- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01419067
Vaiheen II koe rajoitetusta leikkauksesta ja protonihoidosta kraniofaryngiooman tai havainnoinnin yhteydessä radikaalin resektion jälkeen
Vaiheen II koe rajoitetusta leikkauksesta ja protoniterapiasta kraniofaryngioomaan ja kraniopharyngiooman havainnointi radikaalin resektion jälkeen
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen päätavoitteet:
Arvioida etenemisvapaan ja kokonaiseloonjäämisjakauman kraniofaryngioomaa sairastavilla lapsilla ja nuorilla aikuisilla, joita hoidettiin rajoitetulla leikkauksella ja protonihoidolla käyttäen 5 mm:n kliinistä tavoitetilavuusmarginaalia samalla kun seurataan liiallista keskushermoston nekroosia.
Tämän tutkimuksen toissijaiset tavoitteet:
- Arvioida kystisten interventioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus ja tapahtumaton eloonjäämisjakauma lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on kraniofaryngioomaa hoidettu rajoitetulla leikkauksella ja protonihoidolla käyttämällä 5 mm:n kliinistä tavoitetilavuusmarginaalia; ja vertaa etenemisvapaan, tapahtumattoman ja kokonaiseloonjäämisen jakaumia St. Jude Children's Research Hospitalin 93 potilaan kohortin jakaumiin, joihin tämän tutkimuksen suunnittelu perustuu.
- Arvioida etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen jakaumat lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on vain primaarinen kirurginen resektio, ja verrata näitä jakaumia rajoitetulla leikkauksella ja protonihoidolla hoidetuilla potilailla havaittuihin jakaumiin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Yhdysvallat, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Yhdysvallat, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kraniofaryngiooma, joka on diagnosoitu histologialla, sytologialla tai hermokuvauksella.
- Potilaat ovat diagnoosihetkellä 0-21-vuotiaita.
Poissulkemiskriteerit
- Aikaisempi fraktioitu sädehoito.
- Aiempi hoito intrakystisellä P-32:lla, intrakystisellä bleomysiinillä tai radiokirurgialla.
- Raskaana olevat naiset eivät sisälly. Säteilyllä on teratogeenisia tai abortoivia vaikutuksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Muut: Kraniofaryngioomapotilaat
Kraniofaryngioomapotilailla on rajoitettu leikkaus ja 5 mm:n kliininen tavoitetilavuusmarginaali yhdessä protonihoidon kanssa. Protonihoito on tarkoitettu potilaille, joilla on diagnosoitu kraniofaryngiooma ja joita ei hoideta radikaalilla leikkauksella (bruttokokonaisresektio). Potilaita, joille on tehty radikaali leikkaus tai rajoitettu leikkaus ennen tähän tutkimukseen osallistumista ja joilla ei ole todisteita kasvaimesta, tarkkaillaan 5 vuoden ajan. Osallistujat saavat ^1^8F-fluorodeoksiglukoosia ja ^1^1C-metioniinia tuumorin visualisoinnissa. |
Tämä on varjoaine, joka annetaan suonensisäisesti kasvaimen visualisoinnin helpottamiseksi.
Muut nimet:
Potilaat valitaan radikaaliin leikkaukseen sen perusteella, että neurokirurgi arvioi, että kokonaisresektio voidaan saavuttaa hyväksyttävällä postoperatiivisella sairastuvuusasteella.
Tässä tutkimuksessa kirurgisten toimenpiteiden tavoitteena tulisi olla tuumorin hallinnan helpottaminen ja leikkaussairauksien pitäminen minimissä.
Yleisiä indikaatioita kasvaimeen kohdistetulle kirurgiselle toimenpiteelle ovat kudosdiagnoosin määrittäminen, kasvaimen hallinta radikaalilla resektiolla, tuumorin massavaikutuksen lievitys oireiden vähentämiseksi ja protonihoidon tavoitetilavuuden pienentäminen suunnitellulla tilavuuden pienennysleikkauksella.
Nämä indikaatiot voidaan saavuttaa radikaalilla tai rajoitetulla leikkauksella.
Protonihoito aloitetaan, kun lopullinen hoitosuunnitelma on laadittu ja hyväksytty.
Ilmoittautumisen ja protonihoidon alkamisen väliselle ajalle ei ole aikarajaa.
Määrätty kokonaisannos on 54 CGE annettuna 1,8 CGE fraktiota kohti.
Antoaika on yksi osa päivässä, 5 päivää viikossa, 6 viikon ajan.
Säteilyä määrätään suunnittelun kohdetilavuuteen, joka sisältää kasvainkerroksen, jota ympäröi anatomisesti määritelty marginaali, joka sisältää subkliinisen mikroskooppisen sairauden, ja ylimääräisen geometrisen marginaalin, jonka on tarkoitus ottaa huomioon päivittäisen fraktioidun hoidon suunnitteluun ja antamiseen liittyvät tekniset rajoitukset. .
Sädehoidon turvallisuuden parantaminen protonihoidon avulla.
Muut nimet:
Tämä on varjoaine, joka annetaan suonensisäisesti kasvaimen visualisoinnin helpottamiseksi.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi etenemisvapaat ja kokonaiseloonjäämisjakaumat lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on kraniofaryngiooma ja joita hoidetaan rajoitetulla leikkauksella ja protonihoidolla
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Kliinisen tavoitetilavuusmarginaalin pienentäminen 5 mm:iin ja protonihoidon käyttäminen, jonka tavoitteena on vähentää säteilytyksen sivuvaikutuksia, ei lisää kasvaimen etenemisnopeutta verrattuna fotonihoitoon, jolla on samanlainen tai suurempi kliininen tavoitetilavuusmarginaali.
|
5 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Arvioi kystisten interventioiden kumulatiivinen ilmaantuvuus ja tapahtumaton eloonjäämisjakauma lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on kraniofaryngiooma ja joita hoidetaan rajoitetulla leikkauksella ja protonihoidolla
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Tätä parannetaan kliinisiin ja hoitotekijöihin perustuvilla malleilla sekä keskushermostovaikutusten pitkittäismittauksilla.
|
5 vuotta
|
|
Arvioi etenemisvapaan eloonjäämisen ja kokonaiseloonjäämisen jakaumat lapsille ja nuorille aikuisille, joilla on kraniofaryngiooma ja joita hoidetaan vain primaarisella kirurgisella resektiolla
Aikaikkuna: 5 vuotta
|
Tätä parannetaan kliinisiin ja hoitotekijöihin perustuvilla malleilla sekä keskushermostovaikutusten pitkittäismittauksilla
|
5 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neuroektodermaaliset kasvaimet
- Neoplasmat, sukusolut ja alkiot
- Kasvaimet, hermokudos
- Kraniofaryngiooma
- Terapeuttiset lääkkeet
- Farmakologiset vaikutukset
- Kemialliset vaikutukset ja käyttötarkoitukset
- Kemikaalien erikoiskäyttö
- Raskas ionisäteily
- Kemikaalien diagnostinen käyttö
- Sädehoito
- Protoniterapia
- Kontrastitiedotusvälineet
Muut tutkimustunnusnumerot
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Rekisterin tunniste: NCI Clinical Trial Registration Program)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset ^1^1C-metioniini
-
Addpharma Inc.ValmisHypertensio, välttämätönKorean tasavalta
-
Habib KhanRekrytointiBradykardia | Brady-tachy-oireyhtymäKanada
-
Universidade Cidade de Sao PauloValmis
-
Precision Biologics, IncValmisMetastaattinen paksusuolen syöpä | Metastaattinen haimasyöpäYhdysvallat
-
King Abdulaziz UniversityValmisHampaiden kariesSaudi-Arabia
-
St. Jude Children's Research HospitalAktiivinen, ei rekrytointiEpendymoomaYhdysvallat
-
Precision Biologics, IncLopetettuHaimasyöpä, AikuinenYhdysvallat
-
Janssen Cilag N.V./S.A.ValmisTerveet vapaaehtoisetYhdistynyt kuningaskunta
-
Hoffmann-La RocheAktiivinen, ei rekrytointiEdistyneet kiinteät kasvaimet | HER2-positiivinen rintasyöpäEspanja, Yhdysvallat, Ranska, Australia, Uusi Seelanti, Italia, Yhdistynyt kuningaskunta
-
DurectNycomedValmisPostoperatiivinen kipuItävalta, Saksa, Latvia, Puola, Ruotsi