- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT01419067
Uno studio di fase II di chirurgia limitata e terapia protonica per craniofaringioma o osservazione dopo resezione radicale
Uno studio di fase II di chirurgia limitata e terapia protonica per craniofaringioma e osservazione per craniofaringioma dopo resezione radicale
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Gli obiettivi primari di questo studio:
Per stimare le distribuzioni di sopravvivenza libera da progressione e globale per bambini e giovani adulti con craniofaringioma trattati con chirurgia limitata e terapia protonica utilizzando un margine di volume target clinico di 5 mm durante il monitoraggio dell'eccessiva necrosi del sistema nervoso centrale.
Gli obiettivi secondari di questo studio:
- Per stimare l'incidenza cumulativa dell'intervento cistico e la distribuzione della sopravvivenza libera da eventi per bambini e giovani adulti con craniofaringioma trattati con chirurgia limitata e terapia protonica utilizzando un margine di volume obiettivo clinico di 5 mm; e confrontare le distribuzioni di sopravvivenza libera da progressione, libera da eventi e globale con le distribuzioni per la coorte di 93 pazienti del St. Jude Children's Research Hospital su cui si basa il disegno di questo studio.
- Stimare le distribuzioni di sopravvivenza libera da progressione e sopravvivenza globale per bambini e giovani adulti con craniofaringioma trattati solo con resezione chirurgica primaria e confrontare queste distribuzioni con le distribuzioni osservate per i pazienti trattati con chirurgia limitata e terapia protonica.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 2
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Florida
-
Jacksonville, Florida, Stati Uniti, 32206
- University of Florida Health Proton Therapy Institute
-
-
Tennessee
-
Memphis, Tennessee, Stati Uniti, 38105
- St. Jude Children's Research Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Craniofaringioma diagnosticato mediante istologia, citologia o neuroimaging.
- Pazienti di età compresa tra 0 e 21 anni al momento della diagnosi.
Criteri di esclusione
- Storia precedente di radioterapia frazionata.
- Precedente trattamento con P-32 intracistico, bleomicina intracistica o radiochirurgia.
- Sono escluse le donne gravide. Le radiazioni hanno effetti teratogeni o abortivi.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Altro: Pazienti con craniofaringioma
I pazienti con craniofaringioma avranno un intervento chirurgico limitato e un margine di volume target clinico di 5 mm in combinazione con la terapia protonica. La terapia protonica sarà indicata per i pazienti con craniofaringioma diagnosticato che non sono trattati con chirurgia radicale (resezione totale lorda). I pazienti che hanno subito un intervento chirurgico radicale o un intervento chirurgico limitato prima dell'arruolamento in questo studio e che non presentano evidenza di tumore saranno osservati per 5 anni. I partecipanti riceveranno ^1^8F-fluorodeossiglucosio e ^1^1C-metionina per facilitare la visualizzazione del tumore. |
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
I pazienti saranno selezionati per la chirurgia radicale in base alla valutazione del neurochirurgo secondo cui una resezione totale lorda può essere ottenuta con una morbilità postoperatoria accettabile.
L'obiettivo dell'intervento chirurgico in questo studio dovrebbe essere quello di facilitare il controllo del tumore, mantenendo al minimo la morbilità chirurgica.
Le indicazioni comuni per l'intervento chirurgico diretto al tumore includeranno la definizione di una diagnosi tissutale, il controllo del tumore mediante resezione radicale, l'alleviamento dell'effetto massa tumorale per ridurre i sintomi e la riduzione del volume target per la terapia protonica mediante un intervento chirurgico di riduzione del volume pianificato.
Queste indicazioni possono essere raggiunte attraverso interventi chirurgici radicali o limitati.
La terapia protonica verrà avviata una volta sviluppato e approvato un piano di trattamento finale.
Non vi è alcun limite di tempo per l'intervallo dall'arruolamento all'inizio della terapia protonica.
La dose totale prescritta sarà di 54CGE somministrata a 1,8CGE per frazione.
Il tempo di somministrazione sarà di una frazione al giorno, 5 giorni alla settimana, per un periodo di 6 settimane.
Le radiazioni saranno prescritte al volume target di pianificazione che includerà il letto tumorale racchiuso da un margine anatomicamente definito inteso a includere la malattia microscopica subclinica e un margine geometrico aggiuntivo che ha lo scopo di tenere conto delle limitazioni tecniche associate alla pianificazione e alla somministrazione del trattamento frazionato giornaliero .
Rendere la radioterapia più sicura attraverso l'uso della protonterapia.
Altri nomi:
Questo è un mezzo di contrasto che verrà somministrato per via endovenosa per aiutare nella visualizzazione del tumore.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stimare le distribuzioni di sopravvivenza libera da progressione e globale per bambini e giovani adulti con craniofaringioma trattati con chirurgia limitata e terapia protonica
Lasso di tempo: 5 anni
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La riduzione del margine del volume target clinico a 5 mm e l'utilizzo della terapia protonica, con l'obiettivo di ridurre gli effetti collaterali dell'irradiazione, non aumenterà il tasso di progressione del tumore rispetto alla terapia fotonica con un margine del volume target clinico simile o maggiore.
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5 anni
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Stimare l'incidenza cumulativa dell'intervento cistico e la distribuzione della sopravvivenza libera da eventi per bambini e giovani adulti con craniofaringioma trattati con chirurgia limitata e terapia protonica
Lasso di tempo: 5 anni
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Ciò sarà migliorato da modelli basati su fattori clinici e terapeutici e misure longitudinali degli effetti sul SNC.
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5 anni
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Stimare le distribuzioni della sopravvivenza libera da progressione e della sopravvivenza globale per bambini e giovani adulti con craniofaringioma trattati solo con resezione chirurgica primaria
Lasso di tempo: 5 anni
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Ciò sarà migliorato da modelli basati su fattori clinici e terapeutici e misure longitudinali degli effetti sul SNC
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5 anni
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Thomas E Merchant, DO, PhD, St. Jude Children's Research Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Merchant TE, Hoehn ME, Khan RB, Sabin ND, Klimo P, Boop FA, Wu S, Li Y, Burghen EA, Jurbergs N, Sandler ES, Aldana PR, Indelicato DJ, Conklin HM. Proton therapy and limited surgery for paediatric and adolescent patients with craniopharyngioma (RT2CR): a single-arm, phase 2 study. Lancet Oncol. 2023 May;24(5):523-534. doi: 10.1016/S1470-2045(23)00146-8. Epub 2023 Apr 18.
- Wilson LJ, Pirlepesov F, Moskvin V, Li Z, Guo Y, Li Y, Merchant TE, Faught AM. Proton therapy delivery method affects dose-averaged linear energy transfer in patients. Phys Med Biol. 2021 Apr 1;66(7). doi: 10.1088/1361-6560/abe835.
Collegamenti utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stimato)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Neoplasie
- Neoplasie per tipo istologico
- Tumori neuroectodermici
- Neoplasie, cellule germinali ed embrionali
- Neoplasie, tessuto nervoso
- Craniofaringioma
- Terapie
- Azioni farmacologiche
- Azioni e usi chimici
- Usi speciali di sostanze chimiche
- Radioterapia ionica pesante
- Usi diagnostici di sostanze chimiche
- Radioterapia
- Terapia protonica
- Media di contrasto
Altri numeri di identificazione dello studio
- RT2CR
- NCI-2011-03707 (Identificatore di registro: NCI Clinical Trial Registration Program)
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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Prove cliniche su ^1^1C-metionina
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Hoffmann-La RocheAttivo, non reclutanteTumori solidi avanzati | Cancro al seno HER2-positivoSpagna, Stati Uniti, Francia, Australia, Nuova Zelanda, Italia, Regno Unito
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