- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01451749
Werkzaamheids- en veiligheidsstudie van Shenwu-capsule
Fase III-studie van Shenwu-capsule bij de behandeling van amnestische milde cognitieve stoornissen
Studie Overzicht
Toestand
Conditie
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Milde cognitieve stoornissen (MCI) verwijst naar een groep personen met een bepaalde cognitieve stoornis maar van onvoldoende ernst om van dementie te spreken1, wat een overgangsfase is tussen normaal ouder worden en dementie. Amnestische MCI is het meest voorkomende subtype van MCI, dat de minste terugkeer naar normaal vertoont, en wordt gedefinieerd als een significante verslechtering van het geheugen, maar zonder verslechtering van de activiteiten van het dagelijks leven. In een interventioneel onderzoek onder patiënten die voldeden aan de Petersen-criteria voor amnestische MCI, evolueerde 16% per jaar naar dementie, van wie 99% een AD-diagnose kreeg. Daarom wordt MCI, in het bijzonder amnestische MCI, in veel gevallen algemeen erkend als prodromale AD en wordt het een nieuw doelwit voor preventie en behandeling van AD.
De specifieke doelstellingen van de studie zijn het evalueren van de verandering in werkzaamheid en veiligheid van shenwu-capsule bij de behandeling van amnestische MCI. Met behulp van een gerandomiseerde, gecontroleerde parallelle groepsopzet namen 324 oudere volwassenen met de diagnose amnestische MCI deel aan een 6 maanden durend protocol onder toezicht van ofwel shenwu-capsule of donepezil. Cognitieve tests en bloedafname vinden plaats bij baseline en maanden 3 en 6. Voorafgaand aan de interventie van 6 maanden wordt mediale temporale atrofie (MTA) of hippocampale volumeatrofie op de CT- of MRI-scan beoordeeld voor alle proefpersonen. De resultaten van deze studie kunnen ondersteuning bieden voor een veiligere en goedkope behandelingsstrategie die specifiek gericht is op personen met de milde cognitieve stoornis die het risico op het ontwikkelen van dementie voor oudere volwassenen rechtstreeks beïnvloedt.
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 3
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Beijing, China, 100700
- Dongzhimen Hospital,BUCM
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Chinees sprekende volwassenen van minstens 55 tot 80 jaar oud, met een gewicht tussen 45 en 90 kilogram, die in de gemeenschap wonen.
- gediagnosticeerd met amnestische MCI bij screening: (1) geheugenklacht, bevestigd door een informant; (2) abnormale geheugenfunctie, zoals gescreend door de WMS-R Logical Memory II Delayed Story Recall subtestscore <10,4 voor leeftijd; (3) normale algemene cognitieve functie, zoals bepaald door het oordeel van een clinicus op basis van een gestructureerd interview met de patiënten (MMSE van 24 tot 30 score voor onderwijs); (4) geen of minimale beperking in activiteiten van het dagelijks leven, zoals vastgesteld door een klinisch interview met de patiënt en informant (IADL <16 score); en (5) niet voldoende gehandicapt, cognitief en functioneel, om te voldoen aan de NINCDS-ADRDA-criteria voor AD, zoals beoordeeld door een ervaren AD-onderzoeksarts. Bovendien werden ze geacht zich in stadium 2-3 van de GDS te bevinden en een score van ≤12 op de HAMD te hebben voor 17 items, van ≤4 op de HIS, en geen of minimale mediale temporale atrofie (MTA) of hippocampale volumeatrofie op de MRI-scan.
- De proefpersonen hadden voldoende zicht en gehoor nodig om deel te nemen aan onderzoeksbeoordelingen. Patiënten die chronische aspirinetherapie kregen voor cardiobescherming (≤100 mg per dag) of stabiele doses antidepressiva gedurende ten minste 3 maanden kwamen ook in aanmerking.
Uitsluitingscriteria:
- Significante neurologische aandoening die de cognitie kan beïnvloeden, zoals een diagnose van de ziekte van Alzheimer, beroerte, de ziekte van Parkinson, multiple sclerose of ernstig hoofdletsel met bewustzijnsverlies; een score van MMSE <24, of een ernstige psychiatrische stoornis (bijv. DSM-IV-gedefinieerde psychose, ernstige depressie, bipolaire stoornis of alcohol- of middelenmisbruik);
- Recente geschiedenis van chronisch gebruik van NSAID's of aspirine (> 100 mg per dag);
- Geschiedenis van gastro-intestinale bloedingen in de afgelopen 3 jaar waarvoor transfusie of chirurgie nodig was, of gedocumenteerd bewijs van een actieve maag- of darmzweer in de afgelopen 3 maanden, of geschiedenis van NSAID-geassocieerde ulcera;
- Geschiedenis van actieve maligniteiten behalve basaalcelcarcinoom of plaveiselcelcarcinoom van de huid, of prostaatkanker, binnen de voorgaande 24 maanden;
- Een chronische of acute nier-, lever- of stofwisselingsstoornis; en ongecontroleerde hypertensie en diabetes mellitus;
- Geschiedenis van overgevoeligheid voor de behandelingsmedicijnen; of gelijktijdig gebruikte geneesmiddelen (waaronder anticonvulsiva, antiparkinsonmiddelen, antipsychotica, anxiolytica, hypnotica, neuroleptica, cholinomimetica, vitamine E of ginkgo biloba-extract of andere geneesmiddelen, waaronder traditionele Chinese kruidengeneesmiddelen die het geheugen kunnen beïnvloeden); of deelnemers aan andere klinische onderzoeken in de afgelopen 30 dagen.
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Verviervoudigen
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Shenwu-capsule
Shenwu-capsule: 1 capsule bevat 451 mg Shenwu-extracten. 5 capsules/tijd, 3 keer/dag gedurende 6 maanden. Placebo: Placebo identiek aan donepezil-tabletten, 1 placebo-tablet/keer, 1 keer/dag gedurende 6 maanden. |
1 shenwu-capsule bevat 451 mg extract van kruiden. 5 capsules/keer, 3 keer/dag gedurende 6 maanden. Placebo geïdentificeerd voor donepezil: 1 tablet per keer, 1 keer per dag gedurende 6 maanden.
Andere namen:
|
|
Actieve vergelijker: Donepezil
Donepezil: 1 tablet bevat 5 mg donepezil, 1 tablet/keer, 1 keer/dag gedurende 6 maanden. Placebo: Placebo identiek aan shenwu-capsules, 5 placebo-capsules/tijd, 3 keer/dag gedurende 6 maanden |
Dit actieve medicijn is donepezil 5 mg tablet. 1 tablet/keer, 1 keer/dag gedurende 6 maanden. Placebo identiek aan shenwu-capsules, 5 capsules/tijd, 3 keer/dag gedurende 6 maanden.
Andere namen:
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in cognitieve scores: Alzheimer Disease Assessment Scale-cognitief. Subschaal (ADAS-cog)
Tijdsspanne: baseline en 24 weken
|
Cognitie werd beoordeeld met de Alzheimer's Disease Assessment Scale-cognitieve subschaal (ADAS-cog), bij baseline (dag 1 kliniekbezoek) en daarna met tussenpozen van 12 weken tot week 24.
De ADAS-cog is specifiek ontworpen om de ernst van cognitieve disfuncties te evalueren die kenmerkend zijn voor AD-patiënten en omvat 11 items.
Van deze items worden geheugen, oriëntatie, taalfunctie, praktisch vermogen en aandacht beoordeeld.
De score op het ADAS-tandwiel varieert van 0 tot 70 punten, waarbij 0 punten geen stoornis aangeven en 70 punten een ernstige stoornis van de cognitie.
In de Shenwu-capsulegroep varieert de ADAS-cog-score van 3-38,3 punten en 3,3-30,7 punten in de Donepezil-groep.
De verandering in cognitieve scores werd berekend als 24 weken min de basislijn.
|
baseline en 24 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Verandering in geheugenscores: de Delayed Story Recall (DSR)-test van de volwassen geheugen- en informatieverwerkingsbatterij (AMIPB)
Tijdsspanne: Basislijn en 24 weken
|
de geheugenfunctie werd geëvalueerd met de DSR-subtest, bij baseline (dag 1 kliniekbezoek), halverwege de studie (week 12) en aan het eindpunt van de behandeling (week 24).
De DSR is een hulpmiddel dat is ontworpen om de onmiddellijke registratie van mondelinge informatie en de retentie in de tijd te beoordelen.
Het bevat zes subtests: twee verbale geheugentests (waarvan één verhaalherinnering), twee visuele geheugentests en twee informatieverwerkingstests.
De story recall-test omvat onmiddellijke verhaalherinnering (ISR) en vertraagde verhaalherinnering (DSR).
De DSR-totaalscore varieert van 0-56 punten.
Een lagere score betekent een hogere geheugenstoornis. De verandering in cognitieve scores werd berekend als 24 weken min de basislijn.
|
Basislijn en 24 weken
|
|
Verandering in functionele scores: instrumentele activiteiten van het dagelijks leven (IADL).
Tijdsspanne: Basislijn tot week 24
|
Functioneel vermogen werd geëvalueerd met de Instrumental Activities of Daily Living (IADL) IADL, bij baseline (dag 1 kliniekbezoek), halverwege de studie (week 12) en aan het eindpunt van de behandeling (week 24).
De IADL bevat acht items, namelijk de mogelijkheid om een telefoon te gebruiken, boodschappen te doen, eten te bereiden, de was te doen, transportmiddelen te gebruiken, verantwoordelijkheid te nemen voor de eigen medicijnen, het huishouden te doen en de financiën te regelen. Elk item varieert van 1 tot 4 punten. , 1 punt betekent geen probleem en 4 punten betekent een grotere beperking van de instrumentele activiteit van het dagelijks leven. Het totaal is minder dan de acht items, en het totale bereik van de IADL is 8-32 punten, hogere scores duiden op grotere beperkingen.
De veranderingen werden berekend op week 24 min de uitgangswaarde.
|
Basislijn tot week 24
|
Medewerkers en onderzoekers
Onderzoekers
- Studie stoel: Jinzhou Tian, MD,PhD, Dongzhimen Hospital, Beijing University of Chinese Medicine
Publicaties en nuttige links
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Schatting)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Schatting)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- SFDA2001ZL116-SW
- NorthChinaPGC (Andere identificatie: State Adminstration of Food and Drug of China)
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .