- ICH GCP
- Registro de ensayos clínicos de EE. UU.
- Ensayo clínico NCT01419067
Un ensayo de fase II de cirugía limitada y terapia de protones para craneofaringioma u observación después de una resección radical
Un ensayo de fase II de cirugía limitada y terapia de protones para craneofaringioma y observación de craneofaringioma después de resección radical
Descripción general del estudio
Estado
Condiciones
Descripción detallada
Los objetivos principales de este estudio:
Estimar las distribuciones de supervivencia general y libre de progresión para niños y adultos jóvenes con craneofaringioma tratados con cirugía limitada y terapia de protones usando un margen de volumen objetivo clínico de 5 mm mientras se monitorea la necrosis excesiva del sistema nervioso central.
Los objetivos secundarios de este estudio:
- Calcular la incidencia acumulada de la intervención quística y la distribución de supervivencia libre de eventos para niños y adultos jóvenes con craneofaringioma tratados con cirugía limitada y terapia de protones usando un margen de volumen objetivo clínico de 5 mm; y compare las distribuciones de supervivencia libre de progresión, libre de eventos y general con las distribuciones de la cohorte de St. Jude Children's Research Hospital de 93 pacientes en los que se basa el diseño de este ensayo.
- Estimar las distribuciones de supervivencia libre de progresión y supervivencia general para niños y adultos jóvenes con craneofaringioma tratados solo con resección quirúrgica primaria y comparar estas distribuciones con las distribuciones observadas para pacientes tratados con cirugía limitada y terapia de protones.
Tipo de estudio
Inscripción (Actual)
Fase
- Fase 2
Contactos y Ubicaciones
Ubicaciones de estudio
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Descripción
Criterios de inclusión:
- Craneofaringioma diagnosticado por histología, citología o neuroimagen.
- Pacientes de 0 a 21 años de edad en el momento del diagnóstico.
Criterio de exclusión
- Antecedentes previos de radioterapia fraccionada.
- Tratamiento previo con P-32 intraquístico, bleomicina intraquística o radiocirugía.
- Se excluyen las hembras preñadas. La radiación tiene efectos teratogénicos o abortivos.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: N / A
- Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
- Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazo |
Intervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Otro: Pacientes con craneofaringioma
Los pacientes con craneofaringioma tendrán una cirugía limitada y un margen de volumen objetivo clínico de 5 mm en combinación con terapia de protones. La terapia de protones estará indicada para pacientes con craneofaringioma diagnosticado que no son tratados con cirugía radical (resección macroscópica total). Los pacientes que se hayan sometido a una cirugía radical o una cirugía limitada antes de la inscripción en este estudio y no tengan evidencia de tumor serán observados durante 5 años. Los participantes reciben ^1^8F-fluorodesoxiglucosa y ^1^1C-metionina para ayudar en la visualización del tumor. |
Este es un medio de contraste que se administrará por vía intravenosa para ayudar en la visualización del tumor.
Otros nombres:
Los pacientes serán seleccionados para cirugía radical en base a la evaluación del neurocirujano de que se puede lograr una resección macroscópica total con una morbilidad posoperatoria aceptable.
El objetivo de la intervención quirúrgica en este estudio debe ser facilitar el control del tumor, manteniendo la morbilidad quirúrgica al mínimo.
Las indicaciones comunes para la intervención quirúrgica dirigida al tumor incluirán el establecimiento de un diagnóstico de tejido, el control del tumor mediante resección radical, el alivio del efecto de masa tumoral para reducir los síntomas y la disminución del volumen objetivo para la terapia de protones mediante cirugía de reducción de volumen planificada.
Estas indicaciones se pueden lograr mediante cirugía radical o limitada.
La terapia de protones se iniciará una vez que se haya desarrollado y aprobado un plan de tratamiento final.
No hay límite de tiempo para el intervalo desde la inscripción hasta el comienzo de la terapia de protones.
La dosis total prescrita será de 54 CGE administrada a 1,8 CGE por fracción.
El curso de tiempo de administración será una fracción por día, 5 días por semana, por un período de 6 semanas.
La radiación se prescribirá al volumen objetivo de planificación que incluirá el lecho tumoral abarcado por un margen definido anatómicamente destinado a incluir la enfermedad microscópica subclínica, y un margen geométrico adicional destinado a tener en cuenta las limitaciones técnicas asociadas con la planificación y administración del tratamiento fraccionado diario. .
Hacer que la radioterapia sea más segura mediante el uso de la terapia de protones.
Otros nombres:
Este es un medio de contraste que se administrará por vía intravenosa para ayudar en la visualización del tumor.
Otros nombres:
|
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Estimar las distribuciones de supervivencia general y libre de progresión para niños y adultos jóvenes con craneofaringioma tratados con cirugía limitada y terapia de protones
Periodo de tiempo: 5 años
|
Reducir el margen de volumen del objetivo clínico a 5 mm y usar la terapia de protones, con el objetivo de reducir los efectos secundarios de la irradiación, no aumentará la tasa de progresión del tumor en comparación con la terapia de fotones con un margen de volumen del objetivo clínico similar o mayor.
|
5 años
|
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Estimar la incidencia acumulada de intervención quística y la distribución de supervivencia libre de eventos para niños y adultos jóvenes con craneofaringioma tratados con cirugía limitada y terapia de protones
Periodo de tiempo: 5 años
|
Esto se mejorará con modelos basados en factores clínicos y de tratamiento y medidas longitudinales de los efectos del SNC.
|
5 años
|
|
Estimar las distribuciones de supervivencia libre de progresión y supervivencia general para niños y adultos jóvenes con craneofaringioma tratados solo con resección quirúrgica primaria
Periodo de tiempo: 5 años
|
Esto se mejorará con modelos basados en factores clínicos y de tratamiento y medidas longitudinales de los efectos del SNC.
|
5 años
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publicaciones y enlaces útiles
Publicaciones Generales
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Finalización primaria (Estimado)
Finalización del estudio (Estimado)
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Estimado)
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
- Neoplasias
- Neoplasias por tipo histológico
- Tumores neuroectodérmicos
- Neoplasias De Células Germinales Y Embrionarias
- Neoplasias De Tejido Nervioso
- Craneofaringioma
- Terapéutica
- Acciones farmacológicas
- Acciones y usos químicos
- Usos especializados de productos químicos
- Radioterapia de iones pesados
- Usos diagnósticos de productos químicos
- Radioterapia
- Terapia de protones
- Medios de contraste
Otros números de identificación del estudio
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Identificador de registro: NCI Clinical Trial Registration Program)
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .
Ensayos clínicos sobre ^1^1C-metionina
-
Addpharma Inc.Terminado
-
Habib KhanReclutamientoBradicardia | Síndrome de bradi-taquicardiaCanadá
-
Universidade Cidade de Sao PauloTerminado
-
Precision Biologics, IncTerminadoCáncer colorrectal metastásico | Cáncer de páncreas metastásicoEstados Unidos
-
Janssen Cilag N.V./S.A.TerminadoVoluntarios SaludablesReino Unido
-
St. Jude Children's Research HospitalActivo, no reclutandoEpendimomaEstados Unidos
-
Precision Biologics, IncTerminadoCáncer de páncreas en adultosEstados Unidos
-
Hoffmann-La RocheActivo, no reclutandoTumores sólidos avanzados | Cáncer de mama HER2 positivoEspaña, Estados Unidos, Francia, Australia, Nueva Zelanda, Italia, Reino Unido
-
King Abdulaziz UniversityTerminadoCaries dentalArabia Saudita
-
DurectNycomedTerminadoDolor PostoperatorioAustria, Alemania, Letonia, Polonia, Suecia