Revisão Sistemática e Meta-Análise da Avaliação de Risco de Tromboembolismo Venoso (TEV) em Pacientes Médicos Hospitalizados

Tromboembolismo venoso ("TEV" incluindo embolia pulmonar "PE" e trombose venosa profunda "TVP") está associado a morbidade e mortalidade significativas. Apenas cerca de metade dos pacientes médicos hospitalizados elegíveis recebem tromboprofilaxia adequada. Compreender os fatores de risco de TEV preditivos de TEV entre pacientes médicos hospitalizados pode promover tromboprofilaxia superior. Até o momento, não existe uma revisão sistemática das estratégias de avaliação de risco de TEV entre pacientes médicos hospitalizados e uma meta-análise relatando a taxa de TEV entre grupos de pacientes com níveis variados de risco para TEV.

Os investigadores usarão a lista de verificação de itens de relatório preferidos para revisões sistemáticas e meta-análises (PRISMA) para relatar revisões sistemáticas e meta-análises para desenvolver esta revisão sistemática e meta-análise.

Os investigadores realizarão uma revisão sistemática da literatura e relatarão modelos de avaliação de risco de TEV que foram derivados e validados entre pacientes médicos hospitalizados. Os investigadores realizarão uma meta-análise de estudos que relatam uma taxa de TEV entre os pacientes identificados como de alto risco para TEV e aqueles que não são. Os investigadores pré-especificam que vão analisar os estudos prospectivos e retrospectivos capturados pela pesquisa bibliográfica de duas maneiras. Primeiro, os investigadores realizarão uma análise que agrupa estudos prospectivos e retrospectivos. Os investigadores também farão uma análise que separa os estudos prospectivos e retrospectivos. Embora isso diminua o tamanho da nossa amostra (e, portanto, o poder), essa abordagem pode nos permitir identificar qualquer viés ou confusão presente devido ao desenho do estudo retrospectivo e, em seguida, controlá-lo. Notavelmente, a confirmação de que estudos retrospectivos e prospectivos identificaram os mesmos achados aumentaria a utilidade clínica de nossos achados.