- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01419067
En fas II-studie av begränsad kirurgi och protonterapi för kraniofaryngiom eller observation efter radikal resektion
En fas II-studie av begränsad kirurgi och protonterapi för kraniofaryngiom och observation för kraniofaryngiom efter radikal resektion
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
De primära målen för denna studie:
Att uppskatta den progressionsfria och totala överlevnadsfördelningen för barn och unga vuxna med kraniofaryngiom som behandlats med begränsad kirurgi och protonterapi med en 5 mm klinisk målvolymmarginal samtidigt som man övervakar för kraftig nekros i centrala nervsystemet.
De sekundära målen för denna studie:
- Att uppskatta den kumulativa förekomsten av cystisk intervention och den händelsefria överlevnadsfördelningen för barn och unga vuxna med kraniofaryngiom som behandlats med begränsad kirurgi och protonterapi med en klinisk målvolymmarginal på 5 mm; och jämför fördelningarna av progressionsfri, händelsefri och total överlevnad med fördelningarna för St. Jude Children's Research Hospital-kohorten på 93 patienter som utformningen av denna studie är baserad på.
- Att uppskatta fördelningarna av progressionsfri överlevnad och total överlevnad för barn och unga vuxna med kraniofaryngiom som endast behandlats med primär kirurgisk resektion och att jämföra dessa fördelningar med fördelningarna som observerats för patienter som behandlats med begränsad kirurgi och protonterapi.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 2
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Förenta staterna, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Förenta staterna, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Kraniofaryngiom diagnostiserat genom histologi, cytologi eller neuroimaging.
- Patienter i åldern 0-21 år vid tidpunkten för diagnos.
Exklusions kriterier
- Tidigare historia av fraktionerad strålbehandling.
- Tidigare behandling med intracystisk P-32, intracystisk bleomycin eller strålkirurgi.
- Gravida kvinnor är uteslutna. Strålning har teratogena eller abortframkallande effekter.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Behandling
- Tilldelning: N/A
- Interventionsmodell: Enskild gruppuppgift
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Övrig: Kraniofaryngiompatienter
Kraniofaryngiompatienter kommer att ha begränsad kirurgi och en klinisk målvolymmarginal på 5 mm i kombination med protonterapi. Protonterapi kommer att vara indicerat för patienter med diagnostiserat kraniofaryngiom som inte behandlas med radikal kirurgi (total resektion). Patienter som har genomgått radikal kirurgi eller begränsad operation innan de registrerades för denna studie och inte har några tecken på tumör kommer att observeras under 5 år. Deltagarna får ^1^8F-fluordeoxiglukos och ^1^1C-metionin kommer att ges för att underlätta tumörvisualisering. |
Detta är ett kontrastmedel som kommer att ges intravenöst för att underlätta tumörvisualisering.
Andra namn:
Patienter kommer att väljas ut för radikal kirurgi baserat på neurokirurgens bedömning att en brutto-total resektion kan uppnås med acceptabel postoperativ sjuklighet.
Målet med kirurgiskt ingrepp i denna studie bör vara att underlätta tumörkontroll och hålla kirurgisk sjuklighet till ett minimum.
Vanliga indikationer för kirurgiskt ingrepp riktat mot tumören är att fastställa en vävnadsdiagnos, tumörkontroll genom radikal resektion, lindra tumörmassaeffekt för att minska symtomen och minska målvolymen för protonterapi genom planerad volymreduktionskirurgi.
Dessa indikationer kan uppnås genom radikal eller begränsad operation.
Protonterapi kommer att påbörjas när en slutlig behandlingsplan har tagits fram och godkänts.
Det finns ingen tidsgräns för intervallet från inskrivning till när protonterapi påbörjas.
Den totala ordinerade dosen kommer att vara 54CGE administrerat med 1,8CGE per fraktion.
Tidsförloppet för administreringen kommer att vara en fraktion per dag, 5 dagar per vecka, under en period av 6 veckor.
Strålning kommer att ordineras till den planerade målvolymen som kommer att inkludera tumörbädden som omfattas av en anatomiskt definierad marginal som är avsedd att inkludera subklinisk mikroskopisk sjukdom, och en ytterligare geometrisk marginal som är avsedd att ta hänsyn till de tekniska begränsningarna i samband med planering och administrering av daglig fraktionerad behandling .
Gör strålbehandling säkrare genom användning av protonterapi.
Andra namn:
Detta är ett kontrastmedel som kommer att ges intravenöst för att underlätta tumörvisualisering.
Andra namn:
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Uppskatta den progressionsfria och totala överlevnadsfördelningen för barn och unga vuxna med kraniofaryngiom som behandlats med begränsad kirurgi och protonterapi
Tidsram: 5 år
|
Att minska den kliniska målvolymmarginalen till 5 mm och använda protonterapi, med målet att minska biverkningar från bestrålning, kommer inte att öka hastigheten för tumörprogression jämfört med fotonterapi med en liknande eller större klinisk målvolymmarginal.
|
5 år
|
Sekundära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Uppskatta den kumulativa förekomsten av cystisk intervention och den händelsefria överlevnadsfördelningen för barn och unga vuxna med kraniofaryngiom som behandlats med begränsad kirurgi och protonterapi
Tidsram: 5 år
|
Detta kommer att förbättras genom modeller baserade på kliniska faktorer och behandlingsfaktorer och longitudinella mått på CNS-effekter.
|
5 år
|
|
Uppskatta fördelningarna av progressionsfri överlevnad och total överlevnad för barn och unga vuxna med kraniofaryngiom som endast behandlas med primär kirurgisk resektion
Tidsram: 5 år
|
Detta kommer att förbättras genom modeller baserade på kliniska faktorer och behandlingsfaktorer och longitudinella mått på CNS-effekter
|
5 år
|
Samarbetspartners och utredare
Utredare
- Huvudutredare: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Användbara länkar
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart (Faktisk)
Primärt slutförande (Beräknad)
Avslutad studie (Beräknad)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Beräknad)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk typ
- Neuroektodermala tumörer
- Neoplasmer, könsceller och embryonala
- Neoplasmer, nervvävnad
- Kraniofaryngiom
- Terapeutik
- Farmakologiska åtgärder
- Kemiska åtgärder och användningar
- Specialanvändning av kemikalier
- Tunga jon strålbehandling
- Diagnostisk användning av kemikalier
- Strålbehandling
- Protonbehandling
- Kontrastmedium
Andra studie-ID-nummer
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Registeridentifierare: NCI Clinical Trial Registration Program)
Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument
Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt
Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .