Effekten av probiotika ved HIV-1-infeksjon (ProGut)

HIV-progresjon er nært assosiert med kronisk immunaktivering drevet av lekkasje av bakterielle produkter fra en skadet tarm, etterforskernes største immunologiske organ. Spesielt har graden av immunaktivering blitt foreslått å være en bedre prediktor for sykdomsprogresjon enn plasma viral belastning, og markører for immunaktivering og tarmskade har blitt identifisert som terapeutiske mål i seg selv. Den største skaden av HIV på immunsystemet er en innledende massakre av CD4+ Th17-celler i tarmslimhinnen. Interessant nok har en normal tarmflora vist seg å indusere modning av Th17-celler i tynntarmens slimhinne. Foreløpige rapporter har vist at tarmfloraen er endret ved HIV-1-infeksjon sammenlignet med kontroller. I dette prosjektet vil etterforskerne karakterisere mikrobiell sammensetning av tarmflora ved kronisk HIV-infeksjon med ultradyp sekvensering. Tarmfloraens sammensetning vil være relatert til kliniske data samt kvantitative data for sirkulerende mikrobielle produkter og aktiveringsmarkører. For det andre, i en randomisert klinisk studie (RCT) vil effekten av probiotiske laktobaciller på HIV-patogenese og progresjon bli testet. Denne Gram-positive stammen er klinisk testet og er i stand til å kolonisere tarmen.