- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01441193
Een fase I preventief vaccinonderzoek naar veiligheid en immunogeniteit op basis van de HIV-1 Tat en V2-gedeleteerde Env-eiwitten (ISS P-002)
Een fase I, open-label, veiligheids- en immunogeniciteitsvaccinonderzoek gebaseerd op de associatie van recombinant HIV-1 biologisch actieve Tat en V2-gedeleteerde env-eiwitten bij niet-geïnfecteerde, met hiv geïnfecteerde gezonde volwassen vrijwilligers.
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Gedetailleerde beschrijving
Aangezien de onverbiddelijke verspreiding van de hiv-pandemie onverminderd doorgaat, is de urgentie van het ontwerpen van een effectief, veilig, goedkoop en gemakkelijk toe te dienen vaccin om mensen te beschermen tegen hiv en/of aids een absolute prioriteit. Gezien de reeks functies die achtereenvolgens worden uitgeoefend door de regulerende en de structurele genproducten bij het ondersteunen van het ontstaan van een primaire HIV-infectie, wordt verwacht dat vaccins die vroege en late virale producten combineren (gecombineerde vaccins) superieur zouden moeten zijn aan de enkelvoudige antigenenbenaderingen, aangezien ze richten zich op meerdere virale eiwitten die nodig zijn in verschillende belangrijke stappen van de levenscyclus van het virus, waaronder virusoverdracht van cel naar cel en systemische viruspropagatie. Een gecombineerde vaccinstrategie op basis van het vroege regulerende eiwit Tat in combinatie met het late structurele eiwit Env, gemodificeerd om de immunogeniciteit ervan te verhogen (delta-V2Env), is geëvalueerd in preklinische onderzoeken bij zowel kleine dieren als apen. De resultaten van deze onderzoeken gaven aan dat de combinatie van Tat met delta-V2Env superieur is in het induceren van specifieke immuunresponsen tegen zowel Tat- als delta-V2Env-antigenen en in het efficiënter beschermen of beheersen van virusreplicatie dan vaccinatie met alleen de enkele antigenen, wat bevestigt dat deze eiwitten vertegenwoordigen optimale co-antigenen voor een gecombineerde vaccinstrategie.
Deze studie was een multicentrische, open-label, gerandomiseerde fase I-studie, gericht op het kwalificeren van de veiligheid en de immunogeniciteit van het vaccin op basis van de associatie van HIV-1 biologisch actief Tat en oligomere AV2 Env-eiwitten bij gezonde, immunologisch competente volwassen vrijwilligers, vergeleken naar de enkelvoudige verbindingen. Tat- en delta-V2 Env-eiwitten, hetzij in associatie of als enkele verbindingen, werden toegediend door een prime-boost-regime, bestaande uit 3 intradermale priming-doses gevolgd door 2 intramusculaire boosting-injecties. Merk op dat fase I-onderzoeken al met succes zijn uitgevoerd met de 2 afzonderlijke componenten, bij de doses die in dit onderzoek worden voorgesteld, bij gezonde personen.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 1
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Modena, Italië, 41100
- Policlinico di Modena, Divisione di Malattie Infettive
-
Monza, Italië, 20052
- Azienda Ospedaliera San Gerardo, Divisione di Malattie Infettive
-
Rome, Italië, 00153
- IFO - S. Gallicano, Dermatologia Infettiva
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Leeftijd: 18 tot 55 jaar;
- Negatieve bloedzwangerschapstest voor vrouwen in de vruchtbare leeftijd bij de screeningevaluatie (een urinepeilstoktest wordt vlak voor elke vaccinatie herhaald), en gebruik van een aanvaardbaar anticonceptiemiddel door zowel mannen als vrouwen, sinds een maand voorafgaand aan de immunisatie (alleen voor vrouwen ) en tot minimaal 6 maanden na de laatste vaccinatie;
- Bloeddruk, hartslag en ECG binnen het normale bereik of met milde veranderingen die door de clinicus ter plaatse als niet-klinisch significant zijn erkend;
- Hematologische en biochemische parameters binnen het normale bereik van de klinische plaats of met lichte veranderingen die door de arts ter plaatse als niet klinisch significant worden erkend;
- Normale urinepeilstok met esterase en nitriet;
- Normale schildklierfunctie;
- Negatief voor HIV-infectie en voor anti-Tat-antilichamen;
- Goede lichamelijke en geestelijke gezondheidstoestand;
- Beschikbaarheid voor de geplande studieduur;
- Ondertekende geïnformeerde toestemming.
Uitsluitingscriteria:
- Gelijktijdige neoplastische ziekten;
- Geschiedenis van kwaadaardige neoplastische ziekten;
- Geschiedenis van encefalopathie, neuropathie of onstabiele CZS-pathologie, immunodeficiëntie, auto-immuunziekte, angina of hartritmestoornissen, of andere klinisch significante medische problemen;
- Geschiedenis van anafylaxie of ernstige bijwerkingen van vaccins, evenals serum-IgE-spiegels van meer dan 1.000 I.I./ml;
- Geschiedenis van een ernstige allergische reactie op een stof, waarvoor ziekenhuisopname of spoedeisende medische zorg nodig was;
- Röntgenfoto van de borst met tekenen van actieve of acute hart- of longziekte;
- Elke onstabiele hart- en vaatziekten;
- Actieve syfilis door TPHA- en RPR-testen [OPMERKING: als is gedocumenteerd dat de serologie vals-positief is of het gevolg is van een adequaat behandelde infectie, komt de vrijwilliger in aanmerking];
- Actieve tuberculose door middel van een diagnostische test voor huidtuberculose [OPMERKING: Vrijwilligers met een positieve PPD en een normale thoraxfoto die geen tekenen van tuberculose vertoont en geen specifieke therapie nodig hebben, komen in aanmerking];
- Medische of psychiatrische aandoening of beroepsmatige verantwoordelijkheden waardoor de patiënt het protocol niet naleeft. Personen met psychotische stoornissen, ernstige affectieve stoornissen of zelfmoordgedachten zijn specifiek uitgesloten;
- Huidig gebruik van psychofarmaca;
- Drugs- en/of alcoholmisbruik;
- Huidige of eerdere therapie met immunomodulatoren of immunosuppressiva en anticoagulantia binnen 30 dagen voorafgaand aan de toediening van de studiemedicatie;
- Levende verzwakte vaccins binnen 60 dagen voorafgaand aan deelname aan de studie [OPMERKING: Medisch geïndiceerde subeenheid of gedode vaccins (bijv. immunisaties];
- Gebruik van onderzoeksagentia binnen 90 dagen voorafgaand aan deelname aan het onderzoek;
- Deelname aan een ander experimenteel protocol binnen 6 maanden voorafgaand aan pre-study screening;
- Voorafgaande ontvangst van een hiv-vaccin in een eerdere hiv-vaccinatieproef;
- Ontvangst van bloedproducten of immunoglobuline in de afgelopen 6 maanden;
- Zwangere of zogende vrouwen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Preventie
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: HIV-1 Tat/delta-V2 Env gecombineerd vaccin
Tat 7,5 microg en delta-V2 Env 100 microg geassocieerde eiwitten toegediend i.d.
(priming) in week 0, 4 en 8 of i.m. (boosting) in week 24 en 36
|
|
|
Actieve vergelijker: HIV-1 delta-V2 Env-vaccin
delta-V2 Env 100 microg toegediend i.d.
(priming) in week 0, 4 en 8 of i.m. (boosting) in week 24 en 36
|
|
|
Actieve vergelijker: HIV-1 Tat-vaccin 7,5 microg
Tat 7,5 microg toegediend i.d.
(priming) in week 0, 4 en 8 of i.m. (boosting) in week 24 en 36
|
|
|
Actieve vergelijker: HIV-1 Tat-vaccin 30 microg
Tat 30 microg toegediend i.d. in week 0, 4 en 8
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Veiligheid en immunogeniciteit
Tijdsspanne: tot week 68
|
Om het kandidaat-vaccin als veilig en immunogeen te kwalificeren door het aantal lokale en systemische bijwerkingen te evalueren, inclusief elke significante verandering in hematologische/biochemische/stollingslaboratoriumparameters, en de frequentie van anti-Tat en anti-delta-V2 Env humorale en cellulaire immuun reacties
|
tot week 68
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Medewerkers
Onderzoekers
- Studie directeur: Barbara Ensoli, MD, Istituto Superiore di Sanità
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Ensoli B, Bellino S, Tripiciano A, Longo O, Francavilla V, Marcotullio S, Cafaro A, Picconi O, Paniccia G, Scoglio A, Arancio A, Ariola C, Ruiz Alvarez MJ, Campagna M, Scaramuzzi D, Iori C, Esposito R, Mussini C, Ghinelli F, Sighinolfi L, Palamara G, Latini A, Angarano G, Ladisa N, Soscia F, Mercurio VS, Lazzarin A, Tambussi G, Visintini R, Mazzotta F, Di Pietro M, Galli M, Rusconi S, Carosi G, Torti C, Di Perri G, Bonora S, Ensoli F, Garaci E. Therapeutic immunization with HIV-1 Tat reduces immune activation and loss of regulatory T-cells and improves immune function in subjects on HAART. PLoS One. 2010 Nov 11;5(11):e13540. doi: 10.1371/journal.pone.0013540.
- Bellino S, Francavilla V, Longo O, Tripiciano A, Paniccia G, Arancio A, Fiorelli V, Scoglio A, Collacchi B, Campagna M, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Parallel conduction of the phase I preventive and therapeutic trials based on the Tat vaccine candidate. Rev Recent Clin Trials. 2009 Sep;4(3):195-204. doi: 10.2174/157488709789957529.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Lazzarin A, Visintini R, Narciso P, Di Carlo A, Tripiciano A, Longo O, Bellino S, Francavilla V, Paniccia G, Arancio A, Scoglio A, Collacchi B, Ruiz Alvarez MJ, Tambussi G, Tassan Din C, Palamara G, Latini A, Antinori A, D'Offizi G, Giuliani M, Giulianelli M, Carta M, Monini P, Magnani M, Garaci E. The preventive phase I trial with the HIV-1 Tat-based vaccine. Vaccine. 2009 Dec 11;28(2):371-8. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.10.038. Epub 2009 Oct 29.
- Caputo A, Gavioli R, Bellino S, Longo O, Tripiciano A, Francavilla V, Sgadari C, Paniccia G, Titti F, Cafaro A, Ferrantelli F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. HIV-1 Tat-based vaccines: an overview and perspectives in the field of HIV/AIDS vaccine development. Int Rev Immunol. 2009;28(5):285-334. doi: 10.1080/08830180903013026.
- Longo O, Tripiciano A, Fiorelli V, Bellino S, Scoglio A, Collacchi B, Alvarez MJ, Francavilla V, Arancio A, Paniccia G, Lazzarin A, Tambussi G, Din CT, Visintini R, Narciso P, Antinori A, D'Offizi G, Giulianelli M, Carta M, Di Carlo A, Palamara G, Giuliani M, Laguardia ME, Monini P, Magnani M, Ensoli F, Ensoli B. Phase I therapeutic trial of the HIV-1 Tat protein and long term follow-up. Vaccine. 2009 May 26;27(25-26):3306-12. doi: 10.1016/j.vaccine.2009.01.090. Epub 2009 Feb 7.
- Ensoli B, Fiorelli V, Ensoli F, Cafaro A, Titti F, Butto S, Monini P, Magnani M, Caputo A, Garaci E. Candidate HIV-1 Tat vaccine development: from basic science to clinical trials. AIDS. 2006 Nov 28;20(18):2245-61. doi: 10.1097/QAD.0b013e3280112cd1. No abstract available.
- Barnett SW, Srivastava IK, Ulmer JB, Donnelly JJ, Rappuoli R. Development of V2-deleted trimeric envelope vaccine candidates from human immunodeficiency virus type 1 (HIV-1) subtypes B and C. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1386-91. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.018. Epub 2005 Sep 20.
- Ensoli B, Cafaro A, Caputo A, Fiorelli V, Ensoli F, Gavioli R, Ferrantelli F, Cara A, Titti F, Magnani M. Vaccines based on the native HIV Tat protein and on the combination of Tat and the structural HIV protein variant DeltaV2 Env. Microbes Infect. 2005 Nov;7(14):1392-9. doi: 10.1016/j.micinf.2005.07.016. Epub 2005 Sep 15.
- Caputo A, Brocca-Cofano E, Castaldello A, Voltan R, Gavioli R, Srivastava IK, Barnett SW, Cafaro A, Ensoli B. Characterization of immune responses elicited in mice by intranasal co-immunization with HIV-1 Tat, gp140 DeltaV2Env and/or SIV Gag proteins and the nontoxicogenic heat-labile Escherichia coli enterotoxin. Vaccine. 2008 Feb 26;26(9):1214-27. doi: 10.1016/j.vaccine.2007.12.030. Epub 2008 Jan 15.
- Bellino S, Tripiciano A, Picconi O, Francavilla V, Longo O, Sgadari C, Paniccia G, Arancio A, Angarano G, Ladisa N, Lazzarin A, Tambussi G, Nozza S, Torti C, Foca E, Palamara G, Latini A, Sighinolfi L, Mazzotta F, Di Pietro M, Di Perri G, Bonora S, Mercurio VS, Mussini C, Gori A, Galli M, Monini P, Cafaro A, Ensoli F, Ensoli B. The presence of anti-Tat antibodies in HIV-infected individuals is associated with containment of CD4+ T-cell decay and viral load, and with delay of disease progression: results of a 3-year cohort study. Retrovirology. 2014 Jun 24;11:49. doi: 10.1186/1742-4690-11-49.
- Ensoli B, Cafaro A, Monini P, Marcotullio S, Ensoli F. Challenges in HIV Vaccine Research for Treatment and Prevention. Front Immunol. 2014 Sep 8;5:417. doi: 10.3389/fimmu.2014.00417. eCollection 2014.
- Ensoli F, Cafaro A, Casabianca A, Tripiciano A, Bellino S, Longo O, Francavilla V, Picconi O, Sgadari C, Moretti S, Cossut MR, Arancio A, Orlandi C, Sernicola L, Maggiorella MT, Paniccia G, Mussini C, Lazzarin A, Sighinolfi L, Palamara G, Gori A, Angarano G, Di Pietro M, Galli M, Mercurio VS, Castelli F, Di Perri G, Monini P, Magnani M, Garaci E, Ensoli B. HIV-1 Tat immunization restores immune homeostasis and attacks the HAART-resistant blood HIV DNA: results of a randomized phase II exploratory clinical trial. Retrovirology. 2015 Apr 29;12:33. doi: 10.1186/s12977-015-0151-y.
- Cafaro A, Tripiciano A, Sgadari C, Bellino S, Picconi O, Longo O, Francavilla V, Butto S, Titti F, Monini P, Ensoli F, Ensoli B. Development of a novel AIDS vaccine: the HIV-1 transactivator of transcription protein vaccine. Expert Opin Biol Ther. 2015;15 Suppl 1:S13-29. doi: 10.1517/14712598.2015.1021328. Epub 2015 Jun 22.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- RNA-virusinfecties
- Virusziekten
- Infecties
- Door bloed overgedragen infecties
- Overdraagbare ziekten
- Seksueel overdraagbare aandoeningen, viraal
- Seksueel overdraagbare aandoeningen
- Lentivirus-infecties
- Retroviridae-infecties
- Immunologische deficiëntie syndromen
- Ziekten van het immuunsysteem
- HIV-infecties
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Immunologische factoren
- Vaccins
Andere studie-ID-nummers
- ISS P-002
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .