumabu
Studie fáze 2, iniciovaná zkoušejícím ke stanovení bezpečnosti, účinnosti a penetrace TH-302 do CNS u recidivujícího astrocytomu vysokého stupně po bevacizumabu
Primární cíle jsou:
- Zjistit, do jaké míry je TH-302 schopen proniknout hematoencefalickou bariérou a ovlivnit nádorovou tkáň
- Zhodnotit bezpečnost jednorázové dávky TH-302 u pacientů s gliomem vysokého stupně podstupujících chirurgický zákrok
- Posoudit bezpečnost TH-302 v kombinaci s bevacizumabem u pacientů s gliomem vysokého stupně
- Stanovit MTD a DLT(y) TH-302 v kombinaci s bevacizumabem
Sekundární cíle jsou:
Stanovit přežití bez progrese s nebo bez debulking kraniotomie u pacientů léčených kombinací bevacizumab a TH-302 po recidivě na bevacizumab v monoterapii
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Jednocentrum, prospektivní studie s jednorázovou dávkou TH-302 v dávce 575 mg/m2 nebo placebem podávaným před operací, následovaná pooperační kombinovanou terapií bevacizumabem v dávce 10 mg/kg každé 2 týdny a TH-302 v dávce 240 – 670 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cyklus) do progrese onemocnění. Subjekty budou randomizovány (2:1), aby dostali předoperační dávku TH-302 (pouze chirurgické subjekty). Subjekty, které nepodstoupí chirurgický zákrok, budou dostávat kombinovanou terapii bevacizumabu v dávce 10 mg/kg každé 2 týdny a TH-302 v dávce 240-670 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cyklus) počínaje cyklem 1, dnem 1 až do progrese onemocnění.
Tato studie bude používat klasický návrh eskalace dávky ke stanovení MTD TH-302 při použití v kombinaci s bevacizumabem. Dávka TH-302 bude eskalována v kohortách 3-6 subjektů. Počáteční dávka TH-302 bude 240 mg/m2. Úroveň dávky mínus 1 bude zabudována do studie v případě, že subjekty zaznamenají nadměrnou toxicitu na úrovni dávky 1. Eskalace dávky bude pokračovat na 340 mg/m2 a 670 mg/m2.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Spojené státy, 78229
- Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Minimálně 18 let
- Schopnost porozumět účelům a rizikům studie a podepsal písemný informovaný souhlas schválený IRB/etickou komisí zkoušejícího
- Histologicky potvrzený astrocytom vysokého stupně
- Progrese po standardní kombinované léčbě s ozařováním a chemoterapií temozolomidem, stejně jako po antiangiogenní léčbě (tj. bevacizumab)
- Zotaveno z toxicity předchozí terapie na stupeň 0 nebo 1
- Stav výkonu ECOG 0 nebo 1
- Předpokládaná délka života minimálně 3 měsíce
- Přijatelná funkce jater
- Přijatelná funkce ledvin
- Přijatelný hematologický stav
- Všechny ženy ve fertilním věku musí mít negativní těhotenský test v séru a subjekty mužského a ženského pohlaví musí souhlasit s používáním účinných prostředků antikoncepce (chirurgická sterilizace nebo použití nebo bariérové antikoncepce buď kondomem nebo bránicí ve spojení se spermicidním gelem nebo IUD) s jejich partnera od vstupu do studie do 6 měsíců po poslední dávce
Kritéria vyloučení:
- Subjekt dostává warfarin (nebo jiné kumarinové deriváty) a není schopen přejít na nízkomolekulární heparin (LMWH) před první dávkou studovaného léku.
- Subjekt má známky akutního intrakraniálního nebo intratumorálního krvácení buď pomocí MRI nebo počítačové tomografie (CT). Subjekty s vyřešenými změnami krvácení, tečkovitým krvácením nebo hemosiderinem jsou způsobilé.
- Subjekt není schopen podstoupit vyšetření MRI (např. má kardiostimulátor).
- Subjekt dostal enzymy indukující antiepileptika do 14 dnů od studovaného léku (např. karbamazepin, fenytoin, fenobarbital, primidon).
- Subjekt se nezotavil podle Společných terminologických kritérií pro nežádoucí účinky (CTCAE) National Cancer Institute (NCI) v4.0 stupně ≤ 1 z AE (kromě alopecie, anémie a lymfopenie) v důsledku chirurgického zákroku, antineoplastických látek, zkoumaných léků nebo jiných léků které byly podávány před studovaným lékem.
- Subjekt má známky dehiscence rány
- Těžká chronická obstrukční nebo jiná plicní nemoc s hypoxémií (vyžaduje doplňkový kyslík, symptomy v důsledku hypoxémie nebo saturace kyslíkem <90 % při pulzní oxymetrii po 2 minutách chůze) nebo podle názoru zkoušejícího jakýkoli fyziologický stav, který pravděpodobně způsobí normální tkáňovou hypoxii
- Subjekt je těhotný nebo kojí.
- Subjekt má závažné interkurentní onemocnění
- Subjekt má zděděnou krvácivou diatézu nebo koagulopatii s rizikem krvácení.
Subjekt absolvoval některou z následujících protinádorových terapií:
- Nestandardní radiační terapie, jako je brachyterapie, systémová radioizotopová terapie (RIT) nebo intraoperační radioterapie (IORT). Poznámka: stereotaktická radiochirurgie (SRS) je povolena
- Antiangiogenní látky, jejichž primární způsob účinku je prostřednictvím signalizace VEGF během 21 dnů před první dávkou studovaného léku (pouze u chirurgických subjektů)
- Systémová léčba bez bevacizumabu (včetně zkoumaných látek a inhibitorů kináz s malou molekulou) nebo necytotoxická hormonální léčba (např. tamoxifen) během 7 dnů nebo 5 poločasů, podle toho, co je kratší, před první dávkou studovaného léku
- Biologické látky (protilátky, imunitní modulátory, vakcíny, cytokiny) během 21 dnů před první dávkou studovaného léku
- Nitrosomočoviny nebo mitomycin C během 42 dnů nebo metronomická/protrahovaná nízkodávková chemoterapie během 14 dnů nebo jiná cytotoxická chemoterapie během 28 dnů před první dávkou studovaného léku
- Předchozí ošetření karmustinovými oplatkami
- Předchozí ošetření TH-302
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Nerandomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kohorta 1
Subjektům byla podána jedna dávka TH-302 v dávce 575 mg/m2 nebo placebo podávané před operací v randomizaci 2:1 a poté jim bylo po operaci podáváno 240 mg/m2 TH-302.
|
Jednorázová dávka TH-302 v dávce 575 mg/m2 podávaná předoperačně, následovaná pooperační kombinovanou terapií bevacizumabem v dávce 10 mg/kg každé 2 týdny a TH-302 v dávce 240 - 480 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cyklus) až do progrese onemocnění.
Subjekty budou randomizovány (2:1), aby dostali předoperační dávku TH-302.
Ostatní jména:
Placebo podávané před operací, pooperační kombinovaná terapie bevacizumabem v dávce 10 mg/kg každé 2 týdny a TH-302 v dávce 240 – 480 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cyklus) až do progrese onemocnění.
Subjekty budou randomizovány (2:1), aby dostali předoperační dávku TH-302.
Ostatní jména:
Kombinace 10 mg/m2 bevacizumabu s eskalující dávkou TH-302 z 240 na 670 mg/m2
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 2
Chirurgické subjekty budou dostávat TH-302 v dávce 340 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cykly) počínaje po operaci od cyklu 1, dne 1 až do progrese onemocnění.
|
Jednorázová dávka TH-302 v dávce 575 mg/m2 podávaná předoperačně, následovaná pooperační kombinovanou terapií bevacizumabem v dávce 10 mg/kg každé 2 týdny a TH-302 v dávce 240 - 480 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cyklus) až do progrese onemocnění.
Subjekty budou randomizovány (2:1), aby dostali předoperační dávku TH-302.
Ostatní jména:
Kombinace 10 mg/m2 bevacizumabu s eskalující dávkou TH-302 z 240 na 670 mg/m2
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 3
Chirurgické nebo nechirurgické subjekty budou dostávat TH-302 v dávce 480 mg/m2 každé 2 týdny (4týdenní cykly) počínaje po operaci od cyklu 1, dne 1 až do progrese onemocnění.
|
Kombinace 10 mg/m2 bevacizumabu s eskalující dávkou TH-302 z 240 na 670 mg/m2
Ostatní jména:
|
|
Experimentální: Kohorta 4
Nechirurgické subjekty dostanou dávku až 670 mg/m2 TH-302
|
Kombinace 10 mg/m2 bevacizumabu s eskalující dávkou TH-302 z 240 na 670 mg/m2
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Čas do progrese
Časové okno: 2 roky
|
Doba od zahájení studie do radiografické progrese podle kritérií RANO
|
2 roky
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Andrew Brenner, MD,, Institute for Drug Development
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Novotvary, žlázové a epiteliální
- Novotvary, neuroepiteliální
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Gliom
- Astrocytom
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antineoplastická činidla
- Antineoplastická činidla, Alkylační
- Alkylační činidla
- Antineoplastická činidla, Imunologická
- Inhibitory angiogeneze
- Činidla modulující angiogenezi
- Růstové látky
- Inhibitory růstu
- Bevacizumab
- Fosforamidové hořčice
Další identifikační čísla studie
- CTRC 11-24 (Jiný identifikátor: The Cancer Therapy and Research Center (CTRC))
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na VYSOCE KVALITNÍ GLIOMA
-
Array BioPharmaDokončenoAML | Pokročilé a vybrané solidní nádory | High Risk a Very High Risk MDSSpojené státy, Austrálie, Itálie, Španělsko, Francie, Švýcarsko, Spojené království
-
Necmettin Erbakan UniversityNáborHigh Frenum AttachmentKrocan
-
October University for Modern Sciences and ArtsDokončenoHigh Frenum AttachmentEgypt
-
Cairo UniversityZatím nenabírámeHigh Frenum Attachment | Gingivální štěp zdarma
-
University Grenoble AlpsDokončenoAnesteziologie | Klinický výkon | Pozitivní komunikace | High Fidelity simulaceFrancie
-
T.C. Dumlupınar ÜniversitesiDokončenoHigh Frenum Attachment
-
Zhongshan Ophthalmic Center, Sun Yat-sen UniversityZatím nenabírámeKrátkozrakost; Refrakční chyba | Myopie, High-Grade
-
Maha Mahmoud AhmedZatím nenabírámeHigh Flow nosní terapie
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeAdenokarcinom žaludku | Gastroezofageální adenokarcinom | Imunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors
-
Shanghai Zhongshan HospitalZatím nenabírámeImunoterapie | Mismatch Repair Deficient nebo MSI-High Solid Tumors | Adenokarcinom žaludku/gastroezofageální junkce
Klinické studie na TH-302 předoperačně
-
ImmunoGenesisUkončenoMetastatický melanomSpojené státy, Kanada
-
Threshold PharmaceuticalsNeznámýSolidní nádorySpojené státy
-
Threshold PharmaceuticalsDokončenoHypoxie | NádorySpojené státy
-
Threshold PharmaceuticalsDokončenoAkutní lymfoblastická leukémie | Chronická lymfocytární leukémie | Akutní myeloidní leukémie | Chronická myeloidní leukémie | Vysoce rizikový myelodysplastický syndrom | Pokročilá myelofibrózaSpojené státy
-
Seoul National University HospitalThreshold PharmaceuticalsDokončenoRakovina žlučových cestKorejská republika
-
Herbert Hurwitz, MDGlaxoSmithKline; National Comprehensive Cancer Network; Threshold PharmaceuticalsDokončeno
-
Merck KGaA, Darmstadt, GermanyThreshold PharmaceuticalsDokončeno
-
University Health Network, TorontoImmunoGenesisZatím nenabírámeKarcinom prostaty odolný proti kastraciKanada
-
ImmunoGenesisDokončenoSarkom měkkých tkáníSpojené státy
-
Threshold PharmaceuticalsNeznámýGastrointestinální stromální nádory | Pokročilý renální buněčný karcinom | Neuroendokrinní nádory pankreatuSpojené státy