- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01403610
Turvallisuus- ja tehotutkimus TH-302:n keskushermoston tunkeutumisesta toistuvassa korkea-asteisessa astrosytoomassa bevasitsumabin jälkeen
Vaihe 2, tutkijan aloittama tutkimus TH-302:n turvallisuuden, tehokkuuden ja keskushermostoon pääsyn määrittämiseksi toistuvassa korkea-asteisessa astrosytoomassa bevasitsumabin jälkeen
Ensisijaiset tavoitteet ovat:
- Sen määrittämiseksi, missä määrin TH-302 pystyy tunkeutumaan veri-aivoesteen läpi ja vaikuttamaan kasvainkudokseen
- Arvioida kerta-annoksen TH-302 turvallisuutta potilailla, joilla on korkea-asteinen gliooma, jolle tehdään leikkaus
- Arvioida TH-302:n turvallisuutta yhdessä bevasitsumabin kanssa potilailla, joilla on korkea-asteinen gliooma
- TH-302:n MTD- ja DLT-arvojen määrittäminen yhdessä bevasitsumabin kanssa
Toissijaiset tavoitteet ovat:
Etenemisvapaan eloonjäämisen määrittäminen kallonpoistoleikkauksella tai ilman sitä potilailla, joita hoidettiin bevasitsumabin ja TH-302:n yhdistelmällä sen uusiutumisen jälkeen, kun potilas saa bevasitsumabilla yksinään
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Yksi keskus, annoksen nosto, prospektiivinen tutkimus TH-302:n kerta-annoksella 575 mg/m2 tai lumelääkettä ennen leikkausta annettuna, jota seurasi leikkauksen jälkeinen yhdistelmähoito bevasitsumabi 10 mg/kg joka toinen viikko ja TH-302 annoksella 240 - 670 mg/m2 joka kerta. 2 viikkoa (4 viikon sykli) taudin etenemiseen. Koehenkilöt satunnaistetaan (2:1) saamaan ennen leikkausta annos TH-302:ta (vain kirurgiset kohteet). Potilaat, jotka eivät saa leikkausta, saavat yhdistelmähoitoa bevasitsumabia annoksella 10 mg/kg joka toinen viikko ja TH-302:ta annoksella 240-670 mg/m2 joka toinen viikko (4 viikon sykli) syklistä 1, päivästä 1 taudin etenemiseen saakka.
Tässä tutkimuksessa käytetään klassista annoksen nostosuunnitelmaa TH-302:n MTD:n määrittämiseen, kun sitä käytetään yhdessä bevasitsumabin kanssa. TH-302:n annosta nostetaan 3-6 henkilön kohortteissa. TH-302:n aloitusannos on 240 mg/m2. Tutkimukseen sisällytetään annostaso miinus 1 siltä varalta, että koehenkilöt kokevat liiallista toksisuutta annostasolla 1. Annoksen nostaminen jatkuu arvoihin 340 mg/m2 ja 670 mg/m2.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
San Antonio, Texas, Yhdysvallat, 78229
- Cancer Therapy & Research Center at UTHSCSA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vähintään 18-vuotias
- Kyky ymmärtää tutkimuksen tarkoitukset ja riskit ja on allekirjoittanut kirjallisen suostumuslomakkeen, jonka tutkijan IRB/eettinen toimikunta on hyväksynyt
- Histologisesti vahvistettu korkealaatuinen astrosytooma
- Eteneminen sekä tavanomaisen yhdistetyn hoitomuodon säteily- ja temotsolomidikemoterapian että antiangiogeenisen hoidon (eli bevasitsumabin) jälkeen
- Toipui aikaisemman hoidon toksisuudesta asteeseen 0 tai 1
- ECOG-suorituskykytila on 0 tai 1
- Elinajanodote vähintään 3 kuukautta
- Hyväksyttävä maksan toiminta
- Hyväksyttävä munuaisten toiminta
- Hyväksyttävä hematologinen tila
- Kaikilla hedelmällisessä iässä olevilla naisilla on oltava negatiivinen seerumin raskaustesti, ja miesten ja naisten on suostuttava käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä (kirurginen sterilointi tai joko kondomin tai kalvon käyttö tai esteehkäisy yhdessä spermisidigeelin tai kierukan kanssa) kumppaninsa tutkimukseen osallistumisesta 6 kuukauden ajan viimeisen annoksen jälkeen
Poissulkemiskriteerit:
- Kohde saa varfariinia (tai muita kumariinijohdannaisia) eikä pysty siirtymään matalan molekyylipainon hepariiniin (LMWH) ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
- Potilaalla on näyttöä akuutista kallonsisäisestä tai kasvaimensisäisestä verenvuodosta joko MRI:n tai tietokonetomografian (CT) avulla. Koehenkilöt, joilla on korjautumassa verenvuotomuutoksia, pistemäistä verenvuotoa tai hemosideriinia, ovat kelvollisia.
- Kohde ei voi tehdä MRI-skannausta (esim. hänellä on sydämentahdistin).
- Kohde on saanut entsyymejä indusoivia epilepsialääkkeitä 14 päivän sisällä tutkimuslääkkeestä (esim. karbamatsepiini, fenytoiini, fenobarbitaali, primidoni).
- Potilas ei ole toipunut National Cancer Instituten (NCI) haittatapahtumien yleisten terminologiakriteerien (CTCAE) v4.0 luokkaan ≤ 1 haittavaikutuksista (paitsi hiustenlähtö, anemia ja lymfopenia) leikkauksen, kasvainlääkkeiden, tutkimuslääkkeiden tai muiden lääkkeiden vuoksi. jotka annettiin ennen tutkimuslääkettä.
- Kohdeella on todisteita haavan irtoamisesta
- Vaikea krooninen obstruktiivinen tai muu keuhkosairaus, johon liittyy hypoksemia (vaatii lisähappea, hypoksemiasta johtuvat oireet tai happisaturaatio <90 % pulssioksimetrialla 2 minuutin kävelymatkan jälkeen) tai tutkijan mielestä mikä tahansa fysiologinen tila, joka todennäköisesti aiheuttaa normaalin kudosten hypoksian
- Kohde on raskaana tai imettävä.
- Tutkittavalla on vakava väliaikainen sairaus
- Potilaalla on perinnöllinen verenvuotodiateesi tai koagulopatia, johon liittyy verenvuotoriski.
Potilas on saanut mitä tahansa seuraavista aikaisemmista syöpähoidoista:
- Epätyypillinen sädehoito, kuten brakyterapia, systeeminen radioisotooppihoito (RIT) tai intraoperatiivinen sädehoito (IORT). Huomautus: stereotaktinen radiokirurgia (SRS) on sallittu
- Antiangiogeeniset aineet, joiden ensisijainen vaikutustapa on VEGF-signalointi 21 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta (vain kirurgiset kohteet)
- Ei-bevasitsumabisysteeminen hoito (mukaan lukien tutkimusaineet ja pienimolekyyliset kinaasiestäjät) tai ei-sytotoksinen hormonihoito (esim. tamoksifeeni) 7 päivän tai 5 puoliintumisajan kuluessa, sen mukaan kumpi on lyhyempi, ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Biologiset aineet (vasta-aineet, immuunimodulaattorit, rokotteet, sytokiinit) 21 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Nitrosoureat tai mitomysiini C 42 päivän sisällä tai metronominen/pitkäaikainen pieniannoksinen kemoterapia 14 päivän sisällä tai muu sytotoksinen kemoterapia 28 päivän sisällä ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta
- Aiempi käsittely karmustiinivohveleilla
- Aikaisempi käsittely TH-302:lla
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Kohortti 1
Koehenkilöt saivat TH-302:ta kerta-annoksena 575 mg/m2 tai lumelääkettä ennen leikkausta 2:1 satunnaistuksessa ja sitten heille annettiin 240 mg/m2 TH-302:ta leikkauksen jälkeen.
|
TH-302 kerta-annos 575 mg/m2 annettuna ennen leikkausta, jota seurasi leikkauksen jälkeinen yhdistelmähoito bevasitsumabi annoksella 10 mg/kg joka toinen viikko ja TH-302 240-480 mg/m2 joka 2. viikko (4 viikon sykli) taudin etenemiseen asti.
Koehenkilöt satunnaistetaan (2:1) saamaan ennen leikkausta annos TH-302:ta.
Muut nimet:
Preoperatiivisesti annettu lumelääke, jota seurasi leikkauksen jälkeinen yhdistelmähoito bevasitsumabi annoksella 10 mg/kg joka toinen viikko ja TH-302 annoksella 240–480 mg/m2 joka 2. viikko (4 viikon sykli) taudin etenemiseen saakka.
Koehenkilöt satunnaistetaan (2:1) saamaan ennen leikkausta annos TH-302:ta.
Muut nimet:
10 mg/m2 bevasitsumabin yhdistelmä TH-302:n nousevan annoksen kanssa 240:stä 670 mg/m2:iin
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 2
Leikkauspotilaat saavat TH-302:ta annoksella 340 mg/m2 joka 2. viikko (4 viikon jaksot) alkaen leikkauksen jälkeen syklistä 1, päivästä 1 taudin etenemiseen asti.
|
TH-302 kerta-annos 575 mg/m2 annettuna ennen leikkausta, jota seurasi leikkauksen jälkeinen yhdistelmähoito bevasitsumabi annoksella 10 mg/kg joka toinen viikko ja TH-302 240-480 mg/m2 joka 2. viikko (4 viikon sykli) taudin etenemiseen asti.
Koehenkilöt satunnaistetaan (2:1) saamaan ennen leikkausta annos TH-302:ta.
Muut nimet:
10 mg/m2 bevasitsumabin yhdistelmä TH-302:n nousevan annoksen kanssa 240:stä 670 mg/m2:iin
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 3
Kirurgiset tai ei-kirurgiset koehenkilöt saavat TH-302:ta annoksella 480 mg/m2 joka 2. viikko (4 viikon jaksot) alkaen leikkauksen jälkeen syklistä 1, päivästä 1 taudin etenemiseen asti.
|
10 mg/m2 bevasitsumabin yhdistelmä TH-302:n nousevan annoksen kanssa 240:stä 670 mg/m2:iin
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Kohortti 4
Ei-kirurgiset kohteet saavat annoksen, joka on enintään 670 mg/m2 TH-302:ta
|
10 mg/m2 bevasitsumabin yhdistelmä TH-302:n nousevan annoksen kanssa 240:stä 670 mg/m2:iin
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Edistymisen aika
Aikaikkuna: 2 vuotta
|
Aika tutkimuksen aloittamisesta radiografiseen etenemiseen RANO-kriteerien mukaan
|
2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Andrew Brenner, MD,, Institute for Drug Development
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Kasvaimet, rauhas- ja epiteelikasvaimet
- Neoplasmat, neuroepiteliaaliset
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Glioma
- Astrosytooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Antineoplastiset aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Angiogeneesin estäjät
- Angiogeneesiä moduloivat aineet
- Kasvuaineet
- Kasvun estäjät
- Bevasitsumabi
- Fosforamidisinapit
Muut tutkimustunnusnumerot
- CTRC 11-24 (Muu tunniste: The Cancer Therapy and Research Center (CTRC))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .