Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Werkzaamheids- en veiligheidsstudie van Shenwu-capsule

9 oktober 2014 bijgewerkt door: North China Pharmaceutical Group Corporation

Fase III-studie van Shenwu-capsule bij de behandeling van amnestische milde cognitieve stoornissen

Het doel van deze fase III-studie is het verder evalueren van de effecten van shenwu-capsule, een traditioneel Chinees kruidengeneesmiddel, op cognitie, functie en geheugen bij patiënten met amnestische milde cognitieve stoornissen (MCI) die een groter risico lopen op het ontwikkelen van de ziekte van Alzheimer, in een protocol van 6 maanden onder toezicht van een traditionele Chinese kruidengeneeskunde. De resultaten van deze studie kunnen ondersteuning bieden voor een relatief eenvoudige en goedkope behandelstrategie met kruidentherapie die specifiek gericht is op personen met de milde cognitieve stoornis die het risico op het ontwikkelen van dementie voor oudere volwassenen rechtstreeks beïnvloedt.

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Milde cognitieve stoornissen (MCI) verwijst naar een groep personen met een bepaalde cognitieve stoornis maar van onvoldoende ernst om van dementie te spreken1, wat een overgangsfase is tussen normaal ouder worden en dementie. Amnestische MCI is het meest voorkomende subtype van MCI, dat de minste terugkeer naar normaal vertoont, en wordt gedefinieerd als een significante verslechtering van het geheugen, maar zonder verslechtering van de activiteiten van het dagelijks leven. In een interventioneel onderzoek onder patiënten die voldeden aan de Petersen-criteria voor amnestische MCI, evolueerde 16% per jaar naar dementie, van wie 99% een AD-diagnose kreeg. Daarom wordt MCI, in het bijzonder amnestische MCI, in veel gevallen algemeen erkend als prodromale AD en wordt het een nieuw doelwit voor preventie en behandeling van AD.

De specifieke doelstellingen van de studie zijn het evalueren van de verandering in werkzaamheid en veiligheid van shenwu-capsule bij de behandeling van amnestische MCI. Met behulp van een gerandomiseerde, gecontroleerde parallelle groepsopzet namen 324 oudere volwassenen met de diagnose amnestische MCI deel aan een 6 maanden durend protocol onder toezicht van ofwel shenwu-capsule of donepezil. Cognitieve tests en bloedafname vinden plaats bij baseline en maanden 3 en 6. Voorafgaand aan de interventie van 6 maanden wordt mediale temporale atrofie (MTA) of hippocampale volumeatrofie op de CT- of MRI-scan beoordeeld voor alle proefpersonen. De resultaten van deze studie kunnen ondersteuning bieden voor een veiligere en goedkope behandelingsstrategie die specifiek gericht is op personen met de milde cognitieve stoornis die het risico op het ontwikkelen van dementie voor oudere volwassenen rechtstreeks beïnvloedt.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

324

Fase

  • Fase 3

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

      • Beijing, China, 100700
        • Dongzhimen Hospital,BUCM

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

55 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

Inclusiecriteria:

  • Chinees sprekende volwassenen van minstens 55 tot 80 jaar oud, met een gewicht tussen 45 en 90 kilogram, die in de gemeenschap wonen.
  • gediagnosticeerd met amnestische MCI bij screening: (1) geheugenklacht, bevestigd door een informant; (2) abnormale geheugenfunctie, zoals gescreend door de WMS-R Logical Memory II Delayed Story Recall subtestscore <10,4 voor leeftijd; (3) normale algemene cognitieve functie, zoals bepaald door het oordeel van een clinicus op basis van een gestructureerd interview met de patiënten (MMSE van 24 tot 30 score voor onderwijs); (4) geen of minimale beperking in activiteiten van het dagelijks leven, zoals vastgesteld door een klinisch interview met de patiënt en informant (IADL <16 score); en (5) niet voldoende gehandicapt, cognitief en functioneel, om te voldoen aan de NINCDS-ADRDA-criteria voor AD, zoals beoordeeld door een ervaren AD-onderzoeksarts. Bovendien werden ze geacht zich in stadium 2-3 van de GDS te bevinden en een score van ≤12 op de HAMD te hebben voor 17 items, van ≤4 op de HIS, en geen of minimale mediale temporale atrofie (MTA) of hippocampale volumeatrofie op de MRI-scan.
  • De proefpersonen hadden voldoende zicht en gehoor nodig om deel te nemen aan onderzoeksbeoordelingen. Patiënten die chronische aspirinetherapie kregen voor cardiobescherming (≤100 mg per dag) of stabiele doses antidepressiva gedurende ten minste 3 maanden kwamen ook in aanmerking.

Uitsluitingscriteria:

  • Significante neurologische aandoening die de cognitie kan beïnvloeden, zoals een diagnose van de ziekte van Alzheimer, beroerte, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose of ernstig hoofdletsel met bewustzijnsverlies; een score van MMSE <24, of een ernstige psychiatrische stoornis (bijv. DSM-IV-gedefinieerde psychose, ernstige depressie, bipolaire stoornis of alcohol- of middelenmisbruik);
  • Recente geschiedenis van chronisch gebruik van NSAID's of aspirine (> 100 mg per dag);
  • Geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen in de afgelopen 3 jaar waarvoor transfusie of chirurgie nodig was, of gedocumenteerd bewijs van een actieve maag- of darmzweer in de afgelopen 3 maanden, of geschiedenis van NSAID-geassocieerde ulcera;
  • Geschiedenis van actieve maligniteiten behalve basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom van de huid, of prostaatkanker, binnen de voorgaande 24 maanden;
  • Een chronische of acute nier-, lever- of stofwisselingsstoornis; en ongecontroleerde hypertensie en diabetes mellitus;
  • Geschiedenis van overgevoeligheid voor de behandelingsmedicijnen; of gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen (waaronder anticonvulsiva, antiparkinsonmiddelen, antipsychotica, anxiolytica, hypnotica, neuroleptica, cholinomimetica, vitamine E of ginkgo biloba-extract of andere geneesmiddelen, waaronder traditionele Chinese kruidengeneesmiddelen die het geheugen kunnen beïnvloeden); of deelnemers aan andere klinische onderzoeken in de afgelopen 30 dagen.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Behandeling
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Verviervoudigen

Wapens en interventies

Deelnemersgroep / Arm
Interventie / Behandeling
Experimenteel: Shenwu-capsule

Shenwu-capsule: 1 capsule bevat 451 mg Shenwu-extracten. 5 capsules/tijd, 3 keer/dag gedurende 6 maanden.

Placebo: Placebo identiek aan donepezil-tabletten, 1 placebo-tablet/keer, 1 keer/dag gedurende 6 maanden.

1 shenwu-capsule bevat 451 mg extract van kruiden. 5 capsules/keer, 3 keer/dag gedurende 6 maanden.

Placebo geïdentificeerd voor donepezil: 1 tablet per keer, 1 keer per dag gedurende 6 maanden.

Andere namen:
  • Shenwu
Actieve vergelijker: Donepezil

Donepezil: 1 tablet bevat 5 mg donepezil, 1 tablet/keer, 1 keer/dag gedurende 6 maanden.

Placebo: Placebo identiek aan shenwu-capsules, 5 placebo-capsules/tijd, 3 keer/dag gedurende 6 maanden

Dit actieve medicijn is donepezil 5 mg tablet. 1 tablet/keer, 1 keer/dag gedurende 6 maanden.

Placebo identiek aan shenwu-capsules, 5 capsules/tijd, 3 keer/dag gedurende 6 maanden.

Andere namen:
  • Aricept

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in cognitieve scores: Alzheimer Disease Assessment Scale-cognitief. Subschaal (ADAS-cog)
Tijdsspanne: baseline en 24 weken
Cognitie werd beoordeeld met de Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitieve subschaal (ADAS-cog), bij baseline (dag 1 kliniekbezoek) en daarna met tussenpozen van 12 weken tot week 24. De ADAS-cog is specifiek ontworpen om de ernst van cognitieve disfuncties te evalueren die kenmerkend zijn voor AD-patiënten en omvat 11 items. Van deze items worden geheugen, oriëntatie, taalfunctie, praktisch vermogen en aandacht beoordeeld. De score op het ADAS-tandwiel varieert van 0 tot 70 punten, waarbij 0 punten geen stoornis aangeven en 70 punten een ernstige stoornis van de cognitie. In de Shenwu-capsulegroep varieert de ADAS-cog-score van 3-38,3 punten en 3,3-30,7 punten in de Donepezil-groep. De verandering in cognitieve scores werd berekend als 24 weken min de basislijn.
baseline en 24 weken

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Maatregel Beschrijving
Tijdsspanne
Verandering in geheugenscores: de Delayed Story Recall (DSR)-test van de volwassen geheugen- en informatieverwerkingsbatterij (AMIPB)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
de geheugenfunctie werd geëvalueerd met de DSR-subtest, bij baseline (dag 1 kliniekbezoek), halverwege de studie (week 12) en aan het eindpunt van de behandeling (week 24). De DSR is een hulpmiddel dat is ontworpen om de onmiddellijke registratie van mondelinge informatie en de retentie in de tijd te beoordelen. Het bevat zes subtests: twee verbale geheugentests (waarvan één verhaalherinnering), twee visuele geheugentests en twee informatieverwerkingstests. De story recall-test omvat onmiddellijke verhaalherinnering (ISR) en vertraagde verhaalherinnering (DSR). De DSR-totaalscore varieert van 0-56 punten. Een lagere score betekent een hogere geheugenstoornis. De verandering in cognitieve scores werd berekend als 24 weken min de basislijn.
Basislijn en 24 weken
Verandering in functionele scores: instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (IADL).
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
Functioneel vermogen werd geëvalueerd met de Instrumental Activities of Daily Living (IADL) IADL, bij baseline (dag 1 kliniekbezoek), halverwege de studie (week 12) en aan het eindpunt van de behandeling (week 24). De IADL bevat acht items, namelijk de mogelijkheid om een ​​telefoon te gebruiken, boodschappen te doen, eten te bereiden, de was te doen, transportmiddelen te gebruiken, verantwoordelijkheid te nemen voor de eigen medicijnen, het huishouden te doen en de financiën te regelen. Elk item varieert van 1 tot 4 punten. , 1 punt betekent geen probleem en 4 punten betekent een grotere beperking van de instrumentele activiteit van het dagelijks leven. Het totaal is minder dan de acht items, en het totale bereik van de IADL is 8-32 punten, hogere scores duiden op grotere beperkingen. De veranderingen werden berekend op week 24 min de uitgangswaarde.
Basislijn tot week 24

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Studie stoel: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

1 september 2008

Primaire voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2009

Studie voltooiing (Werkelijk)

1 mei 2010

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

11 oktober 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

13 oktober 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

14 oktober 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Schatting)

10 oktober 2014

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

9 oktober 2014

Laatst geverifieerd

1 oktober 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Abonneren