Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Arr i pannen etter Mohs mikrografisk kirurgi og rekonstruksjon for hudkreft

29. april 2022 oppdatert av: Dr. Kevin Cooper, University Hospitals Cleveland Medical Center

En prospektiv, multisenter, dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie for å evaluere effekten av AbobotulinumtoxinA (BTX-A) for å forbedre pannesår etter Mohs mikrografisk kirurgi og rekonstruksjon for hudkreft

Denne studien vil teste om bruk av DysportTM (abobotulinumtoxinA) forbedrer sårtilheling og arrdannelse etter Mohs operasjon. Forskning i laboratoriet samt tidligere studier på mennesker har vist forbedret sårtilheling og arrdannelse ved bruk av en lignende medisin kalt Botox.

Dysport kan forbedre sårtilheling og arrdannelse ved å slappe av ansiktsmuskulaturen og minimerer derfor muskelspenningen og muligens betennelsen rundt såret.

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Hovedmål:

-For å evaluere effektiviteten av å bruke aboBTX-A for å forbedre sårheling før Mohs mikrografisk kirurgi og rekonstruksjon for hudkreft målt ved Visual Analogue Scale (VAS) 6 uker etter operasjonen.

Sekundære mål:

  • For å evaluere effektiviteten av å bruke aboBTX-A for å forbedre sårheling før Mohs mikrografisk kirurgi og rekonstruksjon for hudkreft, målt med Patient and Observer Assessment Scale (POSAS) ved uke 1, 6 og 24.
  • For å evaluere effekten av å bruke aboBTX-A for å forbedre sårheling før Mohs mikrografisk kirurgi og rekonstruksjon for hudkreft målt ved Visual Analogue Scale (VAS) ved uke 1 og 24 etter operasjonen.
  • For å evaluere pasienttilfredshet
  • For å evaluere sikkerhet (uønskede hendelser)

Dette er en 6 måneders, prospektiv, multisenter, dobbeltblindet, randomisert, placebokontrollert studie. Totalt 40 mannlige eller kvinnelige friske frivillige, 20 i hver arm, vil bli registrert. Opptil 10 flere pasienter kan registreres for å ta hensyn til pasientfrafall. Forsøkspersonene vil alle gjennomgå Mohs mikrografisk kirurgisk fjerning av en hudkreftlesjon på pannen etterfulgt av rekonstruksjon. Forsøkspersonene vil bli randomisert til å motta enten aboBTX-A-injeksjon eller placebo-injeksjon i frontalis-, procerus- og korrugatormusklene før rekonstruksjon. Fotografier, POSAS og kliniske vurderinger vil bli tatt umiddelbart etter første sårlukking, ved 1 ukes oppfølging, ved 6 ukers oppfølging og ved 6 måneders oppfølging. Bivirkninger vil også bli vurdert ved hvert studiebesøk. Etter at studien er fullført, vil fotografiene bli vurdert (blindet med hensyn til pasientidentifikatorene) ved hjelp av en 10 cm visuell analog skala (VAS). De første få fotografiene vil bli evaluert av kirurgene sammen for å kalibrere VAS og sikre gjensidig pålitelighet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

9

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Forente stater, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
      • Westlake, Ohio, Forente stater, 44145
        • UH Cleveland Medical Center-Westlake

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år og eldre (VOKSEN, OLDER_ADULT)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

Pasienter må oppfylle alle følgende inklusjonskriterier for å være kvalifisert for registrering:

  • Evne til å forstå risikoene, fordelene og alternativet til deltakelse og gi informert samtykke
  • Har biopsi påvist hudkreft på den mediale pannen som er mottagelig for Mohs-kirurgi. Medial panne er definert som området øverst fra hårfestet, nede ved øyenbrynet og lateralt til tuppen av sidebrynet (se diagram).
  • Gjennomgår elektiv rekonstruksjon av biopsipåvist hudkreft som er mottagelig for Mohs-kirurgi med defektstørrelse som måler 1,0 cm eller større
  • Hvis kvinner, som ikke er gravide, ikke kan bli gravide, eller hvis de er i fertil alder, må de godta å bruke adekvat prevensjon (f.eks. hormonell prevensjon eller barrieremetode for prevensjon, avholdenhet) i 30 dager etter siste dose av studiemedikamentet. En negativ uringraviditetstest kreves ved studiestart for kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder: en kvinne anses å være i fertil alder med mindre hun har hatt tubal ligering, total hysterektomi, bilateral oopherektomi eller er postmenopausal (uten menstruasjon for minst ett år)
  • Godtar å ikke bruke ikke-tillatte samtidige medisiner (retinoider)

Ekskluderingskriterier:

Tilstedeværelsen av noe av følgende vil ekskludere en pasient fra studieregistrering.

  • Gravide kvinner, kvinner som ammer eller kvinner i fertil alder som ikke er villige til å bruke adekvat prevensjon (beskrevet ovenfor) i løpet av studieperioden
  • Nåværende eller tidligere historie med en nevromuskulær sykdom (som myasthenia gravis, amyotrofisk lateral sklerose, Eaton-Lambert syndrom)
  • Tar for tiden aminoglykosider eller andre midler som forstyrrer nevromuskulær overføring (f.eks. curare-lignende midler)
  • Historie med strålebehandling eller kjemoterapi
  • Anamnese med keloid eller annen hypertrofisk arrdannelse
  • Nåværende eller tidligere historie med sklerodermi
  • Har brukt botulinumtoksin i panneområdet innen ett år.
  • Har betydelig hvile øyenbryn ptosis
  • Har brukt aktuelle retinoider i panneområdet i løpet av de siste 4 ukene
  • Gjennomgå enhver arrrevisjonsprosedyre i løpet av studien, inkludert intralesjonell kenalog, laserbehandling og/eller arrrevisjonsoperasjoner
  • Enhver overfølsomhet overfor noen komponent av abobotulinumtoxinA (dvs. kumelkprotein) eller tidligere overfølsomhet overfor botulinumtoksin A eller relatert produkt.
  • Ikke-engelsktalende: Disse pasientene er ekskludert siden oversettelse av det informerte samtykket til andre språk er tidkrevende og dyrt, da det krever en god tro oversetter for det aktuelle språket av interesse, og denne typen personer kan være vanskelig å finne.
  • Husansatte og -studenter, medisinstudenter på kontor, og ansatte knyttet til studiepersonell eller som jobber for eventuelt studiepersonell, og medlemmer av studieteamet er ikke kvalifisert til å delta i denne studien som fag.
  • Utforskeren mener at forsøkspersonen av en eller annen grunn ikke er kvalifisert til å delta i studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: BEHANDLING
  • Tildeling: TILFELDIG
  • Intervensjonsmodell: PARALLELL
  • Masking: DOBBELT

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
PLACEBO_COMPARATOR: Placebo
Intramuskulær injeksjon
EKSPERIMENTELL: Dysport (abobotulinumtoxinA)
Hver pasient vil kunne motta opptil 120 enheter Dysport/placebo ved det første besøket for å behandle hele panneområdet (frontalis-, procerus- og corrugator-musklene) for å sikre kosmetisk symmetri. Injeksjoner vil bli plassert minimum 1,5 cm over orbitalkanten ved midtpapillærlinjen for å minimere risikoen for lokkptose. Den faktiske mengden som skal injiseres vil avgjøres av Mohs-kirurgen basert på hans eller hennes mening om hvilken mengde som trengs for tilstrekkelig sårlammelse og kosmetisk symmetri.
Intramuskulære injeksjonseffekter som varer opptil 3 måneder
Andre navn:
  • AbobotulinumtoksinA
  • Clostridium botulinum type toksin Et toksin-hemagglutinin kompleks

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: 6 uker etter operasjonen
Den består av en 10-punkts skala for å vurdere global arrvurdering. Arrfotografiske bilder vurderes av uavhengige leger, og tidligere studier har vist svært høy intrarater-konsistens.
6 uker etter operasjonen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Pasient- og observatørvurderingsskala (POSAS)
Tidsramme: uke 1, 6 og 24 etter operasjonen
Patient and Observer Scar Assessment Scale (POSAS) består av to numeriske skalaer. Den ene skalaen fylles ut av pasientene, den andre av klinikeren. Denne skalaen er annerledes enn tidligere skalaer fordi den tar hensyn til pasientens innspill. Den har god intern konsistens og interobservatørpålitelighet. Vurderingen vil finne sted på dag 0, uke 1, uke 6 og måned 6.
uke 1, 6 og 24 etter operasjonen
Visual Analogue Scale (VAS)
Tidsramme: uke 1 og 24 etter operasjonen
Evaluer effektiviteten av å bruke aboBTX-A for å forbedre sårheling før Mohs mikrografisk kirurgi og rekonstruksjon for hudkreft målt med Visual Analogue Scale (VAS)
uke 1 og 24 etter operasjonen

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Margaret Mann, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. september 2011

Primær fullføring (FAKTISKE)

1. august 2019

Studiet fullført (FAKTISKE)

1. august 2019

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

18. oktober 2011

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

25. oktober 2011

Først lagt ut (ANSLAG)

26. oktober 2011

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (FAKTISKE)

26. mai 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

29. april 2022

Sist bekreftet

1. april 2022

Mer informasjon

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere