- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT01463033
Levetiracetam for å forhindre posttraumatisk epilepsi
11. desember 2015 oppdatert av: Pavel Klein
Pilot: Levetiracetam for å forhindre posttraumatisk epilepsi
Hodeskade er årsaken til omtrent 5 % av all epilepsi i USA.
Tidligere forsøk på å forebygge epilepsi ved behandling med eldre antiepileptika har vært mislykket.
Levetiracetam er en ny AED med potente antiepileptogene egenskaper i dyremodeller av epilepsi.
Det har en gunstig bivirkning og farmakokinetisk profil.
Det er derfor en sterk kandidat for en klinisk studie av epilepsiforebygging etter traumatisk hjerneskade (TBI).
Det har imidlertid ikke vært erfaring med å gi levetiracetam raskt til personer med akutt TBI.
Etterforskerne foreslår å starte evalueringen av levetiracetam i forebygging av posttraumatisk epilepsi ved å bestemme sikkerheten, toleransen, farmakokinetikken og gjennomførbarheten av akutt og kronisk administrering av levetiracetam til personer med hodeskade med høy risiko for å utvikle posttraumatisk epilepsi.
Videre vil etterforskerne følge forsøkspersoner i 2 år etter skade for å få pilotdata om effekten av levetiracetam på PTE.
Denne pilotstudien er det første trinnet i evaluering av levetiracetam i forebygging av posttraumatisk epilepsi.
Studieoversikt
Status
Fullført
Forhold
Intervensjon / Behandling
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Faktiske)
126
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiesteder
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Children's National Medical Center
-
Washington, District of Columbia, Forente stater, 20010
- Medstar Research Institute
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
6 år og eldre (Barn, Voksen, Eldre voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Kjønn som er kvalifisert for studier
Alle
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Akutt hodeskade assosiert med ett av følgende:
Intrakraniell blødning, inkludert epidural, subdural og intracerebral blødning eller med cerebral kontusjon(er) av enhver størrelse; Penetrerende (fremmedlegeme) hodeskade; Skallebrudd og dural rift; Anfall innen 8 timer etter hodeskade
- Begynnelse av hodeskade innen 8 timer etter foreslått behandlingsstart.
- Glasgow Coma Scale 6-15.
Ekskluderingskriterier:
Kliniske kontraindikasjoner:
- Tidligere epilepsi eller status epilepticus.
- Enhver systemisk sykdom eller ustabil medisinsk tilstand som kan utgjøre ytterligere risiko, inkludert: nyresvikt, andre ustabile metabolske eller endokrine forstyrrelser og aktiv systemisk kreft.
- Psykose innen seks måneder etter innmelding som bestemt av historie med sykehusinnleggelse for psykose eller medisiner for psykose.
- Moderat til alvorlig mental retardasjon (IQ<55 eller>2 klassetrinn under forventet alder [forventet alder = klassetrinn +5]).
Kliniske/laboratorieindikatorer:
- Serumkreatinin > 1,5 på dagen for behandlingsstart for voksne.
- Serumkreatinin ≥1,5 for forsøkspersoner ≥17 år, ≥1,0 for forsøkspersoner 13-17 år og ≥0,7 for forsøkspersoner 6-12 år.
- Svangerskap
- Bruk av CNS-aktive undersøkelsesmedisiner innen 3 måneder etter registrering.
- Bruk av antiepileptiske legemidler (AED) innen to måneder etter påmelding, for enhver indikasjon.
- Allergi/følsomhet for å studere legemidler eller deres formuleringer:
- Aktiv narkotika- eller alkoholavhengighet som, etter stedsetterforskerens oppfatning, ville forstyrre etterlevelsen av studiekravene:
- Manglende evne eller vilje hos subjekt eller juridisk verge/representant til å gi skriftlig informert samtykke.
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Forebygging
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Levetiracetam
66 forsøkspersoner med akutt hodeskade med høy risiko for å utvikle posttraumatisk epilepsi vil få levetiracetam 55 mg/kg/dag i en b.i.d.
rute.
Behandlingen vil starte innen 8 timer etter den akutte hodeskaden og vil vare i 30 dager.
I tillegg vil forsøkspersoner få fenytoin i 1 uke etter hodeskade som standard klinisk behandling.
|
55 mg/kg/dag gitt i 2 oppdelte doser med 12 timers mellomrom
Andre navn:
|
|
Ingen inngripen: Ingen intervensjonskontroll
60 personer med akutt hodeskade med høy risiko for å utvikle posttraumatisk epilepsi registrert 8-24 timer etter skade vil ikke få levetiracetam.
Pasienter vil motta fenytoin i 1 uke etter hodeskade som standard klinisk behandling.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Posttraumatisk epilepsi
Tidsramme: 2 år
|
forekomst av PTE (posttraumatisk epilepsi)
|
2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Uønskede hendelser
Tidsramme: 30 dagers behandlingstid
|
De 66 pasientene med akutt hodeskade med høy risiko for å utvikle posttraumatisk epilepsi som fikk levetiracetam 55 mg/kg/dag i en b.i.d. ble overvåket for uønskede hendelser gjennom behandlingsperioden på 30 dager.
|
30 dagers behandlingstid
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Pavel Klein, M.D., Children's National Research Institute
Publikasjoner og nyttige lenker
Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.
Generelle publikasjoner
- Pearl PL, McCarter R, McGavin CL, Yu Y, Sandoval F, Trzcinski S, Atabaki SM, Tsuchida T, van den Anker J, He J, Klein P. Results of phase II levetiracetam trial following acute head injury in children at risk for posttraumatic epilepsy. Epilepsia. 2013 Sep;54(9):e135-7. doi: 10.1111/epi.12326. Epub 2013 Jul 22.
- Klein P, Herr D, Pearl PL, Natale J, Levine Z, Nogay C, Sandoval F, Trzcinsky S, Atabaki SM, Tsuchida T, van den Anker J, Soldin SJ, He J, McCarter R. Results of phase II pharmacokinetic study of levetiracetam for prevention of post-traumatic epilepsy. Epilepsy Behav. 2012 Aug;24(4):457-61. doi: 10.1016/j.yebeh.2012.05.011. Epub 2012 Jul 7.
- Klein P, Herr D, Pearl PL, Natale J, Levine Z, Nogay C, Sandoval F, Trzcinski S, Atabaki SM, Tsuchida T, van den Anker J, Soldin SJ, He J, McCarter R. Results of phase 2 safety and feasibility study of treatment with levetiracetam for prevention of posttraumatic epilepsy. Arch Neurol. 2012 Oct;69(10):1290-5. doi: 10.1001/archneurol.2012.445.
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart
1. april 2005
Primær fullføring (Faktiske)
1. juni 2008
Studiet fullført (Faktiske)
1. februar 2010
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
12. oktober 2011
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
28. oktober 2011
Først lagt ut (Anslag)
1. november 2011
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
13. januar 2016
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
11. desember 2015
Sist bekreftet
1. desember 2015
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- NS45656
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .