Revisión sistemática y metanálisis de la evaluación del riesgo de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes médicos hospitalizados

El tromboembolismo venoso ("TEV" que incluye el embolismo pulmonar "PE" y la trombosis venosa profunda "TVP") está asociado con una morbilidad y mortalidad significativas. Solo alrededor de la mitad de los pacientes médicos hospitalizados elegibles reciben tromboprofilaxis adecuada. Comprender los factores de riesgo de TEV predictivos de TEV entre pacientes médicos hospitalizados puede promover una tromboprofilaxis superior. Hasta la fecha, no existe una revisión sistemática de las estrategias de evaluación del riesgo de TEV entre pacientes médicos hospitalizados ni un metanálisis que informe la tasa de TEV entre grupos de pacientes con diferentes niveles de riesgo de TEV.

Los investigadores utilizarán la lista de verificación Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) para informar revisiones sistemáticas y metanálisis para desarrollar esta revisión sistemática y metanálisis.

Los investigadores realizarán una revisión sistemática de la literatura y reportarán modelos de evaluación de riesgo de TEV que han sido derivados y validados entre pacientes médicos hospitalizados. Los investigadores realizarán un metanálisis de los estudios que informan una tasa de TEV entre los pacientes identificados con un riesgo elevado de TEV y aquellos que no lo tienen. Los investigadores especifican previamente que van a analizar los estudios prospectivos y retrospectivos capturados por la búsqueda bibliográfica de dos maneras. En primer lugar, los investigadores realizarán un análisis que agrupe los estudios prospectivos y retrospectivos. Los investigadores también realizarán un análisis que separa los estudios prospectivos y retrospectivos. Si bien esto disminuirá el tamaño de nuestra muestra (y, por lo tanto, el poder), este enfoque puede permitirnos identificar cualquier sesgo o confusión presente debido al diseño del estudio retrospectivo y luego controlarlo. En particular, la confirmación de que tanto los estudios retrospectivos como los prospectivos identificaron los mismos hallazgos mejoraría la utilidad clínica de nuestros hallazgos.