- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01441193
En fase I-sikkerhets- og immunogenisitetsforebyggende vaksineforsøk basert på HIV-1 Tat og V2-slettede Env-proteiner (ISS P-002)
En fase I, åpen etikett, sikkerhet og immunogenisitetsvaksineforsøk basert på foreningen av rekombinant HIV-1 biologisk aktive Tat og V2-slettede Env-proteiner i HIV-uinfiserte friske voksne frivillige.
Studieoversikt
Status
Forhold
Detaljert beskrivelse
Siden den ubønnhørlige spredningen av HIV-pandemien er uforminsket, haster det med å utforme en effektiv, trygg, rimelig og lett administrerbar vaksine for å beskytte mennesker mot HIV og/eller AIDS en absolutt prioritet. Tatt i betraktning utvalget av funksjoner som utøves sekvensielt av de regulatoriske og strukturelle genproduktene for å støtte innstillingen av en primær HIV-infeksjon, forventes det at vaksiner som kombinerer tidlige og sene virale produkter (kombinerte vaksiner) bør være overlegne tilnærmingene til enkeltantigener siden de målrette mot flere virale proteiner som er nødvendige i forskjellige nøkkeltrinn i virusets livssyklus, inkludert celle-til-celle virusoverføring og systemisk virusutbredelse. En kombinert vaksinestrategi basert på det tidlige regulatoriske proteinet Tat i assosiasjon med det sene strukturelle proteinet Env modifisert for å øke immunogenisiteten (delta-V2Env) har blitt evaluert i prekliniske studier på både små dyr og aper. Resultatene av disse studiene indikerte at kombinasjonen av Tat med delta-V2Env er overlegen når det gjelder å indusere spesifikke immunresponser mot både Tat- og delta-V2Env-antigener og i å beskytte eller inneholde virusreplikasjon mer effektivt enn vaksinasjon med enkeltantigener alene, noe som bekrefter at disse proteiner representerer optimale ko-antigener for en kombinert vaksinestrategi.
Denne studien var en multisentrisk, åpen, randomisert fase I-studie, rettet mot å kvalifisere sikkerheten og immunogenisiteten til vaksinen basert på assosiasjonen av HIV-1 biologisk aktive Tat- og oligomere ΔV2 Env-proteiner i friske, immunologisk kompetente voksne frivillige, sammenlignet med til enkeltforbindelsene. Tat- og delta-V2 Env-proteiner enten i assosiasjon eller som enkeltforbindelser ble administrert ved et prime-boost-regime, bestående av 3 intradermale priming-doser etterfulgt av 2 intramuskulære boostende injeksjoner. Det er verdt å merke seg at fase I-studier allerede er vellykket utført med de 2 enkeltkomponentene, ved dosene foreslått i denne studien, hos friske individer.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Modena, Italia, 41100
- Policlinico di Modena, Divisione di Malattie Infettive
-
Monza, Italia, 20052
- Azienda Ospedaliera San Gerardo, Divisione di Malattie Infettive
-
Rome, Italia, 00153
- IFO - S. Gallicano, Dermatologia Infettiva
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Alder: 18 til 55 år;
- Negativ blodgraviditetstest for kvinner i fertil alder ved screeningsevaluering (en urinstikkprøve vil bli gjentatt rett før hver vaksinasjon), og bruk av akseptabel prevensjonsmiddel av både menn og kvinner, siden en måned før vaksinasjon (kun for kvinner ) og inntil minst 6 måneder etter siste immunisering;
- Blodtrykk, hjertefrekvens og EKG innenfor normale områder eller med milde endringer som er anerkjent som ikke-klinisk signifikante av klinikeren;
- Hematologiske og biokjemiske parametere innenfor normalområdet for det kliniske stedet eller med milde endringer som er anerkjent av klinikeren som ikke-klinisk signifikante;
- Normal urinpeilepinne med esterase og nitritt;
- Normal funksjon av skjoldbruskkjertelen;
- Negativ for HIV-infeksjon og for anti-Tat-antistoffer;
- God fysisk og psykisk helsestatus;
- Tilgjengelighet for den planlagte studietiden;
- Signert informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Samtidig neoplastiske sykdommer;
- Historie med ondartede neoplastiske sykdommer;
- Anamnese med encefalopati, nevropati eller ustabil CNS-patologi, immunsvikt, autoimmun sykdom, angina eller hjertearytmier, eller andre klinisk signifikante medisinske problemer;
- Anamnese med anafylaksi eller alvorlige bivirkninger på vaksiner samt serum-IgE-nivåer som overstiger 1000 U.I./mL;
- Historie med alvorlig allergisk reaksjon på ethvert stoff som krever sykehusinnleggelse eller akuttmedisinsk behandling;
