Wirksamkeit von Interventionen zum Erlernen der Ateminhalationstechnik (E-TRAIN) (E-TRaIN)

Beatmungsinhalatoren werden häufig von Patienten mit obstruktiven Lungenerkrankungen (einschließlich Patienten, die wegen Exazerbationen von Asthma oder chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD) ins Krankenhaus eingeliefert wurden) falsch angewendet. Als Hauptstütze der Bronchodilatator- und entzündungshemmenden Therapie bei Patienten mit OLD führt diese Schwierigkeit beim Selbstmanagement dazu, dass die Patienten einem Risiko einer Unterbehandlung und schlechteren Gesundheitsergebnissen ausgesetzt sind. Es wird angenommen, dass mehrere Faktoren zu schlechten Selbstmanagementfähigkeiten beitragen, insbesondere eine unzureichende Patientenaufklärung bei Gesundheitskontakten und eine unzureichende Gesundheitskompetenz der Patienten. Die effektivste Strategie zur Aufklärung von Patienten über die Verwendung von Beatmungsinhalatoren in Krankenhäusern ist jedoch unklar, insbesondere in Bevölkerungsgruppen mit unzureichender Gesundheitskompetenz.

Daher ist das übergeordnete Ziel dieser Studie, die relative Wirksamkeit von zwei krankenhausbasierten Bildungsinterventionen zu bewerten: Teach-To-Goal (TTG, iterative Zyklen von demonstrationsbasierter Bildung und Bewertung) versus Kurzintervention (BI, einmaliges Set von verbalen Anweisungen) über die Dauerhaftigkeit von Anweisungen, die im Krankenhaus erteilt werden, und ihre Auswirkung auf klinische Ergebnisse (z. B. respiratorische Ereignisse und/oder Tod) nach der Entlassung aus dem Krankenhaus. Die Forscher planen auch zu bewerten, ob die relative Wirksamkeit von TTG vs. BI je nach Niveau der Gesundheitskompetenz variiert. Die Ziele dieses Vorschlags sind die Durchführung einer Studie bei Erwachsenen, die mit Asthma/COPD ins Krankenhaus eingeliefert wurden, um 1) die relative Wirksamkeit von krankenhausbasiertem TTG im Vergleich zu BI auf die Fähigkeit der Patienten zu bewerten, die Anweisungen zur korrekten Verwendung von MDI- und Diskus®-Geräten danach beizubehalten Entlassung nach Hause und 2) Bestimmung der relativen Wirksamkeit von TTG im Vergleich zu BI für Patienten mit weniger als ausreichender Gesundheitskompetenz im Vergleich zu Patienten mit ausreichender Gesundheitskompetenz. Diese Daten werden in die Entwicklung einer größeren, multizentrischen klinischen Studie einfließen.