Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Рубцы на лбу после микрографической хирургии Мооса и реконструкции рака кожи

29 апреля 2022 г. обновлено: Dr. Kevin Cooper, University Hospitals Cleveland Medical Center

Проспективное, многоцентровое, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое исследование для оценки эффективности абоботулотоксина A (BTX-A) в улучшении состояния ран на лбу после микрографической хирургии Мооса и реконструкции рака кожи

В этом исследовании будет проверено, улучшает ли использование DysportTM (абоботулотоксин А) заживление ран и рубцевание после операции Мооса. Лабораторные исследования, а также предыдущие исследования на людях показали улучшение заживления ран и рубцевания при использовании аналогичного препарата под названием ботокс.

Диспорт может улучшить заживление ран и образование рубцов за счет расслабления лицевых мышц и, следовательно, свести к минимуму мышечное напряжение и, возможно, воспаление вокруг раны.

Обзор исследования

Подробное описание

Основная цель:

- Оценить эффективность использования aboBTX-A для улучшения заживления ран перед микрографической хирургией Мооса и реконструкцией рака кожи, измеренной по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) через 6 недель после операции.

Второстепенные цели:

  • Оценить эффективность использования абоВТХ-А для улучшения заживления ран перед микрографической хирургией Мооса и реконструкцией рака кожи по шкале оценки пациента и наблюдателя (POSAS) на 1, 6 и 24 неделе.
  • Оценить эффективность использования абоБТХ-А для улучшения заживления ран перед микрографической хирургией Мооса и реконструкцией рака кожи по данным визуальной аналоговой шкалы (ВАШ) на 1-й и 24-й неделе после операции.
  • Для оценки удовлетворенности пациентов
  • Для оценки безопасности (нежелательных явлений)

Это 6-месячное проспективное многоцентровое двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Всего будет зачислено 40 здоровых добровольцев мужского или женского пола, по 20 в каждой группе. До 10 дополнительных пациентов могут быть зарегистрированы для учета отсева пациентов. Все субъекты будут подвергнуты микрографическому хирургическому удалению ракового образования кожи на лбу по методу Мооса с последующей реконструкцией. Субъекты будут рандомизированы для получения инъекций абоБТХ-А или инъекций плацебо в лобную мышцу, мышцу гордеца и мышц, сморщивающих кожу, перед реконструкцией. Фотографии, POSAS и клинические оценки будут сделаны сразу после первоначального закрытия раны, через 1 неделю, через 6 недель и через 6 месяцев. Нежелательные явления также будут рассматриваться во время каждого исследовательского визита. После завершения исследования фотографии будут оцениваться (вслепую в отношении идентификаторов пациентов) с использованием 10-сантиметровой визуальной аналоговой шкалы (ВАШ). Первые несколько фотографий будут совместно оцениваться хирургами для калибровки ВАШ и обеспечения взаимной надежности.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

9

Фаза

  • Фаза 4

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106
        • University Hospitals Cleveland Medical Center, University Hospitals Seidman Cancer Center, Case Comprehensive Cancer Center
      • Westlake, Ohio, Соединенные Штаты, 44145
        • UH Cleveland Medical Center-Westlake

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (ВЗРОСЛЫЙ, OLDER_ADULT)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

Пациенты должны соответствовать всем следующим критериям включения, чтобы иметь право на регистрацию:

  • Способность понимать риски, преимущества и альтернативы участию и давать информированное согласие
  • Подтвержденный биопсией рак кожи в медиальной части лба, поддающийся хирургии Мооса. Медиальный лоб определяется как область выше линии роста волос, ниже у брови и латерально до кончика латеральной части брови (см. схему).
  • Проведение плановой реконструкции рака кожи, подтвержденного биопсией, который поддается хирургии Мооса с размером дефекта 1,0 см или более.
  • Если женщина, не беременная в настоящее время, не имеющая потенциала для беременности или в детородном возрасте, должна согласиться на использование адекватной контрацепции (например, гормональный или барьерный метод контроля над рождаемостью; воздержание) в течение 30 дней после последней дозы исследуемого препарата. Отрицательный тест мочи на беременность требуется при включении в исследование для женщин детородного возраста: женщина считается детородной, если у нее не было перевязки маточных труб, тотальной гистерэктомии, двусторонней овариэктомии или постменопаузы (без менструального цикла в течение минимум год)
  • Соглашается не использовать запрещенные сопутствующие препараты (ретиноиды)

Критерий исключения:

Наличие любого из следующих факторов исключает участие пациента в исследовании.

  • Беременные женщины, женщины, кормящие грудью, или женщины детородного возраста, которые не желают использовать адекватную контрацепцию (описанную выше) в течение периода исследования.
  • Нервно-мышечное заболевание в настоящее время или в анамнезе (например, тяжелая миастения, боковой амиотрофический склероз, синдром Итона-Ламберта)
  • В настоящее время принимает аминогликозиды или другие средства, препятствующие нервно-мышечной передаче (например, курареподобные средства)
  • История лучевой терапии или химиотерапии
  • Образование келоидных или других гипертрофических рубцов в анамнезе
  • Текущая или прошлая история склеродермии
  • Использовала ботулотоксин в области лба в течение одного года.
  • Имеет значительный птоз бровей в состоянии покоя
  • Использовал какие-либо ретиноиды для местного применения в области лба в течение последних 4 недель.
  • Пройдите любую процедуру ревизии рубца на время исследования, включая внутриочаговый кеналог, лазерное лечение и/или операции по ревизии рубца.
  • Любая гиперчувствительность к любому компоненту абоботулотоксина А (т.е. белок коровьего молока) или любая предыдущая повышенная чувствительность к любому ботулиническому токсину А или родственному продукту.
  • Не говорящие по-английски: эти пациенты исключены, поскольку перевод информированного согласия на другие языки требует много времени и денег, поскольку для этого требуется добросовестный переводчик для конкретного интересующего языка, а таких людей может быть трудно найти.
  • Персонал и студенты факультета, студенты-медики, работающие клерком, и сотрудники, относящиеся к учебному персоналу или работающие на какой-либо исследовательский персонал, а также члены исследовательской группы не имеют права участвовать в этом исследовании в качестве испытуемого.
  • Исследователь считает, что по какой-либо причине субъект не имеет права участвовать в исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: УХОД
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ДВОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
PLACEBO_COMPARATOR: Плацебо
Внутримышечная инъекция
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: Диспорт (абоботулотоксин А)
Каждый пациент сможет получить до 120 единиц Диспорта/плацебо при первом посещении для лечения всей области лба (лобная мышца, гордец и мышца, сморщивающая морщины) для обеспечения косметической симметрии. Инъекции будут размещаться как минимум на 1,5 см выше орбитального края по средней папиллярной линии, чтобы свести к минимуму риск птоза век. Фактическое количество инъекции будет на усмотрение хирурга Мооса на основании его или ее мнения о том, какое количество необходимо для достаточного паралича раны и косметической симметрии.
Эффект от внутримышечных инъекций длится до 3 месяцев.
Другие имена:
  • Абоботулотоксин А
  • Clostridium botulinum токсин типа А токсин-гемагглютининовый комплекс

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ)
Временное ограничение: 6 недель после операции
Он состоит из 10-балльной шкалы для оценки общей оценки рубца. Фотографические изображения рубцов оцениваются независимыми врачами, и предыдущие исследования показали очень высокую согласованность результатов внутри эксперимента.
6 недель после операции

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Шкала оценки пациента и наблюдателя (POSAS)
Временное ограничение: на 1, 6 и 24 неделе после операции
Шкала оценки рубцов пациента и наблюдателя (POSAS) состоит из двух числовых шкал. Одну шкалу заполняет пациент, другую – врач. Эта шкала отличается от предыдущих шкал, поскольку она учитывает мнение пациента. Он имеет хорошую внутреннюю согласованность и надежность между наблюдателями. Оценка будет проводиться в День 0, Неделю 1, Неделю 6 и Месяц 6.
на 1, 6 и 24 неделе после операции
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ)
Временное ограничение: на 1-й и 24-й неделе после операции
Оценить эффективность использования абоВТХ-А для улучшения заживления ран перед микрографической хирургией Мооса и реконструкцией рака кожи по данным визуальной аналоговой шкалы (ВАШ).
на 1-й и 24-й неделе после операции

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Margaret Mann, MD, University Hospitals Cleveland Medical Center

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 сентября 2011 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 августа 2019 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

1 августа 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 октября 2011 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

25 октября 2011 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

26 октября 2011 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

26 мая 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

29 апреля 2022 г.

Последняя проверка

1 апреля 2022 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться