Systematisk gjennomgang og metaanalyse av risikovurdering av venøs tromboembolisme (VTE) hos sykehusinnlagte medisinske pasienter

Venøs tromboemboli ("VTE" inkludert lungeemboli "PE" og dyp venøs trombose "DVT") er assosiert med betydelig sykelighet og dødelighet. Bare omtrent halvparten av kvalifiserte sykehusinnlagte medisinske pasienter får passende tromboprofylakse. Å forstå VTE-risikofaktorer som predikerer VTE blant sykehusinnlagte medisinske pasienter kan fremme overlegen tromboprofylakse. Til dags dato finnes det ikke en systematisk gjennomgang av VTE-risikovurderingsstrategier blant sykehusinnlagte medisinske pasienter, og en metaanalyse som rapporterer forekomsten av VTE blant pasientgrupper ved varierende risikonivåer for VTE.

Etterforskerne vil bruke sjekklisten Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) for rapportering av systematiske oversikter og metaanalyser for å utvikle denne systematiske oversikten og metaanalysen.

Etterforskerne vil utføre en systematisk gjennomgang av litteraturen og rapportere VTE-risikovurderingsmodeller som er utledet og validert blant innlagte medisinske pasienter. Etterforskerne vil utføre en metaanalyse av studier som rapporterer en rate av VTE blant pasienter som er identifisert med forhøyet risiko for VTE og de som ikke har det. Etterforskerne forhåndsspesifiserer at de skal analysere de prospektive og retrospektive studiene fanget opp av litteratursøket på to måter. Først vil etterforskerne utføre en analyse som grupperer både prospektive og retrospektive studier sammen. Etterforskerne vil også utføre en analyse som skiller ut de prospektive og retrospektive studiene. Selv om dette vil redusere prøvestørrelsen vår (og dermed kraften), kan denne tilnærmingen tillate oss å identifisere eventuelle skjevheter eller forvirrende tilstedeværelser på grunn av det retrospektive studiedesignet og deretter kontrollere for det. Spesielt bekreftelse på at både retrospektive og prospektive studier identifiserte de samme funnene ville forbedre den kliniske nytten av funnene våre.