Mulighet for å bruke en telemedisinsk medisinleveringsenhet for eldre voksne (EMMA)

Intervensjoner for omsorgsovergang har vært vellykket for å redusere medisinrelaterte problemer og tilhørende re-hospitalisering, primært ved å fokusere på medisinavstemming utført av utdannet helsepersonell. Medisinavstemming er prosessen med å identifisere avvik i legemiddelregimer som er foreskrevet i forskjellige omsorgsinnstillinger eller på forskjellige tidspunkter innenfor samme innstilling, for å informere forskrivningsbeslutninger og forhindre medikamentrelaterte problemer, inkludert medisineringsfeil (ME) og uønskede medikamenthendelser (ADE). . ME-er og ADE-er er spesielt vanlige under og etter sykehusinnleggelse, når flere endringer i pasientens medisineringsregimer kan være ledsaget av utilstrekkelig pasientopplæring, oppfølging og kontinuitet i behandlingen med primærleger og saksbehandlere. Som et resultat av disse problemene opplever så mange som 42 % av allmennmedisinske pasienter ME eller ADE etter utskrivning fra sykehus, med uforholdsmessige konsekvenser for eldre voksne med kroniske medisinske tilstander. Posthospital ADE kan være kostbart, ettersom 12 % resulterer i en akuttmottaksevaluering og 5 % i reinnleggelse, noe som er assosiert med en betydelig økning i ressursutnyttelsen i helsevesenet og ytterligere fragmentering i omsorgen.

Programmer for å forbedre medisinavstemmingsprosessen har stort sett vært effektive, men har begrensninger, inkludert utgiftene forbundet med rekruttering, opplæring og beholde omsorgsovergang helsepersonell (f.eks. sykepleiere og sykepleiere), muligheten til å yte tjenester innenfor et begrenset geografisk område, og den retrospektive karakteren av forsoningsprosessen, som vanligvis skjer i hjemmet etter utskrivning fra sykehus. Etterforskernes kortsiktige mål er å bruke Pennsylvania Department of Aging-ressurser til å vurdere muligheten for å bruke en telemedisinsk medisinleveringsenhet for skrøpelige eldre voksne som trenger medisinhjelp i hjemmet umiddelbart etter en akutt sykehusinnleggelse. Som en del av denne mulighetsvurderingen vil etterforskerne vurdere flere metoder og intervensjonsrelaterte komponenter.