Effektiviteten av intervensjoner for å lære åndedrettsinhalatorteknikk (E-TRaIN) (E-TRaIN)

Respirasjonsinhalatorer brukes ofte feil av pasienter med obstruktive lungesykdommer (inkludert pasienter innlagt på sykehus med forverring av astma eller kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS). Som bærebjelken i bronkodilatator og antiinflammatorisk behandling hos pasienter med OLD, er implikasjonen av denne vanskeligheten med selvbehandling at pasienter er utsatt for underbehandling og verre helseutfall. Flere faktorer antas å bidra til dårlige selvledelsesevner, spesielt utilstrekkelig pasientopplæring ved helsemøter og utilstrekkelig kunnskap om pasienthelse. Den mest effektive strategien for å instruere pasienter om bruk av respiratorisk inhalator på sykehus er imidlertid uklar, spesielt i populasjoner som er beriket med utilstrekkelig helsekunnskap.

Derfor er det overordnede målet med denne studien å evaluere den relative effektiviteten av to sykehusbaserte pedagogiske intervensjoner: Teach-To-Goal (TTG, iterative sykluser av demonstrasjonsbasert utdanning og vurdering) versus Brief Intervention (BI, engangssett av verbale instruksjoner) om holdbarheten til instruksjonene gitt på sykehuset og dens effekt på kliniske utfall (f.eks. respirasjonshendelser og/eller død), etter utskrivning fra sykehus. Etterforskerne planlegger også å evaluere om den relative effektiviteten av TTG vs. BI varierer etter nivå av helsekompetanse. Målet med dette forslaget er å gjennomføre en studie hos voksne innlagt med astma/KOLS til 1) for å evaluere den relative effektiviteten av sykehusbasert TTG versus BI på pasienters evne til å beholde instruksjoner om riktig bruk av MDI og Diskus®-enheter etter utskrive hjem og 2) For å bestemme den relative effektiviteten av TTG sammenlignet med BI for pasienter med mindre enn tilstrekkelig helsekompetanse sammenlignet med de med tilstrekkelig helsekompetanse. Disse dataene vil informere utviklingen av en større, multisenter klinisk studie.