- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01451749
Effekt- og sikkerhetsstudie av Shenwu Capsule
Fase III-studie av Shenwu Capsule i behandling av amnestisk mild kognitiv svikt
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Mild kognitiv svikt (MCI) refererer til en gruppe individer som har en viss kognitiv svikt, men av utilstrekkelig alvorlighetsgrad til å utgjøre demens1, som er et overgangsstadium mellom normal aldring og demens. Amnestisk MCI er den vanligste undertypen av MCI, som viser minst reversering til det normale, og er definert som en betydelig svekkelse i hukommelsen, men uten svekkelse i dagliglivets aktiviteter. I en intervensjonsstudie av pasienter som oppfyller Petersen-kriteriene for amnestisk MCI, progredierte 16 % til demens per år, hvorav 99 % fikk en AD-diagnose. Derfor er MCI, spesielt amnestisk MCI, generelt anerkjent i mange tilfeller for å representere prodromal AD og blir et nytt mål for forebygging og behandling av AD.
De spesifikke målene for studien er å evaluere endring i effektivitet og sikkerhet av shenwu kapsel ved behandling av amnestisk MCI. Ved å bruke et randomisert kontrollert parallellgruppedesign deltar 324 eldre voksne diagnostisert med amnestisk MCI i en 6-måneders overvåket protokoll av enten shenwu-kapsel eller donepezil. Kognitiv testing og blodinnsamling vil finne sted ved baseline og måned 3 og 6. Før 6-måneders intervensjon vurderes medial temporal atrofi (MTA) eller hippocampus volumatrofi på CT- eller MR-skanning for alle forsøkspersoner. Resultatene av denne studien kan gi støtte for en tryggere og rimeligere behandlingsstrategi som spesifikt retter seg mot individer med mild kognitiv svikt som direkte påvirker risikoen for å utvikle demens for eldre voksne.
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100700
- Dongzhimen Hospital,BUCM
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kinesisktalende voksne minst 55 til 80 år gamle, som veier mellom 45 og 90 kilo, bor i samfunnet.
- diagnostisert med amnestisk MCI ved screening: (1) minneklage, bekreftet av en informant; (2) unormal minnefunksjon, som vist av WMS-R Logical Memory II Delayed Story Recall-deltestscore <10,4 for alder; (3) normal generell kognitiv funksjon, bestemt av en klinikers vurdering basert på et strukturert intervju med pasientene (MMSE på 24 til 30 poeng for utdanning); (4) ingen eller minimal svekkelse i dagliglivets aktiviteter, bestemt av et klinisk intervju med pasienten og informanten (IADL <16-score); og (5) ikke tilstrekkelig svekket, kognitivt og funksjonelt, til å oppfylle NINCDS-ADRDA-kriteriene for AD, som bedømt av en erfaren AD-forskningskliniker. I tillegg ble de vurdert til å være på stadium 2-3 av GDS, og å ha en score på ≤12 av HAMD for 17 elementer, på ≤4 på HIS, og ingen eller minimal medial temporal atrofi (MTA) eller hippocampus volumatrofi på MR-skanning.
- Fagene krevde tilstrekkelig syn og hørsel for å delta i studievurderinger. Pasienter som fikk kronisk aspirinbehandling for kardio-beskyttelse (≤100 mg per dag) eller stabile doser av antidepressiva i minst 3 måneder var også kvalifisert.
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig nevrologisk sykdom som kan påvirke kognisjon, slik som en diagnose av Alzheimers sykdom, hjerneslag, Parkinsons sykdom, multippel sklerose eller alvorlig hodeskade med bevissthetstap; en score på MMSE <24, eller en hvilken som helst alvorlig psykiatrisk lidelse (f.eks. DSM-IV-definert psykose, alvorlig depresjon, bipolar lidelse eller alkohol- eller rusmisbruk);
- Nylig historie med kronisk bruk av NSAIDs eller aspirin (>100 mg per dag);
- Anamnese med øvre gastrointestinal blødning som krevde transfusjon eller kirurgi i løpet av de siste 3 årene, eller dokumentert bevis på et aktivt mage- eller duodenalsår i løpet av de siste 3 månedene, eller historie med NSAID-assosierte sår;
- Anamnese med aktiv malignitet med unntak av basalcellekarsinom eller plateepitelkarsinom i huden, eller prostatakreft, i løpet av de foregående 24 månedene;
- En kronisk eller akutt nyre-, lever- eller metabolsk lidelse; og ukontrollert hypertensjon og diabetes mellitus;
- Anamnese med overfølsomhet overfor behandlingsmedisinene; eller samtidige legemidler (inkludert krampestillende midler, anti-parkinsonmidler, antipsykotika, angstdempende midler, hypnotiske midler, nevroleptika, kolinomimetiske midler, vitamin E eller ginkgo biloba-ekstrakt eller andre legemidler inkludert tradisjonelle kinesiske urtemedisiner som kan påvirke hukommelsen); eller deltakere i andre kliniske studier i løpet av de siste 30 dagene.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Shenwu kapsel
Shenwu Capsule: 1 kapsel inneholder 451 mg Shenwu-ekstrakter. 5 kapsler/gang, 3 ganger/dag i 6 måneder. Placebo: Placebo identisk med donepezil tabletter, 1 placebo tablett/gang, 1 gang/dag i 6 måneder. |
1 shenwu kapsel inneholder 451 mg ekstrakt fra urter.5 kapsler/gang, 3 ganger/dag i 6 måneder. Placebo identifisert til donepezil: 1 tablett per gang, 1 gang per dag i 6 måneder.
Andre navn:
|
|
Aktiv komparator: Donepezil
Donepezil: 1 tablett inneholder 5 mg donepezil, 1 tablett/gang, 1 gang/dag i 6 måneder. Placebo: Placebo identisk med shenwu-kapsler, 5 placebo-kapsler/gang, 3 ganger/dag i 6 måneder |
Dette aktive stoffet er donepezil 5 mg tablett. 1 tablett/gang, 1 gang/dag i 6 måneder. Placebo identisk med shenwu-kapsler, 5 kapsler/gang, 3 ganger/dag i 6 måneder.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i kognitive poeng: Alzheimers sykdomsvurdering Skala-kognitiv. Underskala (ADAS-tannhjul)
Tidsramme: baseline og 24 uker
|
Kognisjon ble vurdert med Alzheimers Disease Assessment Scale-cognitive subscale (ADAS-cog), ved baseline (dag 1 klinikkbesøk) og med 12-ukers intervaller deretter frem til uke 24.
ADAS-tannhjulet ble designet spesielt for å evaluere alvorlighetsgraden av kognitive dysfunksjoner som er karakteristiske for AD-pasienter og inkluderer 11 elementer.
Blant disse elementene blir hukommelse, orientering, språkfunksjon, praktiske evner og oppmerksomhet evaluert.
Poengsummen på ADAS-tannhjulet varierer fra 0 til 70 poeng, hvor 0 poeng indikerer ingen svekkelse og 70 poeng indikerer alvorlig svekkelse av kognisjon.
I Shenwu-kapselgruppen er ADAS-cog-poengsummen 3-38,3 poeng og 3,3-30,7 poeng i Donepezil-gruppen.
Endringen i kognitive skårer ble beregnet som 24 uker minus baseline.
|
baseline og 24 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endring i minnepoeng: The Delayed Story Recall (DSR)-test fra voksenminne og informasjonsbehandlingsbatteri (AMIPB)
Tidsramme: Baseline og 24 uker
|
minnefunksjonen ble evaluert med DSR-subtesten ved baseline (dag 1 klinikkbesøk), midt i studien (uke 12) og ved endepunktet av behandlingen (uke 24).
DSR er et verktøy som ble utviklet for å vurdere umiddelbar registrering av verbal informasjon og oppbevaring over tid.
Den inneholder seks undertester: to verbale minnetester (hvorav den ene er en historiegjenkalling), to visuelle minnetester og to informasjonsbehandlingstester.
Historiegjenkallingstesten inkluderer umiddelbar historiegjenkalling (ISR) og forsinket historiegjenkalling (DSR).
DSR totalscore varierer fra 0-56 poeng.
Lavere poengsum betyr høyere svekkelse av hukommelsen. Endringen i kognitiv poengsum ble beregnet som 24 uker minus baseline.
|
Baseline og 24 uker
|
|
Endring i funksjonelle poeng: Instrumental Activities of Daily Living (IADL).
Tidsramme: Baseline til uke 24
|
Funksjonsevnen ble evaluert med Instrumental Activities of Daily Living (IADL) IADL, ved baseline (dag 1 klinikkbesøk), midt i studien (uke 12) og ved endepunktet av behandlingen (uke 24).
IADL inneholder åtte gjenstander, som er evnen til å bruke telefon, handle, tilberede mat, drive klesvask, bruke transportmåter, ta ansvar for egne medisiner, fullføre rengjøring og håndtere økonomi, hver gjenstand varierer fra 1 til 4 poeng , 1 poeng betyr ikke noe problem, og 4 poeng betyr større svekkelse av den instumentelle aktiviteten i dagliglivet. Totalen er under av de åtte elementene, og den totale rekkevidden til IADL er 8-32 poeng, høyere skår indikerer større svekkelser.
Endringene ble beregnet etter uke 24 minus baseline.
|
Baseline til uke 24
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Studiestol: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine
Publikasjoner og nyttige lenker
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- SFDA2001ZL116-SW
- NorthChinaPGC (Annen identifikator: State Adminstration of Food and Drug of China)
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .