- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT01419067
Um estudo de fase II de cirurgia limitada e terapia de prótons para craniofaringioma ou observação após ressecção radical
Um estudo de fase II de cirurgia limitada e terapia de prótons para craniofaringioma e observação para craniofaringioma após ressecção radical
Visão geral do estudo
Status
Condições
Descrição detalhada
Os objetivos principais deste estudo:
Estimar as distribuições de sobrevida global e livre de progressão para crianças e adultos jovens com craniofaringioma tratados com cirurgia limitada e terapia de prótons usando uma margem de volume alvo clínico de 5 mm enquanto monitora a necrose excessiva do sistema nervoso central.
Os objetivos secundários deste estudo:
- Estimar a incidência cumulativa de intervenção cística e a distribuição de sobrevida livre de eventos para crianças e adultos jovens com craniofaringioma tratados com cirurgia limitada e terapia de prótons usando uma margem de volume alvo clínico de 5 mm; e comparar as distribuições de sobrevida livre de progressão, livre de eventos e global com as distribuições para a coorte do St. Jude Children's Research Hospital de 93 pacientes na qual o projeto deste estudo se baseia.
- Estimar as distribuições de sobrevida livre de progressão e sobrevida global para crianças e adultos jovens com craniofaringioma tratados apenas com ressecção cirúrgica primária e comparar essas distribuições com as distribuições observadas para pacientes tratados com cirurgia limitada e terapia de prótons.
Tipo de estudo
Inscrição (Real)
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Estados Unidos, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Estados Unidos, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
-
-
Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critério de inclusão:
- Craniofaringioma diagnosticado por histologia, citologia ou neuroimagem.
- Pacientes de 0 a 21 anos no momento do diagnóstico.
Critério de exclusão
- História prévia de radioterapia fracionada.
- Tratamento prévio com P-32 intracístico, bleomicina intracística ou radiocirurgia.
- Mulheres grávidas são excluídas. A radiação tem efeitos teratogênicos ou abortivos.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
|
Outro: Pacientes com craniofaringioma
Pacientes com craniofaringioma terão cirurgia limitada e uma margem de volume alvo clínico de 5 mm em combinação com terapia de prótons. A terapia com prótons será indicada para pacientes com craniofaringioma diagnosticado que não são tratados com cirurgia radical (ressecção total). Pacientes que foram submetidos a cirurgia radical ou limitada antes da inscrição neste estudo e não apresentam evidência de tumor serão observados por 5 anos. Os participantes receberão ^ 1 ^ 8F-fluorodesoxiglicose e ^ 1 ^ 1C-metionina serão administrados para auxiliar na visualização do tumor. |
Este é um meio de contraste que será administrado por via intravenosa para auxiliar na visualização do tumor.
Outros nomes:
Os pacientes serão selecionados para cirurgia radical com base na avaliação do neurocirurgião de que uma ressecção total bruta pode ser alcançada com morbidade pós-operatória aceitável.
O objetivo da intervenção cirúrgica neste estudo deve ser facilitar o controle do tumor, mantendo a morbidade cirúrgica a um mínimo.
Indicações comuns para intervenção cirúrgica direcionada ao tumor incluirão o estabelecimento de um diagnóstico de tecido, controle do tumor por ressecção radical, alívio do efeito de massa tumoral para reduzir os sintomas e diminuição do volume alvo para terapia de prótons por cirurgia de redução de volume planejada.
Essas indicações podem ser alcançadas por meio de cirurgia radical ou limitada.
A terapia de prótons será iniciada assim que um plano de tratamento final for desenvolvido e aprovado.
Não há limite de tempo para o intervalo desde a inscrição até o início da terapia de prótons.
A dose total prescrita será de 54 CGE administrados a 1,8 CGE por fração.
O tempo de administração será uma fração por dia, 5 dias por semana, por um período de 6 semanas.
A radiação será prescrita para o volume alvo de planejamento, que incluirá o leito tumoral englobado por uma margem anatomicamente definida destinada a incluir doença microscópica subclínica e uma margem geométrica adicional destinada a considerar as limitações técnicas associadas ao planejamento e administração diária do tratamento fracionado .
Tornar a radioterapia mais segura através do uso da terapia de prótons.
Outros nomes:
Este é um meio de contraste que será administrado por via intravenosa para auxiliar na visualização do tumor.
Outros nomes:
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Estimar as distribuições de sobrevida global e livre de progressão para crianças e adultos jovens com craniofaringioma tratados com cirurgia limitada e terapia de prótons
Prazo: 5 anos
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Reduzir a margem do volume alvo clínico para 5 mm e usar a terapia de prótons, com o objetivo de reduzir os efeitos colaterais da irradiação, não aumentará a taxa de progressão do tumor em comparação com a terapia de fótons com uma margem de volume alvo clínica semelhante ou maior.
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5 anos
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Estimar a incidência cumulativa de intervenção cística e a distribuição de sobrevida livre de eventos para crianças e adultos jovens com craniofaringioma tratados com cirurgia limitada e terapia de prótons
Prazo: 5 anos
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Isso será aprimorado por modelos baseados em fatores clínicos e de tratamento e medidas longitudinais de efeitos no SNC.
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5 anos
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Estimar as distribuições de sobrevida livre de progressão e sobrevida global para crianças e adultos jovens com craniofaringioma tratados apenas com ressecção cirúrgica primária
Prazo: 5 anos
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Isso será aprimorado por modelos baseados em fatores clínicos e de tratamento e medidas longitudinais dos efeitos do SNC
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5 anos
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimado)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Neoplasias
- Neoplasias por Tipo Histológico
- Tumores Neuroectodérmicos
- Neoplasias, Células Germinativas e Embrionárias
- Neoplasias, Tecido Nervoso
- Craniofaringioma
- Terapêutica
- Ações farmacológicas
- Ações e usos químicos
- Usos especializados de produtos químicos
- Radioterapia de íons pesados
- Usos diagnósticos de produtos químicos
- Radioterapia
- Terapia com prótons
- Mídia de contraste
Outros números de identificação do estudo
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Identificador de registro: NCI Clinical Trial Registration Program)
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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