- ICH GCP
- Amerikanska kliniska prövningsregistret
- Klinisk prövning NCT01441193
En fas I-säkerhets- och immunogenicitetsförebyggande vaccinprövning baserad på HIV-1 Tat och V2-deleterade Env-proteiner (ISS P-002)
En Fas I, öppen etikett, säkerhet och immunogenicitetsvaccinförsök baserad på föreningen av rekombinant HIV-1 biologiskt aktiva Tat och V2-deleterade Env-proteiner i HIV oinfekterade friska vuxna frivilliga.
Studieöversikt
Status
Betingelser
Detaljerad beskrivning
Eftersom den obönhörliga spridningen av HIV-pandemin är oförminskad, är det absolut prioritet att utforma ett effektivt, säkert, billigt och lätt administrerbart vaccin för att skydda människor från HIV och/eller AIDS. Med tanke på den mängd funktioner som sekventiellt utövas av de reglerande och strukturella genprodukterna för att stödja uppkomsten av en primär HIV-infektion, förväntas det att vacciner som kombinerar tidiga och sena virala produkter (kombinerade vacciner) bör vara överlägsna metoderna för enkla antigener eftersom de rikta in sig på flera virala proteiner som är nödvändiga vid olika nyckelsteg i virusets livscykel, inklusive cell-till-cell-virusöverföring och systemisk virusförökning. En kombinerad vaccinstrategi baserad på det tidiga regulatoriska proteinet Tat i kombination med det sena strukturella proteinet Env modifierat för att öka dess immunogenicitet (delta-V2Env) har utvärderats i prekliniska studier på både små djur och apor. Resultaten av dessa studier indikerade att kombinationen av Tat med delta-V2Env är överlägsen när det gäller att inducera specifika immunsvar mot både Tat- och delta-V2Env-antigener och för att skydda eller innehålla virusreplikation mer effektivt än vaccination med enbart de enskilda antigenerna, vilket bekräftar att dessa proteiner representerar optimala ko-antigener för en kombinerad vaccinstrategi.
Denna studie var en multicentrisk, öppen, randomiserad fas I-studie, inriktad på att kvalificera vaccinets säkerhet och immunogenicitet baserat på associationen av HIV-1 biologiskt aktiva Tat- och oligomera ΔV2 Env-proteiner i friska, immunologiskt kompetenta vuxna frivilliga, jämfört till de enskilda föreningarna. Tat- och delta-V2 Env-proteiner antingen tillsammans eller som enstaka föreningar administrerades genom en prime-boost-regim, bestående av 3 intradermala primingdoser följt av 2 intramuskulära boostande injektioner. Det bör noteras att fas I-prövningar redan har genomförts framgångsrikt med de två enskilda komponenterna, i de doser som föreslås i denna studie, på friska individer.
Studietyp
Inskrivning (Faktisk)
Fas
- Fas 1
Kontakter och platser
Studieorter
-
-
-
Modena, Italien, 41100
- Policlinico di Modena, Divisione di Malattie Infettive
-
Monza, Italien, 20052
- Azienda Ospedaliera San Gerardo, Divisione di Malattie Infettive
-
Rome, Italien, 00153
- IFO - S. Gallicano, Dermatologia Infettiva
-
-
Deltagandekriterier
Urvalskriterier
Åldrar som är berättigade till studier
Tar emot friska volontärer
Kön som är behöriga för studier
Beskrivning
Inklusionskriterier:
- Ålder: 18 till 55 år;
- Negativt blodgraviditetstest för fertila kvinnor vid screeningutvärdering (ett urinstickstest kommer att upprepas strax före varje vaccination), och användning av ett acceptabelt preventivmedel av både män och kvinnor, sedan en månad före immunisering (endast för kvinnor) ) och till minst 6 månader efter den senaste immuniseringen;
- Blodtryck, hjärtfrekvens och EKG inom normala intervall eller med milda förändringar som erkänns som icke-kliniskt signifikanta av läkaren på plats;
- Hematologiska och biokemiska parametrar inom det kliniska områdets normala intervall eller med milda förändringar som av läkaren erkänns som icke kliniskt signifikanta;
- Normal urinsticka med esteras och nitrit;
- Normal sköldkörtelfunktion;
- Negativt för HIV-infektion och för anti-Tat-antikroppar;
- God fysisk och psykisk hälsa;
- Tillgänglighet för den planerade studietiden;
- Undertecknat informerat samtycke.
Exklusions kriterier:
- Samtidiga neoplastiska sjukdomar;
- Historik av maligna neoplastiska sjukdomar;
- Historik av encefalopati, neuropati eller instabil CNS-patologi, immunbrist, autoimmun sjukdom, angina eller hjärtarytmier eller andra kliniskt signifikanta medicinska problem;
- Anamnes på anafylaxi eller allvarliga biverkningar av vacciner samt serum-IgE-nivåer som överstiger 1 000 U.I./mL;
- Historik med allvarlig allergisk reaktion mot något ämne, som kräver sjukhusvistelse eller akut medicinsk vård;
- Bröströntgen som visar tecken på aktiv eller akut hjärt- eller lungsjukdom;
- Alla instabila hjärt-kärlsjukdomar;
- Aktiv syfilis genom TPHA- och RPR-tester [OBS: Om serologin har dokumenterats vara en falsk positiv eller på grund av en adekvat behandlad infektion, är volontären berättigad];
- Aktiv tuberkulos genom diagnostiskt test av kutant tuberkulos [OBS: Frivilliga med positiv PPD och normal lungröntgen som inte visar några tecken på tuberkulos och som inte kräver specifik terapi är berättigade];
- Medicinskt eller psykiatriskt tillstånd eller yrkesansvar som hindrar patientens efterlevnad av protokollet. Personer med psykotiska störningar, allvarliga affektiva störningar eller självmordstankar är specifikt uteslutna;
- Nuvarande användning av psykofarmaka;
- drog- och/eller alkoholmissbruk;
- Pågående eller tidigare terapi med immunmodulatorer eller immunsuppressiva läkemedel och antikoagulerande läkemedel inom 30 dagar före studiemedicinering;
- Levande försvagade vacciner inom 60 dagar före studiestart [OBS: Medicinskt indikerade underenheter eller dödade vacciner (t.ex. influensa, pneumokocker, hepatit A och B) är inte uteslutande, men bör ges minst 4 veckor från anti-HIV immuniseringar;
- Användning av undersökningsmedel inom 90 dagar före studiestart;
- Deltagande i ett annat experimentellt protokoll inom 6 månader före förstudiescreening;
- Tidigare mottagande av HIV-vaccin i en tidigare HIV-vaccinförsök;
- Mottagande av blodprodukter eller immunglobulin under de senaste 6 månaderna;
- Gravida eller ammande kvinnor.
Studieplan
Hur är studien utformad?
Designdetaljer
- Primärt syfte: Förebyggande
- Tilldelning: Randomiserad
- Interventionsmodell: Parallellt uppdrag
- Maskning: Ingen (Open Label)
Vapen och interventioner
Deltagargrupp / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Experimentell: HIV-1 Tat/delta-V2 Env kombinerat vaccin
Tat 7,5 mikrog och delta-V2 Env 100 mikrog associerade proteiner administrerade i.d.
(priming) vid vecka 0, 4 och 8 eller i.m. (förstärkning) i veckorna 24 och 36
|
|
|
Aktiv komparator: HIV-1 delta-V2 Env-vaccin
delta-V2 Env 100 mikrog administrerat i.d.
(priming) vid vecka 0, 4 och 8 eller i.m. (förstärkning) i vecka 24 och 36
|
|
|
Aktiv komparator: HIV-1 Tat-vaccin 7,5 mikrog
Tat 7,5 mikrog administrerat i.d.
(priming) vid vecka 0, 4 och 8 eller i.m. (förstärkning) i vecka 24 och 36
|
|
|
Aktiv komparator: HIV-1 Tat-vaccin 30 mikrog
Tat 30 mikrog administrerat i.d. i vecka 0, 4 och 8
|
Vad mäter studien?
Primära resultatmått
Resultatmått |
Åtgärdsbeskrivning |
Tidsram |
|---|---|---|
|
Säkerhet och immunogenicitet
Tidsram: upp till vecka 68
|
Att kvalificera vaccinkandidaten som säker och immunogen genom att utvärdera antalet lokala och systemiska biverkningar, inklusive alla betydande förändringar i hematologiska/biokemiska/koagulationslaboratorieparametrar, och frekvensen av anti-Tat och anti-delta-V2 Env humoral och cellulär immunsvar
|
upp till vecka 68
|
Samarbetspartners och utredare
Sponsor
Samarbetspartners
Utredare
- Studierektor: Barbara Ensoli, MD, Istituto Superiore di Sanità
Publikationer och användbara länkar
Allmänna publikationer
- Ensoli B, Bellino S, Tripiciano A, Longo O, Francavilla V, Marcotullio S, Cafaro A, Picconi O, Paniccia G, Scoglio A, Arancio A, Ariola C, Ruiz Alvarez MJ, Campagna M, Scaramuzzi D, Iori C, Esposito R, Mussini C, Ghinelli F, Sighinolfi L, Palamara G, Latini A, Angarano G, Ladisa N, Soscia F, Mercurio VS, Lazzarin A, Tambussi G, Visintini R, Mazzotta F, Di Pietro M, Galli M, Rusconi S, Carosi G, Torti C, Di Perri G, Bonora S, Ensoli F, Garaci E. Therapeutic immunization with HIV-1 Tat reduces immune activation and loss of regulatory T-cells and improves immune function in subjects on HAART. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13540. doi: 10.1371/journal.pone.0013540.
- Bellino S, Francavilla V, Longo O, Tripiciano A, Paniccia G, Arancio A, Fiorelli V, Scoglio A, Collacchi B, Campagna M, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Parallel conduction of the phase I preventive and therapeutic trials based on the Tat vaccine candidate. Rev Recent Clin Trials. 2009 Sep;4(3):195-204. doi: 10.2174/157488709789957529.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Lazzarin A, Visintini R, Narciso P, Di Carlo A, Tripiciano A, Longo O, Bellino S, Francavilla V, Paniccia G, Arancio A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz Alvarez MJ, Tambussi G, Tassan Din C, Palamara G, Latini A, Antinori A, D'Offizi G, Giuliani M, Giulianelli M, Carta M, Monini P, Magnani M, Garaci E. The preventive phase I trial with the HIV-1 Tat-based vaccine. Vaccine. 2009 Dec 11;28(2):371-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.10.038. Epub 2009 Oct 29.
- Caputo A, Gavioli R, Bellino S, Longo O, Tripiciano A, Francavilla V, Sgadari C, Paniccia G, Titti F, Cafaro A, Ferrantelli F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. HIV-1 Tat-based vaccines: an overview and perspectives in the field of HIV/AIDS vaccine development. Int Rev Immunol. 2009;28(5):285-334. doi: 10.1080/08830180903013026.
- Longo O, Tripiciano A, Fiorelli V, Bellino S, Scoglio A, Collacchi B, Alvarez MJ, Francavilla V, Arancio A, Paniccia G, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Phase I therapeutic trial of the HIV-1 Tat protein and long term follow-up. Vaccine. 2009 May 26;27(25-26):3306-12. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.01.090. Epub 2009 Feb 7.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Cafaro A, Titti F, Butto S, Monini P, Magnani M, Caputo A, Garaci E. Candidate HIV-1 Tat vaccine development: from basic science to clinical trials. AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2245-61. doi: 10.1097/QAD.0b013e3280112cd1. No abstract available.
- Barnett SW, Srivastava IK, Ulmer JB, Donnelly JJ, Rappuoli R. Development of V2-deleted trimeric envelope vaccine candidates from human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) subtypes B and C. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1386-91. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.018. Epub 2005 Sep 20.
- Ensoli B, Cafaro A, Caputo A, Fiorelli V, Ensoli F, Gavioli R, Ferrantelli F, Cara A, Titti F, Magnani M. Vaccines based on the native HIV Tat protein and on the combination of Tat and the structural HIV protein variant DeltaV2 Env. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1392-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.016. Epub 2005 Sep 15.
- Caputo A, Brocca-Cofano E, Castaldello A, Voltan R, Gavioli R, Srivastava IK, Barnett SW, Cafaro A, Ensoli B. Characterization of immune responses elicited in mice by intranasal co-immunization with HIV-1 Tat, gp140 DeltaV2Env and/or SIV Gag proteins and the nontoxicogenic heat-labile Escherichia coli enterotoxin. Vaccine. 2008 Feb 26;26(9):1214-27. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.12.030. Epub 2008 Jan 15.
- Bellino S, Tripiciano A, Picconi O, Francavilla V, Longo O, Sgadari C, Paniccia G, Arancio A, Angarano G, Ladisa N, Lazzarin A, Tambussi G, Nozza S, Torti C, Foca E, Palamara G, Latini A, Sighinolfi L, Mazzotta F, Di Pietro M, Di Perri G, Bonora S, Mercurio VS, Mussini C, Gori A, Galli M, Monini P, Cafaro A, Ensoli F, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies in HIV-infected individuals is associated with containment of CD4+ T-cell decay and viral load, and with delay of disease progression: results of a 3-year cohort study. Retrovirology. 2014 Jun 24;11:49. doi: 10.1186/1742-4690-11-49.
- Ensoli B, Cafaro A, Monini P, Marcotullio S, Ensoli F. Challenges in HIV Vaccine Research for Treatment and Prevention. Front Immunol. 2014 Sep 8;5:417. doi: 10.3389/fimmu.2014.00417. eCollection 2014.
- Ensoli F, Cafaro A, Casabianca A, Tripiciano A, Bellino S, Longo O, Francavilla V, Picconi O, Sgadari C, Moretti S, Cossut MR, Arancio A, Orlandi C, Sernicola L, Maggiorella MT, Paniccia G, Mussini C, Lazzarin A, Sighinolfi L, Palamara G, Gori A, Angarano G, Di Pietro M, Galli M, Mercurio VS, Castelli F, Di Perri G, Monini P, Magnani M, Garaci E, Ensoli B. HIV-1 Tat immunization restores immune homeostasis and attacks the HAART-resistant blood HIV DNA: results of a randomized phase II exploratory clinical trial. Retrovirology. 2015 Apr 29;12:33. doi: 10.1186/s12977-015-0151-y.
- Cafaro A, Tripiciano A, Sgadari C, Bellino S, Picconi O, Longo O, Francavilla V, Butto S, Titti F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. Development of a novel AIDS vaccine: the HIV-1 transactivator of transcription protein vaccine. Expert Opin Biol Ther. 2015;15 Suppl 1:S13-29. doi: 10.1517/14712598.2015.1021328. Epub 2015 Jun 22.
Studieavstämningsdatum
Studera stora datum
Studiestart
Primärt slutförande (Faktisk)
Avslutad studie (Faktisk)
Studieregistreringsdatum
Först inskickad
Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna
Första postat (Uppskatta)
Uppdateringar av studier
Senaste uppdatering publicerad (Uppskatta)
Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna
Senast verifierad
Mer information
Termer relaterade till denna studie
Nyckelord
Ytterligare relevanta MeSH-villkor
- RNA-virusinfektioner
- Virussjukdomar
- Infektioner
- Blodburna infektioner
- Smittsamma sjukdomar
- Sexuellt överförbara sjukdomar, virala
- Sexuellt överförbara sjukdomar
- Lentivirusinfektioner
- Retroviridae-infektioner
- Immunologiska bristsyndrom
- Immunsystemets sjukdomar
- HIV-infektioner
- Läkemedels fysiologiska effekter
- Immunologiska faktorer
- Vacciner
Andra studie-ID-nummer
- ISS P-002
Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .