- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01441193
Фаза I испытаний профилактической вакцины на безопасность и иммуногенность, основанная на белках Tat ВИЧ-1 и Env с делецией V2 (ISS P-002)
Фаза I, открытое испытание вакцины на безопасность и иммуногенность, основанное на ассоциации рекомбинантных ВИЧ-1 биологически активных белков Tat и V2-делетированных белков Env у неинфицированных ВИЧ здоровых взрослых добровольцев.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Поскольку неумолимое распространение пандемии ВИЧ не ослабевает, безотлагательная необходимость разработки эффективной, безопасной, недорогой и легко вводимой вакцины для защиты людей от ВИЧ и/или СПИДа является абсолютным приоритетом. Принимая во внимание ряд функций, последовательно выполняемых регуляторными и структурными генными продуктами в поддержании условий первичной ВИЧ-инфекции, ожидается, что вакцины, сочетающие ранние и поздние вирусные продукты (комбинированные вакцины), должны превосходить подходы, основанные на одиночных антигенах, поскольку они нацелены на несколько вирусных белков, которые необходимы на разных ключевых этапах жизненного цикла вируса, включая передачу вируса от клетки к клетке и системное размножение вируса. Стратегия комбинированной вакцины, основанная на раннем регуляторном белке Tat в сочетании с поздним структурным белком Env, модифицированным для повышения его иммуногенности (дельта-V2Env), оценивалась в доклинических исследованиях как на мелких животных, так и на обезьянах. Результаты этих исследований показали, что комбинация Tat с дельта-V2Env лучше индуцирует специфические иммунные ответы как против антигенов Tat, так и против антигенов дельта-V2Env, а также более эффективно защищает или сдерживает репликацию вируса, чем вакцинация одними антигенами, подтверждая, что эти белки представляют собой оптимальные коантигены для стратегии комбинированной вакцины.
Это исследование было многоцентровым, открытым, рандомизированным испытанием фазы I, направленным на оценку безопасности и иммуногенности вакцины на основе ассоциации биологически активных белков Tat ВИЧ-1 и олигомерных белков ΔV2 Env у здоровых, иммунологически компетентных взрослых добровольцев по сравнению к одиночным соединениям. Белки Tat и дельта-V2 Env либо в ассоциации, либо в виде отдельных соединений вводили по схеме прайм-буст, состоящей из 3 внутрикожных прайминг-доз с последующими 2 внутримышечными бустерными инъекциями. Следует отметить, что испытания фазы I уже были успешно проведены с двумя отдельными компонентами в дозах, предложенных в этом испытании, на здоровых людях.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Modena, Италия, 41100
- Policlinico di Modena, Divisione di Malattie Infettive
-
Monza, Италия, 20052
- Azienda Ospedaliera San Gerardo, Divisione di Malattie Infettive
-
Rome, Италия, 00153
- IFO - S. Gallicano, Dermatologia Infettiva
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст: от 18 до 55 лет;
- Отрицательный результат анализа крови на беременность у женщин детородного возраста при скрининговом обследовании (анализ мочи с помощью тест-полоски будет повторяться непосредственно перед каждой вакцинацией) и использование приемлемых средств контрацепции как мужчинами, так и женщинами, начиная с одного месяца до иммунизации (только для женщин). ) и не позднее чем через 6 месяцев после последней иммунизации;
- Артериальное давление, частота сердечных сокращений и ЭКГ в пределах нормы или с легкими изменениями, признанными клинически незначимыми врачом на месте;
- Гематологические и биохимические показатели в пределах нормы клинического участка или с легкими изменениями, признанными врачом участка как клинически незначимые;
- Нормальная полоска мочи с эстеразой и нитритом;
- Нормальная функция щитовидной железы;
- Отрицательный результат на ВИЧ-инфекцию и антитела к Tat;
- Хорошее физическое и психическое здоровье;
- Доступность на запланированный срок обучения;
- Подписанное информированное согласие.
Критерий исключения:
- Сопутствующие опухолевые заболевания;
- Злокачественные новообразования в анамнезе;
- История энцефалопатии, невропатии или нестабильной патологии ЦНС, иммунодефицита, аутоиммунного заболевания, стенокардии или сердечной аритмии или любых других клинически значимых медицинских проблем;
- Анафилаксия или серьезные побочные реакции на вакцины в анамнезе, а также уровни сывороточного IgE, превышающие 1000 МЕ/мл;
- Серьезная аллергическая реакция на какое-либо вещество в анамнезе, требующая госпитализации или неотложной медицинской помощи;
- Рентгенография грудной клетки, показывающая признаки активного или острого сердечного или легочного заболевания;
- Любое нестабильное сердечно-сосудистое заболевание;
- Активный сифилис с помощью тестов TPHA и RPR [ПРИМЕЧАНИЕ: если серология задокументирована как ложноположительная или из-за адекватно вылеченной инфекции, доброволец подходит];
- Активный туберкулез с помощью кожного диагностического теста на туберкулез [ПРИМЕЧАНИЕ: Добровольцы с положительным PPD и нормальным рентгеном грудной клетки, не показывающие признаков туберкулеза и не нуждающиеся в специфической терапии, имеют право];
- Медицинское или психиатрическое состояние или профессиональные обязанности, препятствующие соблюдению субъектом протокола. Специально исключены лица с психотическими расстройствами, серьезными аффективными расстройствами или суицидальными мыслями;
- Текущее употребление психотропных препаратов;
- Злоупотребление наркотиками и/или алкоголем;
- Текущая или предшествующая терапия иммуномодуляторами или иммунодепрессантами и антикоагулянтами в течение 30 дней до введения исследуемого препарата;
- Живые аттенуированные вакцины в течение 60 дней до включения в исследование [ПРИМЕЧАНИЕ: Медицински показанные субъединичные или убитые вакцины (например, против гриппа, пневмококка, гепатита А и В) не являются исключением, но их следует вводить как минимум за 4 недели до введения анти-ВИЧ. прививки];
- Использование исследуемых агентов в течение 90 дней до включения в исследование;
- Участие в другом экспериментальном протоколе в течение 6 месяцев до скрининга перед исследованием;
- Предшествующее получение вакцины против ВИЧ в ходе предыдущего испытания вакцины против ВИЧ;
- Получение препаратов крови или иммуноглобулина в течение последних 6 месяцев;
- Беременные или кормящие женщины.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Комбинированная вакцина против ВИЧ-1 Tat/дельта-V2 Env
Ассоциированные белки Tat 7,5 мкг и delta-V2 Env 100 мкг вводят внутрибрюшинно.
(прайминг) на 0, 4 и 8 неделе или в.м. (бустирование) на 24 и 36 неделе
|
|
|
Активный компаратор: Вакцина против ВИЧ-1 дельта-V2 Env
delta-V2 Env 100 мкг вводят внутрибрюшинно.
(прайминг) на 0, 4 и 8 неделе или в.м. (бустирование) на 24 и 36 неделе
|
|
|
Активный компаратор: Вакцина ВИЧ-1 Tat 7,5 мкг
Tat 7,5 мкг вводили внутрибрюшинно.
(прайминг) на 0, 4 и 8 неделе или в.м. (бустирование) на 24 и 36 неделе
|
|
|
Активный компаратор: Вакцина ВИЧ-1 Tat 30 мкг
Tat 30 мкг вводят внутрибрюшинно. на 0, 4 и 8 неделе
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность и иммуногенность
Временное ограничение: до 68 недели
|
Квалифицировать вакцину-кандидат как безопасную и иммуногенную путем оценки количества местных и системных нежелательных явлений, включая любые существенные изменения гематологических/биохимических/коагуляционных лабораторных показателей, а также частоту анти-Tat и анти-дельта-V2 Env гуморальных и клеточных иммунные реакции
|
до 68 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Директор по исследованиям: Barbara Ensoli, MD, Istituto Superiore di Sanità
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Ensoli B, Bellino S, Tripiciano A, Longo O, Francavilla V, Marcotullio S, Cafaro A, Picconi O, Paniccia G, Scoglio A, Arancio A, Ariola C, Ruiz Alvarez MJ, Campagna M, Scaramuzzi D, Iori C, Esposito R, Mussini C, Ghinelli F, Sighinolfi L, Palamara G, Latini A, Angarano G, Ladisa N, Soscia F, Mercurio VS, Lazzarin A, Tambussi G, Visintini R, Mazzotta F, Di Pietro M, Galli M, Rusconi S, Carosi G, Torti C, Di Perri G, Bonora S, Ensoli F, Garaci E. Therapeutic immunization with HIV-1 Tat reduces immune activation and loss of regulatory T-cells and improves immune function in subjects on HAART. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13540. doi: 10.1371/journal.pone.0013540.
- Bellino S, Francavilla V, Longo O, Tripiciano A, Paniccia G, Arancio A, Fiorelli V, Scoglio A, Collacchi B, Campagna M, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Parallel conduction of the phase I preventive and therapeutic trials based on the Tat vaccine candidate. Rev Recent Clin Trials. 2009 Sep;4(3):195-204. doi: 10.2174/157488709789957529.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Lazzarin A, Visintini R, Narciso P, Di Carlo A, Tripiciano A, Longo O, Bellino S, Francavilla V, Paniccia G, Arancio A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz Alvarez MJ, Tambussi G, Tassan Din C, Palamara G, Latini A, Antinori A, D'Offizi G, Giuliani M, Giulianelli M, Carta M, Monini P, Magnani M, Garaci E. The preventive phase I trial with the HIV-1 Tat-based vaccine. Vaccine. 2009 Dec 11;28(2):371-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.10.038. Epub 2009 Oct 29.
- Caputo A, Gavioli R, Bellino S, Longo O, Tripiciano A, Francavilla V, Sgadari C, Paniccia G, Titti F, Cafaro A, Ferrantelli F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. HIV-1 Tat-based vaccines: an overview and perspectives in the field of HIV/AIDS vaccine development. Int Rev Immunol. 2009;28(5):285-334. doi: 10.1080/08830180903013026.
- Longo O, Tripiciano A, Fiorelli V, Bellino S, Scoglio A, Collacchi B, Alvarez MJ, Francavilla V, Arancio A, Paniccia G, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Phase I therapeutic trial of the HIV-1 Tat protein and long term follow-up. Vaccine. 2009 May 26;27(25-26):3306-12. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.01.090. Epub 2009 Feb 7.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Cafaro A, Titti F, Butto S, Monini P, Magnani M, Caputo A, Garaci E. Candidate HIV-1 Tat vaccine development: from basic science to clinical trials. AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2245-61. doi: 10.1097/QAD.0b013e3280112cd1. No abstract available.
- Barnett SW, Srivastava IK, Ulmer JB, Donnelly JJ, Rappuoli R. Development of V2-deleted trimeric envelope vaccine candidates from human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) subtypes B and C. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1386-91. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.018. Epub 2005 Sep 20.
- Ensoli B, Cafaro A, Caputo A, Fiorelli V, Ensoli F, Gavioli R, Ferrantelli F, Cara A, Titti F, Magnani M. Vaccines based on the native HIV Tat protein and on the combination of Tat and the structural HIV protein variant DeltaV2 Env. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1392-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.016. Epub 2005 Sep 15.
- Caputo A, Brocca-Cofano E, Castaldello A, Voltan R, Gavioli R, Srivastava IK, Barnett SW, Cafaro A, Ensoli B. Characterization of immune responses elicited in mice by intranasal co-immunization with HIV-1 Tat, gp140 DeltaV2Env and/or SIV Gag proteins and the nontoxicogenic heat-labile Escherichia coli enterotoxin. Vaccine. 2008 Feb 26;26(9):1214-27. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.12.030. Epub 2008 Jan 15.
- Bellino S, Tripiciano A, Picconi O, Francavilla V, Longo O, Sgadari C, Paniccia G, Arancio A, Angarano G, Ladisa N, Lazzarin A, Tambussi G, Nozza S, Torti C, Foca E, Palamara G, Latini A, Sighinolfi L, Mazzotta F, Di Pietro M, Di Perri G, Bonora S, Mercurio VS, Mussini C, Gori A, Galli M, Monini P, Cafaro A, Ensoli F, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies in HIV-infected individuals is associated with containment of CD4+ T-cell decay and viral load, and with delay of disease progression: results of a 3-year cohort study. Retrovirology. 2014 Jun 24;11:49. doi: 10.1186/1742-4690-11-49.
- Ensoli B, Cafaro A, Monini P, Marcotullio S, Ensoli F. Challenges in HIV Vaccine Research for Treatment and Prevention. Front Immunol. 2014 Sep 8;5:417. doi: 10.3389/fimmu.2014.00417. eCollection 2014.
- Ensoli F, Cafaro A, Casabianca A, Tripiciano A, Bellino S, Longo O, Francavilla V, Picconi O, Sgadari C, Moretti S, Cossut MR, Arancio A, Orlandi C, Sernicola L, Maggiorella MT, Paniccia G, Mussini C, Lazzarin A, Sighinolfi L, Palamara G, Gori A, Angarano G, Di Pietro M, Galli M, Mercurio VS, Castelli F, Di Perri G, Monini P, Magnani M, Garaci E, Ensoli B. HIV-1 Tat immunization restores immune homeostasis and attacks the HAART-resistant blood HIV DNA: results of a randomized phase II exploratory clinical trial. Retrovirology. 2015 Apr 29;12:33. doi: 10.1186/s12977-015-0151-y.
- Cafaro A, Tripiciano A, Sgadari C, Bellino S, Picconi O, Longo O, Francavilla V, Butto S, Titti F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. Development of a novel AIDS vaccine: the HIV-1 transactivator of transcription protein vaccine. Expert Opin Biol Ther. 2015;15 Suppl 1:S13-29. doi: 10.1517/14712598.2015.1021328. Epub 2015 Jun 22.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- РНК-вирусные инфекции
- Вирусные заболевания
- Инфекции
- Инфекции, передающиеся через кровь
- Передающиеся заболевания
- Заболевания, передающиеся половым путем, вирусные
- Заболевания, передающиеся половым путем
- Лентивирусные инфекции
- Ретровирусные инфекции
- Синдромы иммунологического дефицита
- Заболевания иммунной системы
- ВИЧ-инфекции
- Физиологические эффекты лекарств
- Иммунологические факторы
- Вакцина
Другие идентификационные номера исследования
- ISS P-002
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .