- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01451749
Studie účinnosti a bezpečnosti tobolky Shenwu
Fáze III studie tobolky Shenwu při léčbě amnestické mírné kognitivní poruchy
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mírná kognitivní porucha (MCI) označuje skupinu jedinců, kteří mají určitou kognitivní poruchu, ale nedostatečnou závažnost na to, aby představovala demenci1, což je přechodné stádium mezi normálním stárnutím a demencí. Amnestická MCI je nejběžnějším podtypem MCI, který vykazuje nejmenší návrat k normálu a je definován jako významné zhoršení paměti, ale bez poškození činností každodenního života. V intervenční studii pacientů splňujících Petersenova kritéria pro amnestickou MCI progredovalo 16 % do demence za rok, z nichž 99 % dostalo diagnózu AD. Proto je MCI, zejména amnestická MCI, obecně uznávána v mnoha případech jako prodromální AD a stává se novým cílem pro prevenci a léčbu AD.
Specifickým cílem studie je vyhodnotit změnu účinnosti a bezpečnosti tobolky shenwu při léčbě amnestické MCI. Použitím randomizovaného kontrolovaného uspořádání paralelní skupiny se 324 starších dospělých s diagnostikovanou amnestickou MCI účastní 6měsíčního kontrolovaného protokolu buď tobolky shenwu, nebo donepezilu. Kognitivní testování a odběr krve proběhnou na začátku a ve 3. a 6. měsíci. Před 6měsíční intervencí se u všech subjektů hodnotí mediální temporální atrofie (MTA) nebo objemová atrofie hipokampu na CT nebo MRI. Výsledky této studie mohou poskytnout podporu pro bezpečnější a nenákladnou léčebnou strategii, která se specificky zaměřuje na jedince s mírnou kognitivní poruchou, která přímo ovlivňuje riziko rozvoje demence u starších dospělých.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Beijing, Čína, 100700
- Dongzhimen Hospital,BUCM
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Čínsky mluvící dospělí ve věku nejméně 55 až 80 let, vážící mezi 45 až 90 kilogramy, žijící v komunitě.
- diagnostikovaná amnestická MCI při screeningu: (1) paměťová stížnost, potvrzená informátorem; (2) abnormální paměťová funkce, jak je prověřováno skóre subtestu WMS-R Logical Memory II Delayed Story Recall <10,4 pro věk; (3) normální obecná kognitivní funkce, jak je stanovena úsudkem lékaře na základě strukturovaného rozhovoru s pacienty (MMSE 24 až 30 skóre pro vzdělání); (4) žádné nebo minimální narušení činností každodenního života, jak bylo zjištěno klinickým rozhovorem s pacientem a informátorem (skóre IADL <16); a (5) není dostatečně narušena, kognitivně a funkčně, aby splnila kritéria NINCDS-ADRDA pro AD, jak posoudil zkušený klinik zabývající se výzkumem AD. Navíc byli posouzeni jako ve fázi 2-3 GDS a že mají skóre ≤12 HAMD pro 17 položek, ≤4 na HIS a žádnou nebo minimální mediální temporální atrofii (MTA) nebo objemová atrofie hipokampu na MRI skenu.
- Subjekty vyžadovaly odpovídající zrak a sluch, aby se mohly účastnit hodnocení studie. Pacienti, kteří dostávali chronickou léčbu aspirinem pro kardioprotekci (≤100 mg denně) nebo stabilní dávky antidepresiv po dobu alespoň 3 měsíců, byli také vhodní.
Kritéria vyloučení:
- Významné neurologické onemocnění, které může ovlivnit kognici, jako je diagnóza Alzheimerovy choroby, mrtvice, Parkinsonovy choroby, roztroušené sklerózy nebo těžkého poranění hlavy se ztrátou vědomí; skóre MMSE<24 nebo jakákoliv závažná psychiatrická porucha (např. psychóza definovaná DSM-IV, velká deprese, bipolární porucha nebo zneužívání alkoholu nebo látek);
- Nedávná historie chronického užívání NSAID nebo aspirinu (>100 mg denně);
- anamnéza krvácení do horní části trávicího traktu, které vyžadovalo transfuzi nebo chirurgický zákrok během předchozích 3 let, nebo zdokumentovaný důkaz aktivního žaludečního nebo duodenálního vředu během předchozích 3 měsíců, nebo anamnéza vředů spojených s NSAID;
- Anamnéza aktivní malignity s výjimkou bazaliomu nebo spinocelulárního karcinomu kůže nebo rakoviny prostaty během předchozích 24 měsíců;
- Chronická nebo akutní renální, jaterní nebo metabolická porucha; a nekontrolovaná hypertenze a diabetes mellitus;
- Anamnéza přecitlivělosti na léčiva; nebo současně užívané léky (včetně antikonvulziv, antiparkinsonik, antipsychotik, anxiolytik, hypnotik, neuroleptik, cholinomimetik, vitaminu E nebo extraktu z ginkgo biloby nebo jakýchkoli jiných léků včetně tradičních čínských bylinných léků, které mohou ovlivnit paměť); nebo účastníci jiných klinických studií během posledních 30 dnů.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Kapsle Shenwu
Kapsle Shenwu:1 kapsle obsahuje 451 mg extraktů Shenwu. 5 kapslí/čas, 3krát/den po dobu 6 měsíců. Placebo: Placebo identické s tabletami donepezilu, 1 tableta placeba/čas, 1krát/den po dobu 6 měsíců. |
1 tobolka shenwu obsahuje 451 mg extraktu z bylin. 5 tobolek/čas, 3x/den po dobu 6 měsíců. Placebo identifikované jako donepezil: 1 tableta jednou denně, 1krát denně po dobu 6 měsíců.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Donepezil
Donepezil: 1 tableta obsahuje 5 mg donepezilu, 1 tableta/krát, 1krát/den po dobu 6 měsíců. Placebo: Placebo identické s tobolkami shenwu, 5 tobolek placeba/čas, 3krát/den po dobu 6 měsíců |
Tento aktivní lék je donepezil 5 mg tableta. 1 tableta/čas, 1krát/den po dobu 6 měsíců. Placebo identické s tobolkami shenwu, 5 tobolek/čas, 3krát/den po dobu 6 měsíců.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v kognitivních skóre: Alzheimerova nemoc Assessment Scale-kognitivní. Subscale (ADAS-cog)
Časové okno: výchozí stav a 24 týdnů
|
Poznání bylo hodnoceno pomocí kognitivní subškály Alzheimer's Disease Assessment Scale (ADAS-cog) na začátku (den 1 návštěvy kliniky) a poté ve 12týdenních intervalech až do týdne 24.
ADAS-cog byl navržen speciálně pro hodnocení závažnosti kognitivních dysfunkcí charakteristických pro pacienty s AD a zahrnuje 11 položek.
Mezi těmito položkami se hodnotí paměť, orientace, jazykové funkce, praktické schopnosti a pozornost.
Skóre na ADAS-cog se pohybuje od 0 do 70 bodů, přičemž 0 bodů znamená žádné poškození a 70 bodů znamená vážné poškození kognice.
Ve skupině tobolek Shenwu se skóre ADAS-cog pohybuje v rozmezí 3-38,3 bodů a 3,3-30,7 bodů ve skupině s Donepezilem.
Změna v kognitivním skóre byla vypočtena jako 24 týdnů minus výchozí hodnota.
|
výchozí stav a 24 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna ve skóre paměti: Test zpožděného vyvolání příběhu (DSR) z baterie pro zpracování paměti a informací pro dospělé (AMIPB)
Časové okno: Výchozí stav a 24 týdnů
|
paměťová funkce byla hodnocena pomocí subtestu DSR na začátku (1. den klinické návštěvy), v polovině studie (12. týden) a na konci léčby (24. týden).
DSR je nástroj, který byl navržen k posouzení okamžité registrace verbálních informací a jejich uchovávání v průběhu času.
Obsahuje šest dílčích testů: dva testy verbální paměti (z nichž jeden je vybavování příběhu), dva testy vizuální paměti a dva testy zpracování informací.
Test vyvolání příběhu zahrnuje okamžité vyvolání příběhu (ISR) a zpožděné vyvolání příběhu (DSR).
Celkové skóre DSR se pohybuje v rozmezí 0-56 bodů.
Nižší skóre znamená vyšší poruchu paměti. Změna v kognitivním skóre byla vypočtena jako 24. týden mínus výchozí hodnota.
|
Výchozí stav a 24 týdnů
|
|
Změna funkčních skóre: Instrumentální aktivity každodenního života (IADL).
Časové okno: Výchozí stav do 24. týdne
|
Funkční schopnost byla hodnocena pomocí Instrumental Activities of Daily Living (IADL) IADL na začátku (1. den klinické návštěvy), v polovině studie (12. týden) a na konci léčby (24. týden).
IADL obsahuje osm položek, kterými jsou schopnost používat telefon, nakupovat, připravovat jídlo, vyprat prádlo, používat způsoby dopravy, převzít odpovědnost za vlastní léky, dokončit úklid a zacházet s financemi, každá položka se pohybuje od 1 do 4 bodů. , 1 bod znamená žádný problém a 4 body znamenají větší narušení instrumentální aktivity každodenního života. Součet je nižší než osm položek a celkový rozsah IADL je 8-32 bodů, vyšší skóre značí větší poškození.
Změny byly vypočítány podle týdnů 24 minus výchozí hodnota.
|
Výchozí stav do 24. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- SFDA2001ZL116-SW
- NorthChinaPGC (Jiný identifikátor: State Adminstration of Food and Drug of China)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Mírná kognitivní porucha
-
Sultan 1. Murat State HospitalNáborBolest | Senzace snížena, špendlíku | Specific Learning Disorder, With Impairment in Written ExpressionTurecko (Türkiye)