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Studio di efficacia e sicurezza della capsula Shenwu

9 ottobre 2014 aggiornato da: North China Pharmaceutical Group Corporation

Studio di fase III della capsula Shenwu nel trattamento del lieve deterioramento cognitivo amnesico

Lo scopo di questo studio di fase III è valutare ulteriormente gli effetti della capsula di shenwu, una medicina tradizionale cinese a base di erbe, sulla cognizione, funzione e memoria in pazienti con decadimento cognitivo lieve amnesico (MCI) che sono a maggior rischio di sviluppare la malattia di Alzheimer, in un protocollo supervisionato di 6 mesi di una medicina tradizionale cinese a base di erbe. I risultati di questo studio possono fornire supporto per una strategia di trattamento relativamente semplice ed economica con la terapia a base di erbe che si rivolge specificamente alle persone con lieve deterioramento cognitivo che influenzano direttamente il rischio di sviluppare la demenza per gli anziani.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Descrizione dettagliata

Il decadimento cognitivo lieve (MCI) si riferisce a un gruppo di individui che hanno un certo deterioramento cognitivo ma di gravità insufficiente per costituire demenza1, che è una fase di transizione tra il normale invecchiamento e la demenza. L'MCI amnesico è il sottotipo più comune di MCI, che mostra il minimo ritorno alla normalità ed è definito come una compromissione significativa della memoria ma senza compromissione delle attività della vita quotidiana. In uno studio interventistico su pazienti che soddisfacevano i criteri di Petersen per MCI amnesico, il 16% è progredito verso la demenza all'anno, il 99% dei quali ha ricevuto una diagnosi di AD. Quindi, l'MCI, in particolare l'MCI amnesico, è generalmente riconosciuto in molti casi come rappresentante dell'AD prodromico e diventa un nuovo bersaglio per la prevenzione e il trattamento dell'AD.

L'obiettivo specifico dello studio è valutare il cambiamento nell'efficacia e nella sicurezza della capsula di shenwu nel trattamento dell'MCI amnesico. Utilizzando un disegno a gruppi paralleli controllati randomizzati, 324 anziani con diagnosi di MCI amnesico partecipano a un protocollo supervisionato di 6 mesi di capsule shenwu o donepezil. I test cognitivi e la raccolta del sangue avverranno al basale e nei mesi 3 e 6. Prima dell'intervento di 6 mesi, l'atrofia temporale mediale (MTA) o l'atrofia del volume dell'ippocampo alla TC o alla risonanza magnetica vengono valutate per tutti i soggetti. I risultati di questo studio possono fornire supporto per una strategia di trattamento più sicura ed economica che si rivolge specificamente alle persone con lieve deterioramento cognitivo che influenzano direttamente il rischio di sviluppare la demenza per gli anziani.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

324

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

      • Beijing, Cina, 100700
        • Dongzhimen Hospital,BUCM

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

Da 55 anni a 80 anni (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • Adulti di lingua cinese di età compresa tra i 55 e gli 80 anni, di peso compreso tra i 45 e i 90 chilogrammi, che vivono nella comunità.
  • diagnosticato con MCI amnesico allo screening: (1) disturbo della memoria, confermato da un informatore; (2) funzione di memoria anormale, come vagliato dal punteggio del subtest WMS-R Logical Memory II Delayed Story Recall <10,4 per l'età; (3) funzione cognitiva generale normale, determinata dal giudizio di un medico basato su un'intervista strutturata con i pazienti (MMSE da 24 a 30 punteggio per l'educazione); (4) compromissione minima o assente nelle attività della vita quotidiana, come determinato da un colloquio clinico con il paziente e l'informatore (punteggio IADL <16); e (5) non sufficientemente compromessa, cognitivamente e funzionalmente, per soddisfare i criteri NINCDS-ADRDA per l'AD, come giudicato da un esperto clinico di ricerca sull'AD. Inoltre, sono stati giudicati allo stadio 2-3 del GDS e con un punteggio di ≤12 dell'HAMD per 17 item, di ≤4 dell'HIS e nessuna o minima atrofia temporale mediale (MTA) o atrofia del volume dell'ippocampo alla risonanza magnetica.
  • I soggetti richiedevano vista e udito adeguati per partecipare alle valutazioni dello studio. Erano eleggibili anche i pazienti che ricevevano una terapia cronica con aspirina per la cardioprotezione (≤100 mg al giorno) o dosi stabili di antidepressivi per almeno 3 mesi.

Criteri di esclusione:

  • Malattia neurologica significativa che potrebbe influenzare la cognizione, come una diagnosi di morbo di Alzheimer, ictus, morbo di Parkinson, sclerosi multipla o grave trauma cranico con perdita di coscienza; un punteggio di MMSE <24 o qualsiasi disturbo psichiatrico maggiore (ad esempio, psicosi definita dal DSM-IV, depressione maggiore, disturbo bipolare o abuso di alcol o sostanze);
  • Storia recente di uso cronico di FANS o aspirina (>100 mg al giorno);
  • Storia di sanguinamento del tratto gastrointestinale superiore che ha richiesto trasfusioni o interventi chirurgici nei 3 anni precedenti, o evidenza documentata di ulcera gastrica o duodenale attiva nei 3 mesi precedenti, o storia di ulcere associate a FANS;
  • - Storia di tumore maligno attivo ad eccezione del carcinoma a cellule basali o del carcinoma a cellule squamose della pelle o del carcinoma della prostata, nei 24 mesi precedenti;
  • Un disturbo renale, epatico o metabolico cronico o acuto; e ipertensione incontrollata e diabete mellito;
  • Storia di ipersensibilità ai farmaci terapeutici; o farmaci concomitanti (inclusi agenti anticonvulsivanti, agenti antiparkinsoniani, antipsicotici, ansiolitici, agenti ipnotici, agenti neurolettici, agenti colinomimetici, vitamina E o estratto di ginkgo biloba o qualsiasi altro farmaco inclusi i medicinali erboristici tradizionali cinesi che possono influenzare la memoria); o partecipanti ad altri studi clinici negli ultimi 30 giorni.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Capsula Shenwu

Capsula di Shenwu: 1 capsula contiene 451 mg di estratti di Shenwu. 5 capsule/ora, 3 volte/die per 6 mesi.

Placebo: Placebo identico alle compresse di donepezil, 1 compressa placebo/ora, 1 volta/giorno per 6 mesi.

1 capsula di shenwu contiene 451 mg di estratto di erbe. 5 capsule/ora, 3 volte/giorno per 6 mesi.

Placebo identificato con donepezil: 1 compressa alla volta, 1 volta al giorno per 6 mesi.

Altri nomi:
  • Shenwu
Comparatore attivo: Donepezil

Donepezil: 1 compressa contiene 5 mg di donepezil, 1 compressa/ora, 1 volta/giorno per 6 mesi.

Placebo: Placebo identico alle capsule shenwu, 5 capsule placebo/ora, 3 volte/giorno per 6 mesi

Questo farmaco attivo è la compressa di donepezil 5 mg. 1 compressa/ora, 1 volta/die per 6 mesi.

Placebo identico alle capsule shenwu, 5 capsule/ora, 3 volte/giorno per 6 mesi.

Altri nomi:
  • Aricept

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione dei punteggi cognitivi: scala cognitiva di valutazione della malattia di Alzheimer. Sottoscala (ADAS-cog)
Lasso di tempo: basale e 24 settimane
La cognizione è stata valutata con l'Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitive subscale (ADAS-cog), al basale (visita clinica del giorno 1) e successivamente a intervalli di 12 settimane fino alla settimana 24. L'ADAS-cog è stato progettato specificamente per valutare la gravità delle disfunzioni cognitive caratteristiche dei pazienti con AD e comprende 11 item. Tra questi elementi vengono valutati la memoria, l'orientamento, la funzione linguistica, l'abilità pratica e l'attenzione. Il punteggio sull'ADAS-cog varia da 0 a 70 punti, con 0 punti che indicano nessuna compromissione e 70 punti che indicano una grave compromissione della cognizione. Nel gruppo della capsula Shenwu, il punteggio ADAS-cog è compreso tra 3 e 38,3 punti e tra 3,3 e 30,7 punti nel gruppo Donepezil. La variazione dei punteggi cognitivi è stata calcolata come 24 settimane meno il basale.
basale e 24 settimane

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Cambiamento nei punteggi della memoria: il test DSR (Delayed Story Recall) dalla batteria per l'elaborazione delle informazioni e della memoria per adulti (AMIPB)
Lasso di tempo: Basale e 24 settimane
la funzione di memoria è stata valutata con il sottotest DSR, al basale (visita clinica del giorno 1), a metà dello studio (settimana 12) e all'endpoint del trattamento (settimana 24). Il DSR è uno strumento pensato per valutare la registrazione immediata delle informazioni verbali e la conservazione nel tempo. Contiene sei sottotest: due test di memoria verbale (uno dei quali è un richiamo di una storia), due test di memoria visiva e due test di elaborazione delle informazioni. Il test di richiamo della storia include il richiamo immediato della storia (ISR) e il richiamo ritardato della storia (DSR). Il punteggio totale DSR varia da 0 a 56 punti. Un punteggio più basso significa una maggiore compromissione della memoria. La variazione dei punteggi cognitivi è stata calcolata come 24 settimane meno il basale.
Basale e 24 settimane
Variazione dei punteggi funzionali: attività strumentali della vita quotidiana (IADL).
Lasso di tempo: Dal basale alle settimane 24
L'abilità funzionale è stata valutata con le attività strumentali della vita quotidiana (IADL) IADL, al basale (visita clinica del giorno 1), a metà studio (settimana 12) e all'endpoint del trattamento (settimana 24). L'IADL contiene otto punti, che sono la capacità di usare un telefono, fare la spesa, preparare il cibo, fare il bucato, utilizzare i mezzi di trasporto, assumersi la responsabilità dei propri farmaci, completare le pulizie e gestire le finanze, ogni punto varia da 1 a 4 punti , 1 punto significa nessun problema e 4 punti significa maggiore compromissione dell'attività strumentale della vita quotidiana. Il totale è inferiore agli otto elementi e l'intervallo totale dell'IADL è di 8-32 punti, punteggi più alti indicano maggiori menomazioni. Le modifiche sono state calcolate dalle settimane 24 meno il basale.
Dal basale alle settimane 24

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Cattedra di studio: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 settembre 2008

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2009

Completamento dello studio (Effettivo)

1 maggio 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 ottobre 2011

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

13 ottobre 2011

Primo Inserito (Stima)

14 ottobre 2011

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

10 ottobre 2014

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

9 ottobre 2014

Ultimo verificato

1 ottobre 2014

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • SFDA2001ZL116-SW
  • NorthChinaPGC (Altro identificatore: State Adminstration of Food and Drug of China)

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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