- Røntgen av brystet som viser tegn på aktiv eller akutt hjerte- eller lungesykdom;
- Enhver ustabil kardiovaskulær sykdom;
- Aktiv syfilis ved TPHA- og RPR-tester [MERK: Hvis serologien er dokumentert å være en falsk positiv eller på grunn av en tilstrekkelig behandlet infeksjon, er den frivillige kvalifisert];
- Aktiv tuberkulose ved diagnostisk test av kutan tuberkulose [MERK: Frivillige med positiv PPD og normal røntgen av thorax som ikke viser tegn på tuberkulose og som ikke krever spesifikk behandling er kvalifisert];
- Medisinsk eller psykiatrisk tilstand eller yrkesansvar som utelukker forsøkspersonens overholdelse av protokollen. Personer med psykotiske lidelser, alvorlige affektive lidelser eller selvmordstanker er spesielt ekskludert;
- Nåværende bruk av psykofarmaka;
- Misbruk av narkotika og/eller alkohol;
- Nåværende eller tidligere behandling med immunmodulatorer eller immunsuppressive legemidler og antikoagulerende legemidler innen 30 dager før studiemedisinering;
- Levende svekkede vaksiner innen 60 dager før studiestart [MERK: Medisinsk indiserte underenhet eller drepte vaksiner (f.eks. influensa, pneumokokker, hepatitt A og B) er ikke utelukkende, men bør gis minst 4 uker unna anti-HIV immuniseringer;
- Bruk av undersøkelsesmidler innen 90 dager før studiestart;
- Deltakelse i en annen eksperimentell protokoll innen 6 måneder før screening før studien;
- Forutgående mottak av HIV-vaksine i en tidligere HIV-vaksineprøve;
- Mottak av blodprodukter eller immunglobulin de siste 6 månedene;
- Gravide eller ammende kvinner.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: HIV-1 Tat/delta-V2 Env kombinert vaksine
Tat 7,5 mikrog og delta-V2 Env 100 mikrog assosierte proteiner administrert i.d.
(priming) ved uke 0, 4 og 8 eller i.m. (boosting) i uke 24 og 36
|
|
|
Aktiv komparator: HIV-1 delta-V2 Env-vaksine
delta-V2 Env 100 mikrog administrert i.d.
(priming) ved uke 0, 4 og 8 eller i.m. (boosting) i uke 24 og 36
|
|
|
Aktiv komparator: HIV-1 Tat-vaksine 7,5 mikrog
Tat 7,5 mikrog administrert i.d.
(priming) ved uke 0, 4 og 8 eller i.m. (boosting) i uke 24 og 36
|
|
|
Aktiv komparator: HIV-1 Tat-vaksine 30 mikrog
Tat 30 mikrog administrert i.d. i uke 0, 4 og 8
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhet og immunogenisitet
Tidsramme: til uke 68
|
Å kvalifisere vaksinekandidaten som sikker og immunogen ved å evaluere antall lokale og systemiske bivirkninger, inkludert enhver signifikant endring i hematologiske/biokjemiske/koagulasjonslaboratorieparametre, og frekvensen av anti-Tat og anti-delta-V2 Env humoral og cellulær immunresponser
|
til uke 68
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Studieleder: Barbara Ensoli, MD, Istituto Superiore di Sanità
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Ensoli B, Bellino S, Tripiciano A, Longo O, Francavilla V, Marcotullio S, Cafaro A, Picconi O, Paniccia G, Scoglio A, Arancio A, Ariola C, Ruiz Alvarez MJ, Campagna M, Scaramuzzi D, Iori C, Esposito R, Mussini C, Ghinelli F, Sighinolfi L, Palamara G, Latini A, Angarano G, Ladisa N, Soscia F, Mercurio VS, Lazzarin A, Tambussi G, Visintini R, Mazzotta F, Di Pietro M, Galli M, Rusconi S, Carosi G, Torti C, Di Perri G, Bonora S, Ensoli F, Garaci E. Therapeutic immunization with HIV-1 Tat reduces immune activation and loss of regulatory T-cells and improves immune function in subjects on HAART. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13540. doi: 10.1371/journal.pone.0013540.
- Bellino S, Francavilla V, Longo O, Tripiciano A, Paniccia G, Arancio A, Fiorelli V, Scoglio A, Collacchi B, Campagna M, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Parallel conduction of the phase I preventive and therapeutic trials based on the Tat vaccine candidate. Rev Recent Clin Trials. 2009 Sep;4(3):195-204. doi: 10.2174/157488709789957529.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Lazzarin A, Visintini R, Narciso P, Di Carlo A, Tripiciano A, Longo O, Bellino S, Francavilla V, Paniccia G, Arancio A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz Alvarez MJ, Tambussi G, Tassan Din C, Palamara G, Latini A, Antinori A, D'Offizi G, Giuliani M, Giulianelli M, Carta M, Monini P, Magnani M, Garaci E. The preventive phase I trial with the HIV-1 Tat-based vaccine. Vaccine. 2009 Dec 11;28(2):371-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.10.038. Epub 2009 Oct 29.
- Caputo A, Gavioli R, Bellino S, Longo O, Tripiciano A, Francavilla V, Sgadari C, Paniccia G, Titti F, Cafaro A, Ferrantelli F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. HIV-1 Tat-based vaccines: an overview and perspectives in the field of HIV/AIDS vaccine development. Int Rev Immunol. 2009;28(5):285-334. doi: 10.1080/08830180903013026.
- Longo O, Tripiciano A, Fiorelli V, Bellino S, Scoglio A, Collacchi B, Alvarez MJ, Francavilla V, Arancio A, Paniccia G, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Phase I therapeutic trial of the HIV-1 Tat protein and long term follow-up. Vaccine. 2009 May 26;27(25-26):3306-12. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.01.090. Epub 2009 Feb 7.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Cafaro A, Titti F, Butto S, Monini P, Magnani M, Caputo A, Garaci E. Candidate HIV-1 Tat vaccine development: from basic science to clinical trials. AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2245-61. doi: 10.1097/QAD.0b013e3280112cd1. No abstract available.
- Barnett SW, Srivastava IK, Ulmer JB, Donnelly JJ, Rappuoli R. Development of V2-deleted trimeric envelope vaccine candidates from human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) subtypes B and C. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1386-91. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.018. Epub 2005 Sep 20.
- Ensoli B, Cafaro A, Caputo A, Fiorelli V, Ensoli F, Gavioli R, Ferrantelli F, Cara A, Titti F, Magnani M. Vaccines based on the native HIV Tat protein and on the combination of Tat and the structural HIV protein variant DeltaV2 Env. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1392-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.016. Epub 2005 Sep 15.
- Caputo A, Brocca-Cofano E, Castaldello A, Voltan R, Gavioli R, Srivastava IK, Barnett SW, Cafaro A, Ensoli B. Characterization of immune responses elicited in mice by intranasal co-immunization with HIV-1 Tat, gp140 DeltaV2Env and/or SIV Gag proteins and the nontoxicogenic heat-labile Escherichia coli enterotoxin. Vaccine. 2008 Feb 26;26(9):1214-27. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.12.030. Epub 2008 Jan 15.
- Bellino S, Tripiciano A, Picconi O, Francavilla V, Longo O, Sgadari C, Paniccia G, Arancio A, Angarano G, Ladisa N, Lazzarin A, Tambussi G, Nozza S, Torti C, Foca E, Palamara G, Latini A, Sighinolfi L, Mazzotta F, Di Pietro M, Di Perri G, Bonora S, Mercurio VS, Mussini C, Gori A, Galli M, Monini P, Cafaro A, Ensoli F, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies in HIV-infected individuals is associated with containment of CD4+ T-cell decay and viral load, and with delay of disease progression: results of a 3-year cohort study. Retrovirology. 2014 Jun 24;11:49. doi: 10.1186/1742-4690-11-49.
- Ensoli B, Cafaro A, Monini P, Marcotullio S, Ensoli F. Challenges in HIV Vaccine Research for Treatment and Prevention. Front Immunol. 2014 Sep 8;5:417. doi: 10.3389/fimmu.2014.00417. eCollection 2014.
- Ensoli F, Cafaro A, Casabianca A, Tripiciano A, Bellino S, Longo O, Francavilla V, Picconi O, Sgadari C, Moretti S, Cossut MR, Arancio A, Orlandi C, Sernicola L, Maggiorella MT, Paniccia G, Mussini C, Lazzarin A, Sighinolfi L, Palamara G, Gori A, Angarano G, Di Pietro M, Galli M, Mercurio VS, Castelli F, Di Perri G, Monini P, Magnani M, Garaci E, Ensoli B. HIV-1 Tat immunization restores immune homeostasis and attacks the HAART-resistant blood HIV DNA: results of a randomized phase II exploratory clinical trial. Retrovirology. 2015 Apr 29;12:33. doi: 10.1186/s12977-015-0151-y.
- Cafaro A, Tripiciano A, Sgadari C, Bellino S, Picconi O, Longo O, Francavilla V, Butto S, Titti F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. Development of a novel AIDS vaccine: the HIV-1 transactivator of transcription protein vaccine. Expert Opin Biol Ther. 2015;15 Suppl 1:S13-29. doi: 10.1517/14712598.2015.1021328. Epub 2015 Jun 22.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- RNA-virusinfeksjoner
- Virussykdommer
- Infeksjoner
- Blodbårne infeksjoner
- Smittsomme sykdommer
- Seksuelt overførbare sykdommer, virale
- Seksuelt overførbare sykdommer
- Lentivirus infeksjoner
- Retroviridae-infeksjoner
- Immunologiske mangelsyndromer
- Sykdommer i immunsystemet
- HIV-infeksjoner
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Immunologiske faktorer
- Vaksiner
Andre studie-ID-numre
- ISS P-002
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .