- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01419067
En fase II-studie av begrenset kirurgi og protonterapi for kraniofaryngiom eller observasjon etter radikal reseksjon
En fase II-studie av begrenset kirurgi og protonterapi for kraniofaryngiom og observasjon for kraniofaryngiom etter radikal reseksjon
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Hovedmålene med denne studien:
For å estimere de progresjonsfrie og totale overlevelsesfordelingene for barn og unge voksne med kraniofaryngiom behandlet med begrenset kirurgi og protonterapi ved bruk av en 5 mm klinisk målvolummargin mens man overvåker for overdreven nekrose av sentralnervesystemet.
De sekundære målene for denne studien:
- Å estimere den kumulative forekomsten av cystisk intervensjon og den hendelsesfrie overlevelsesfordelingen for barn og unge voksne med kraniofaryngiom behandlet med begrenset kirurgi og protonterapi ved bruk av en 5 mm klinisk målvolummargin; og sammenligne fordelingene av progresjonsfri, hendelsesfri og total overlevelse med fordelingene for St. Jude Children's Research Hospital-kohorten på 93 pasienter som utformingen av denne studien er basert på.
- Å estimere fordelingene av progresjonsfri overlevelse og total overlevelse for barn og unge voksne med kraniofaryngiom behandlet kun med primær kirurgisk reseksjon og å sammenligne disse fordelingene med fordelingene observert for pasienter behandlet med begrenset kirurgi og protonterapi.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Forente stater, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Forente stater, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kraniofaryngiom diagnostisert ved histologi, cytologi eller neuroimaging.
- Pasienter i alderen 0-21 år på diagnosetidspunktet.
Eksklusjonskriterier
- Tidligere historie med fraksjonert strålebehandling.
- Tidligere behandling med intracystisk P-32, intracystisk bleomycin eller radiokirurgi.
- Gravide kvinner er ekskludert. Stråling har teratogene eller abortfremkallende effekter.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Annen: Kraniofaryngiompasienter
Kraniofaryngiompasienter vil ha begrenset kirurgi og en klinisk målvolummargin på 5 mm i kombinasjon med protonterapi. Protonbehandling vil være indisert for pasienter med diagnostisert kraniofaryngiom som ikke behandles med radikal kirurgi (gross-total reseksjon). Pasienter som har hatt radikal kirurgi eller begrenset operasjon før de ble registrert i denne studien og ikke har noen tegn på svulst, vil bli observert i 5 år. Deltakerne får ^1^8F-fluordeoksyglukose og ^1^1C-metionin vil bli gitt for å hjelpe til med tumorvisualisering. |
Dette er et kontrastmiddel som vil bli gitt intravenøst for å hjelpe til med tumorvisualisering.
Andre navn:
Pasienter vil bli valgt for radikal kirurgi basert på nevrokirurgens vurdering om at en brutto-total reseksjon kan oppnås med akseptabel postoperativ morbiditet.
Målet med kirurgisk inngrep i denne studien bør være å lette svulstkontroll, og holde kirurgisk sykelighet på et minimum.
Vanlige indikasjoner for kirurgisk inngrep rettet mot svulsten vil inkludere å etablere en vevsdiagnose, tumorkontroll ved radikal reseksjon, lindre tumormasseeffekt for å redusere symptomer og redusere målvolumet for protonterapi ved planlagt volumreduksjonskirurgi.
Disse indikasjonene kan oppnås gjennom radikal eller begrenset kirurgi.
Protonterapi vil startes når en endelig behandlingsplan er utviklet og godkjent.
Det er ingen tidsbegrensning for intervallet fra påmelding til når protonterapi starter.
Den totale foreskrevet dose vil være 54CGE administrert ved 1,8CGE per fraksjon.
Tidsforløpet for administrasjonen vil være en brøkdel per dag, 5 dager per uke, i en periode på 6 uker.
Stråling vil bli foreskrevet til planleggingsmålvolumet som vil inkludere tumorsengen omfattet av en anatomisk definert margin ment å inkludere subklinisk mikroskopisk sykdom, og en ekstra geometrisk margin som er ment å ta hensyn til de tekniske begrensningene knyttet til planlegging og administrering av daglig fraksjonert behandling .
Gjør strålebehandling tryggere ved bruk av protonterapi.
Andre navn:
Dette er et kontrastmiddel som vil bli gitt intravenøst for å hjelpe til med tumorvisualisering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimer progresjonsfrie og totale overlevelsesfordelinger for barn og unge voksne med kraniofaryngiom behandlet med begrenset kirurgi og protonterapi
Tidsramme: 5 år
|
Å redusere den kliniske målvolummarginen til 5 mm og bruke protonterapi, med mål om å redusere bivirkninger fra bestråling, vil ikke øke hastigheten på tumorprogresjon sammenlignet med fotonterapi med tilsvarende eller større klinisk målvolummargin.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Estimer den kumulative forekomsten av cystisk intervensjon og den hendelsesfrie overlevelsesfordelingen for barn og unge voksne med kraniofaryngiom behandlet med begrenset kirurgi og protonterapi
Tidsramme: 5 år
|
Dette vil bli forbedret med modeller basert på kliniske og behandlingsmessige faktorer og longitudinelle mål på CNS-effekter.
|
5 år
|
|
Estimer fordelingen av progresjonsfri overlevelse og total overlevelse for barn og unge voksne med kraniofaryngiom behandlet kun med primær kirurgisk reseksjon
Tidsramme: 5 år
|
Dette vil bli forbedret med modeller basert på kliniske og behandlingsmessige faktorer og longitudinelle mål på CNS-effekter
|
5 år
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Hjelpsomme linker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Antatt)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer
- Neoplasmer etter histologisk type
- Nevroektodermale svulster
- Neoplasmer, kjønnsceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevev
- Kraniofaryngiom
- Terapeutikk
- Farmakologiske handlinger
- Kjemiske handlinger og bruk
- Spesialbruk av kjemikalier
- Tung ionstrålebehandling
- Diagnostisk bruk av kjemikalier
- Strålebehandling
- Protonterapi
- Kontrastmedier
Andre studie-ID-numre
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Registeridentifikator: NCI Clinical Trial Registration Program)
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .