- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01419067
Een fase II-studie van beperkte chirurgie en protonentherapie voor craniofaryngioom of observatie na radicale resectie
Een fase II-studie van beperkte chirurgie en protonentherapie voor craniofaryngioom en observatie van craniofaryngioom na radicale resectie
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
De primaire doelstellingen van deze studie:
Om de progressievrije en algehele overlevingsverdelingen te schatten voor kinderen en jongvolwassenen met craniofaryngioom die werden behandeld met beperkte chirurgie en protontherapie met behulp van een klinische doelvolumemarge van 5 mm, terwijl wordt gecontroleerd op overmatige necrose van het centrale zenuwstelsel.
De secundaire doelstellingen van deze studie:
- Om de cumulatieve incidentie van cystische interventie en de gebeurtenisvrije overlevingsverdeling te schatten voor kinderen en jonge volwassenen met craniofaryngioom die werden behandeld met beperkte chirurgie en protontherapie met behulp van een klinische doelvolumemarge van 5 mm; en vergelijk de verdelingen van progressievrije, gebeurtenisvrije en totale overleving met de verdelingen voor het St. Jude Children's Research Hospital-cohort van 93 patiënten waarop de opzet van deze studie is gebaseerd.
- Schatten van de verdelingen van progressievrije overleving en totale overleving voor kinderen en jongvolwassenen met craniofaryngioom die alleen worden behandeld met primaire chirurgische resectie en deze verdelingen vergelijken met de verdelingen die worden waargenomen voor patiënten die worden behandeld met beperkte chirurgie en protonentherapie.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Verenigde Staten, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Verenigde Staten, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Craniopharyngioma gediagnosticeerd door histologie, cytologie of neuroimaging.
- Patiënten in de leeftijd van 0-21 jaar ten tijde van de diagnose.
Uitsluitingscriteria
- Voorgeschiedenis van gefractioneerde bestralingstherapie.
- Voorafgaande behandeling met intracystische P-32, intracystische bleomycine of radiochirurgie.
- Zwangere vrouwtjes zijn uitgesloten. Straling heeft teratogene of abortieve effecten.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Ander: Craniofaryngeoompatiënten
Craniofaryngioompatiënten zullen een beperkte operatie ondergaan en een klinische doelvolumemarge van 5 mm in combinatie met protontherapie. Protonentherapie zal geïndiceerd zijn voor patiënten met een gediagnosticeerd craniofaryngeoom die niet worden behandeld met radicale chirurgie (bruto-totale resectie). Patiënten die vóór deelname aan dit onderzoek een radicale of beperkte operatie hebben ondergaan en geen aanwijzingen voor een tumor hebben, zullen gedurende 5 jaar worden geobserveerd. Deelnemers ontvangen ^1^8F-fluorodeoxyglucose en ^1^1C-methionine wordt gegeven om te helpen bij de visualisatie van de tumor. |
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
Patiënten zullen worden geselecteerd voor radicale chirurgie op basis van de beoordeling van de neurochirurg dat een bruto-totale resectie kan worden bereikt met aanvaardbare postoperatieve morbiditeit.
Het doel van chirurgische interventie in deze studie zou moeten zijn om tumorcontrole te vergemakkelijken, waardoor chirurgische morbiditeit tot een minimum wordt beperkt.
Veelvoorkomende indicaties voor chirurgische interventie gericht op de tumor zijn onder meer het vaststellen van een weefseldiagnose, tumorcontrole door radicale resectie, het verlichten van het tumormassa-effect om de symptomen te verminderen en het verminderen van het doelvolume voor protonentherapie door geplande volumereductiechirurgie.
Deze indicaties kunnen worden bereikt door middel van radicale of beperkte chirurgie.
Protontherapie zal worden gestart zodra een definitief behandelplan is ontwikkeld en goedgekeurd.
Er is geen tijdslimiet voor het interval vanaf de inschrijving tot het begin van de protonentherapie.
De totale voorgeschreven dosis is 54 CGE toegediend met 1,8 CGE per fractie.
Het tijdsverloop van toediening is één fractie per dag, 5 dagen per week, gedurende een periode van 6 weken.
Straling zal worden voorgeschreven tot het geplande doelvolume, dat het tumorbed omvat, omgeven door een anatomisch gedefinieerde marge die bedoeld is om subklinische microscopische ziekte te omvatten, en een extra geometrische marge die bedoeld is om rekening te houden met de technische beperkingen die gepaard gaan met het plannen en toedienen van dagelijkse gefractioneerde behandeling .
Bestralingstherapie veiliger maken door gebruik te maken van protonentherapie.
Andere namen:
Dit is een contrastmiddel dat intraveneus wordt toegediend om te helpen bij het visualiseren van de tumor.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schat de progressievrije en totale overlevingsverdelingen voor kinderen en jongvolwassenen met craniofaryngioom behandeld met beperkte chirurgie en protonentherapie
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Het verkleinen van de klinische doelvolumemarge tot 5 mm en het gebruik van protontherapie, met als doel de bijwerkingen van bestraling te verminderen, zal de snelheid van tumorprogressie niet verhogen in vergelijking met fotonentherapie met een vergelijkbare of grotere klinische doelvolumemarge.
|
5 jaar
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Schat de cumulatieve incidentie van cystische interventie en de gebeurtenisvrije overlevingsverdeling voor kinderen en jonge volwassenen met craniofaryngioom behandeld met beperkte chirurgie en protonentherapie
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Dit zal worden verbeterd door modellen op basis van klinische en behandelingsfactoren en longitudinale metingen van CZS-effecten.
|
5 jaar
|
|
Schat de verdelingen van progressievrije overleving en totale overleving voor kinderen en jongvolwassenen met craniofaryngioom die alleen worden behandeld met primaire chirurgische resectie
Tijdsspanne: 5 jaar
|
Dit zal worden verbeterd door modellen op basis van klinische en behandelingsfactoren en longitudinale metingen van CZS-effecten
|
5 jaar
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Geschat)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Geschat)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Neoplasmata
- Neoplasmata per histologisch type
- Neuro-ectodermale tumoren
- Neoplasmata, kiemcellen en embryonaal
- Neoplasmata, zenuwweefsel
- Craniopharyngeoom
- Therapeutica
- Farmacologische acties
- Chemische acties en gebruik
- Specialiteitgebruik van chemicaliën
- Zware ionen radiotherapie
- Diagnostisch gebruik van chemicaliën
- Radiotherapie
- Protontherapie
- Contrast media
Andere studie-ID-nummers
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Register-ID: NCI Clinical Trial Registration Program)
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .