Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Forebygging av postoperativ lungebetennelse (POPP) (POPP)

11. oktober 2018 oppdatert av: Washington University School of Medicine

Forebygging av postoperativ lungebetennelse (POPP-studie): En studie for å evaluere bruken av en profylaktisk klinisk strategi for å forhindre postoperativ lungebetennelse hos pasienter som gjennomgår thoraxkirurgi

Postoperativ lungebetennelse er en stor komplikasjon hos pasienter som gjennomgår thoraxkirurgi. Det fører til betydelig sykelighet og bidrar til perioperativ sykelighet. Det er bevis i litteraturen som støtter bruken av strategier for forbedret munnhygiene og spesialiserte endotrakeale rør for å forhindre respiratorassosiert pneumoni (VAP) hos mekanisk ventilerte pasienter. Denne studien tar sikte på å bruke en kombinasjon av disse intervensjonene i den perioperative perioden hos pasienter som gjennomgår planlagte thoraxkirurgiske prosedyrer.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

150

Fase

  • Fase 2
  • Fase 3

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Forente stater, 63110
        • Washington University School of Medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Pasienter med lungelesjoner som gjennomgår anatomisk reseksjon (lobektomi/segmentektomi/bilobektomi/pulmonal ermereseksjon/pneumonektomi)
  2. Pasienter med dårlig lungefunksjon (FEV1 % <50 % eller DLCO <50 % spådd eller hjemmeoksygenbehov) og lungelesjoner som gjennomgår ikke-anatomisk lungereseksjon (dvs. kilereseksjon).
  3. Pasienter som gjennomgår esophageal reseksjon.

Ekskluderingskriterier:

  1. Pasienter med pågående symptomatiske tanninfeksjoner.
  2. Pasienter med nylig/pågående lungebetennelse (<15 dager fra førstegangs kirurgisk pasientevaluering).
  3. Pasienter som har mottatt en terapeutisk kur med antibiotika innen 15 dager før thoraxkirurgi.
  4. Pasienter med allerede eksisterende trakeostomi.
  5. Alder <18
  6. Pasienter med allergi mot Peridex/klorhexidinløsning

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Forebygging
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Preoperativ børsting (pilotporsjon)
-Tannbørsting 3 ganger daglig i minst 5 dager preoperativt med en 0,12 % klorheksidinløsning
Tannbørsting 3 ganger/dag i minst 5 dager preoperativt med en 0,12 % klorheksidinløsning og under sykehusinnleggelsen eller 5 dager postoperativt.
Eksperimentell: Pre- og postoperativ børsting (øsofagusreseksjon)
  • Tannbørsting 3 ganger daglig i minst 5 dager preoperativt med en 0,12 % klorheksidinløsning
  • Den intensive tannbørstekuren og klorheksidin-munnskyllevannet vil fortsette i løpet av sykehusinnleggelsen eller minimum 5 dager postoperativt i studiegruppen.
Tannbørsting 3 ganger/dag i minst 5 dager preoperativt med en 0,12 % klorheksidinløsning og under sykehusinnleggelsen eller 5 dager postoperativt.
Eksperimentell: Preoperativ og postoperativ børsting (lungereseksjon)
  • Tannbørsting 3 ganger daglig i minst 5 dager preoperativt med en 0,12 % klorheksidinløsning
  • Den intensive tannbørstekuren og klorheksidin-munnskyllevannet vil fortsette i løpet av sykehusinnleggelsen eller minimum 5 dager postoperativt i studiegruppen.
Tannbørsting 3 ganger/dag i minst 5 dager preoperativt med en 0,12 % klorheksidinløsning og under sykehusinnleggelsen eller 5 dager postoperativt.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Antall deltakere som utvikler postoperativ lungebetennelse i de to gruppene: lungekreftreseksjonspasienter og esophageal reseksjonspasienter
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen

Pasienter vil bli vurdert å ha postoperativ lungebetennelse hvis de oppfyller tre av følgende kriterier innen 30 dager etter operasjonen;

  1. Feber (temperatur >38,2 C)
  2. Leukocytose (WBC>12 000/cu mm)
  3. Nytt infiltrat på røntgen thorax
  4. Positiv sputum eller bronkial kultur
  5. Behandling med antibiotika Disse kriteriene brukes av National Society of Thoracic Surgeons sin database.
Innen 30 dager etter operasjonen
Overholdelse av det preoperative tannbørsteregimet
Tidsramme: Fullføring av preoperativ tannbørsting (tre ganger om dagen i 5 dager før operasjonen)
Fullføring av preoperativ tannbørsting (tre ganger om dagen i 5 dager før operasjonen)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Overholdelse av munnhygiene-regimet målt med en daglig børstedagbok
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen (sammenligning pre-op og post-op)
Innen 30 dager etter operasjonen (sammenligning pre-op og post-op)
Overholdelse av oral hygiene-regime målt ved antall deltakere som fullførte den modifiserte Morisky Medisin/Intervention Adherence Scale and Knowledge Spørreskjema
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen
Overholdelse måles ved antall deltakere som fullførte den modifiserte Morisky Medication/Intervention Adherence Scale and Knowledge Questionnaire
Innen 30 dager etter operasjonen
Perioperativ dødelighet
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen
Innen 30 dager etter operasjonen
Postoperativ respirasjonssvikt
Tidsramme: Innen 30 dager etter operasjonen
Postoperativ respirasjonssvikt = behov for postoperativ mekanisk ventilasjon, behov for bronkoskopi ved atelektase, behov for trakeostomi
Innen 30 dager etter operasjonen
Forekomst av feber
Tidsramme: Innen 24 timer etter operasjonen
Innen 24 timer etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Varun Puri, M.D., Washington University School of Medicine

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

22. september 2011

Primær fullføring (Faktiske)

13. desember 2015

Studiet fullført (Faktiske)

13. desember 2015

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

30. september 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

4. oktober 2011

Først lagt ut (Anslag)

5. oktober 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

8. november 2018

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

11. oktober 2018

Sist bekreftet

1. oktober 2018

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere