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Un ensayo de vacuna preventiva de seguridad e inmunogenicidad de fase I basado en las proteínas Env con eliminación de V2 y Tat del VIH-1 (ISS P-002)

3 de marzo de 2016 actualizado por: Barbara Ensoli, MD

Un ensayo de vacuna de fase I, abierto, de seguridad e inmunogenicidad basado en la asociación de proteínas recombinantes Tat biológicamente activas del VIH-1 y Env con eliminación de V2 en voluntarios adultos sanos no infectados con el VIH.

Este estudio de Fase I estuvo dirigido a evaluar el perfil de seguridad y la inmunogenicidad de la vacunación con proteínas recombinantes Tat del VIH-1 y Env con eliminación de V2 (delta-V2 Env) administradas en asociación en adultos sanos inmunológicamente competentes, en comparación con delta-V2 Env o Tat solo.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Dado que la propagación inexorable de la pandemia del VIH no ha disminuido, la urgencia de diseñar una vacuna eficaz, segura, económica y de fácil administración para proteger a las personas del VIH y/o el SIDA es una prioridad absoluta. Teniendo en cuenta la variedad de funciones ejercidas secuencialmente por los productos génicos reguladores y estructurales para apoyar el escenario de una infección primaria por VIH, se espera que las vacunas que combinan productos virales tempranos y tardíos (vacunas combinadas) sean superiores a los enfoques de antígenos únicos, ya que apuntar a múltiples proteínas virales que son necesarias en diferentes pasos clave del ciclo de vida del virus, incluida la transmisión del virus de célula a célula y la propagación sistémica del virus. Una estrategia de vacuna combinada basada en la proteína reguladora temprana Tat en asociación con la proteína estructural tardía Env modificada para aumentar su inmunogenicidad (delta-V2Env) se ha evaluado en estudios preclínicos tanto en animales pequeños como en monos. Los resultados de estos estudios indicaron que la combinación de Tat con delta-V2Env es superior en la inducción de respuestas inmunitarias específicas contra los antígenos Tat y delta-V2Env y en la protección o contención de la replicación del virus de manera más eficiente que la vacunación con antígenos individuales solos, lo que confirma que estos las proteínas representan coantígenos óptimos para una estrategia de vacuna combinada.

Este estudio fue un ensayo multicéntrico, abierto, aleatorizado de fase I, dirigido a calificar la seguridad y la inmunogenicidad de la vacuna basada en la asociación de Tat biológicamente activa del VIH-1 y proteínas oligoméricas ΔV2 Env en voluntarios adultos sanos e inmunológicamente competentes, en comparación a los compuestos individuales. Las proteínas Tat y delta-V2 Env, ya sea en asociación o como compuestos individuales, se administraron mediante un régimen de refuerzo, que constaba de 3 dosis de cebado intradérmicas seguidas de 2 inyecciones de refuerzo intramusculares. Es de destacar que los ensayos de fase I ya se han realizado con éxito con los 2 componentes individuales, a las dosis propuestas en este ensayo, en individuos sanos.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

11

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Modena, Italia, 41100
        • Policlinico di Modena, Divisione di Malattie Infettive
      • Monza, Italia, 20052
        • Azienda Ospedaliera San Gerardo, Divisione di Malattie Infettive
      • Rome, Italia, 00153
        • IFO - S. Gallicano, Dermatologia Infettiva

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 55 años (Adulto)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Edad: 18 a 55 años;
  2. Prueba de embarazo en sangre negativa para mujeres en edad fértil en la evaluación de detección (se repetirá una prueba de orina con tira reactiva justo antes de cada vacunación), y uso de un método anticonceptivo aceptable tanto para hombres como para mujeres, desde un mes antes de la vacunación (solo para mujeres ) y hasta por lo menos 6 meses después de la última inmunización;
  3. Presión arterial, frecuencia cardiaca y ECG dentro de rangos normales o con alteraciones leves reconocidas como clínicamente no significativas por el clínico del sitio;
  4. Parámetros hematológicos y bioquímicos dentro de los rangos normales del sitio clínico o con alteraciones leves reconocidas por el clínico del sitio como clínicamente no significativas;
  5. Tira reactiva de orina normal con esterasa y nitrito;
  6. función tiroidea normal;
  7. Negativo para infección por VIH y para anticuerpos anti-Tat;
  8. Buen estado de salud física y mental;
  9. Disponibilidad para la duración prevista del estudio;
  10. Consentimiento informado firmado.

Criterio de exclusión:

  1. Enfermedades neoplásicas concomitantes;
  2. Antecedentes de enfermedades neoplásicas malignas;
  3. Antecedentes de encefalopatía, neuropatía o patología del SNC inestable, inmunodeficiencia, enfermedad autoinmune, angina de pecho o arritmias cardíacas, o cualquier otro problema médico clínicamente significativo;
  4. Antecedentes de anafilaxia o reacciones adversas graves a las vacunas, así como niveles séricos de IgE superiores a 1000 U.I./mL;
  5. Antecedentes de reacción alérgica grave a cualquier sustancia, que requiera hospitalización o atención médica de emergencia;
  6. Radiografía de tórax que muestra evidencia de enfermedad cardíaca o pulmonar activa o aguda;
  7. Cualquier enfermedad cardiovascular inestable;
  8. Sífilis activa mediante pruebas TPHA y RPR [NOTA: si se documenta que la serología es un falso positivo o se debe a una infección tratada adecuadamente, el voluntario es elegible];
  9. Tuberculosis activa mediante prueba diagnóstica de TB cutánea [NOTA: Los voluntarios con un PPD positivo y una radiografía de tórax normal que no muestre evidencia de TB y que no requieran terapia específica son elegibles];
  10. Condición médica o psiquiátrica o responsabilidades laborales que impidan el cumplimiento del protocolo por parte del sujeto. Quedan expresamente excluidas las personas con trastornos psicóticos, trastornos afectivos mayores o ideación suicida;
  11. Uso actual de drogas psicotrópicas;
  12. Abuso de drogas y/o alcohol;
  13. Terapia actual o previa con inmunomoduladores o medicamentos inmunosupresores y medicamentos anticoagulantes dentro de los 30 días anteriores a la administración del medicamento del estudio;
  14. Las vacunas vivas atenuadas dentro de los 60 días anteriores al ingreso al estudio [NOTA: las vacunas muertas o de subunidades médicamente indicadas (p. ej., influenza, neumococo, hepatitis A y B) no son excluyentes, pero deben administrarse al menos 4 semanas antes de las inmunizaciones];
  15. Uso de agentes en investigación dentro de los 90 días anteriores al ingreso al estudio;
  16. Participación en otro protocolo experimental dentro de los 6 meses anteriores a la selección previa al estudio;
  17. Recepción previa de la vacuna contra el VIH en un ensayo previo de vacuna contra el VIH;
  18. Recepción de hemoderivados o inmunoglobulina en los últimos 6 meses;
  19. Mujeres embarazadas o lactantes.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Prevención
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Vacuna combinada HIV-1 Tat/delta-V2 Env
Tat 7,5 microg y delta-V2 Env 100 microg de proteínas asociadas administradas i.d. (cebado) en las semanas 0, 4 y 8 o i.m. (refuerzo) en las semanas 24 y 36
Comparador activo: Vacuna contra el VIH-1 delta-V2 Env
delta-V2 Env 100 microg administrado i.d. (cebado) en las semanas 0, 4 y 8 o i.m. (refuerzo) en la semana 24 y 36
Comparador activo: Vacuna VIH-1 Tat 7.5 microg
Tat 7,5 microg administrado i.d. (cebado) en las semanas 0, 4 y 8 o i.m. (refuerzo) en la semana 24 y 36
Comparador activo: Vacuna VIH-1 Tat 30 microg
Tat 30 microg administrado i.d. en la semana 0, 4 y 8

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Seguridad e inmunogenicidad
Periodo de tiempo: hasta la semana 68
Calificar a la vacuna candidata como segura e inmunogénica mediante la evaluación del número de eventos adversos locales y sistémicos, incluido cualquier cambio significativo en los parámetros de laboratorio hematológicos/bioquímicos/de coagulación, y la frecuencia de anti-Tat y anti-delta-V2 Env humoral y celular. Respuestas inmunes
hasta la semana 68

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Director de estudio: Barbara Ensoli, MD, Istituto Superiore di Sanità

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Publicaciones Generales

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de septiembre de 2011

Finalización primaria (Actual)

1 de febrero de 2014

Finalización del estudio (Actual)

1 de febrero de 2014

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

26 de septiembre de 2011

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

26 de septiembre de 2011

Publicado por primera vez (Estimar)

27 de septiembre de 2011

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

4 de marzo de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

3 de marzo de 2016

Última verificación

1 de marzo de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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